lzsfybjyxcj 发表于 2022-8-10 10:10

请问一下这个算是呼吸机相关性肺炎吗？

宝宝，10个月，因“发热12”于7.30入院，入院查体：咽充血，扁桃体肿大，肺部科闻及痰鸣音，外院胸片：双侧中下肺纹理增粗，入院诊断：1、发热查因：川崎病？2、支气管肺炎，入院阿奇霉素治疗，体温降至正常。7.31痰培养及血培养：阴性。8.3予气管插管，胸片：两肺纹理增多，气管插管术后，当天出现高热，39.5℃，闻及吸气性喉喘鸣音，痰培养：阴性。8.6拔除气管导管，予经鼻气管插管呼吸机通气，痰培养、气管插管末端培养、肺泡灌洗液培养：MRSA，胸片：两肺野新发渗出灶。请问一下8.6算是院感吗？算是呼吸机相关性肺炎吗？有点疑惑

洛正小禾 发表于 2022-8-10 13:56

入院时即存在感染，且在感染窗口期内，不算一次新发的院内感染。诊断为：下呼吸道感染（社区感染）

洛正小禾 发表于 2022-8-10 14:00

本帖最后由 sheila_ssf 于 2022-8-10 14:04 编辑

入院时还存在扁桃体炎等，应还有上呼吸道感染的社区感染诊断。但由于医院感染诊断中有“病人同时有上呼吸道和下呼吸道感染时，仅需报告下呼吸道感染”。因此，只报告：下呼吸道感染（社区感染）

jerkran 发表于 2022-8-10 15:27

不算，入院CT提示就有肺部感染，根据重复感染窗口期14天不属于院感，也不属于VAP

luyanli 发表于 2022-8-11 16:21

路过学习了、、、、、

吴晓梅 发表于 2022-8-17 08:48

还没有上呼吸机呀，怎么会是呼吸机相关性肺炎呢？

风卷云舒 发表于 2022-8-17 10:31

学习了                                    

吃货团子 发表于 2022-8-17 10:58

    懂了！   感谢老师！

luwenting12 发表于 2022-9-13 16:04

入院时即存在感染，且在感染窗口期内，不算一次新发的院内感染。诊断为：下呼吸道感染（社区感染）
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