求:手术室院感质量检查标准
请教各位老师，有手术室院感质量检查标准吗？参考学习一下，谢谢谢谢！ 手术室院感质量检查标准这是我省的，请老师参考！！！ 抱歉，刚才掉线了。。。{:1_10:}
感谢老师的分享,学习了. 谢谢老师的分享，下载学习了
论坛上上传过，找找看。 谢谢老师分享。{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:} 谢谢老师的分享，下载学习了 小白天使 发表于 2019-10-8 15:55
抱歉，刚才掉线了。。。
谢谢老师分享 这是我们医院的 院感检查标准 涵盖挺全面，供参考
项目检查内容分值考核方法扣分
组织管理 1.健全更新院感文件制度。有科室年度医院感染知识培训计划2.科室每月组织医院感染知识学习1次，记录规范，有考试，有评价，无代签名现象。3.每年至少参加全院院感知识学习一次，成绩合格。4.医院感染知识知晓率100%，医院感染现场考核提问相关知识，回答正确、完整.5.所有参与手术人员严格执行无菌技术操作规程。 10一项不符扣2分
人员环境管理 1. 严格着装管理，进入手术室人员必须按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。2.发生职业暴露时及时处理、报告。严格执行职业防护制度，做好个人防护。有应急预案。3.手术室环境整洁，无积灰，墙面顶板无缝隙，物品放置有序，清洁无污垢。4.采用湿式清洁，用后地巾、擦拭布巾清洗、消毒、晾干备用，有标识。5.查看操作时的手卫生执行情况。（外科洗手法）.洗手设施完好齐全，手消毒剂、干手物品合格。6.无菌物品，仪器，抢救车，药品专人定期维护检查，记录。24一项不符合扣4分
消毒灭菌1.氧气湿化瓶、连接管、吸引管、引流瓶等一般患者使用后用500mg/L、感染性疾病患者用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，清水冲净、晾干保存。使用中的消毒液浓度合格，按规定进行浓度监测，记录完整。2.使用后的被服按照医用织物洗涤消毒技术规范执行。接送病人平车应保持清洁，定期消毒，铺上防水防渗单，一人一更换。3.每日对手术室各类物体表面、地面用有效含氯消毒剂擦拭，有记录。紫外线灯每周酒精擦拭2次，有记录。每3-6个月强度监测（不低于70μW/cm2。）拖布、布巾分开使用，分开清洗，拖布标识清楚，消毒后悬挂晾干。4.可复用螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器、手刷等须一人一用一消毒一灭菌。5.无菌手术、污染手术要分类进行，如手术间有限，应先做无菌手术再做污染手术，连台手术之间清洁消毒手术室，并有记录。手术完毕进行终末消毒；传染病患者手术完毕，进行彻底终末消毒，并有记录。6.实施感染手术的手术间严格按照医院感染控制的要求进行清洁消毒处理；每台手术均应详细记录消毒措施执行情况。7.每季度进行各种微生物监测（包括空气、物表、高压锅、医务人员的手），有记录，监测报告单齐全，监测结果达标。8.做好手术室净化空调机组的检测、清洁和保养工作，并做好记录。空调出风口每日清洁一次，滤网每周清洗一次，每半年或污染时及时更换，有记录。9.洁净手术部的一切清洁工作必须采用湿式打扫，在净化空调系统运行中进行。使用的清洁工具不宜使用掉纤维织物的材料制作；为防止交叉感染，不同净化级别的手术间应有各自专用的清扫工具，使用后消毒液浸泡消毒，悬挂晾干。10.无菌物品、一次性医疗用品存放符合要求。（分类分层放置，无菌物品上层。）无过期物品（无菌物品、一次性医疗用品、消毒剂）、无菌包内有指示卡。 50一项不符合要求扣5分
医疗废物管理1.经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽孢污染的地面及物体表面用2000mg/L含氯消毒剂消毒。每日手术结束后，须对引流瓶用含氯消毒液1000mg/L浸泡30分钟。2.医疗废物分类放置，损伤性废物置于锐器盒内。3.感染性废物置于专用黄色塑料袋内，传染性废物置于双层黄色垃圾袋内。4.容器满3/4时及时封闭，正确填写和粘贴标签，存放于指定位置。与接收医疗废物人员双签字。16一项不符合要求扣4分
检查日期： 检查人员：
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