随喜 发表于 2019-9-18 22:11

关于血培养的结果

请教各位老师，我院一病人抽血做血培养发现有表皮葡萄球菌又有大肠埃希菌，是怎么回事呢？是不是污染了呢？

小白天使 发表于 2019-9-19 05:44

表皮葡萄球菌是滋生于生物体表皮上的一种细菌。在人体的皮肤，阴道等部位寄生，属正常菌群类型。 葡萄球菌是一群革兰氏阳性球菌，因常堆聚成葡萄串状。实际上是皮肤表面的正常的菌群.皮肤表面上的正常菌群,除了金黄色葡萄球菌,还有白色葡萄球菌,这是一种皮肤表面的条件致病菌,正常情况下是不需要治疗的,也不需要刻意的去杀灭.
大肠埃希菌，俗名大肠杆菌，周身鞭毛，能运动，无芽。是人和动物肠道中的正常栖居菌。大肠埃希菌也叫大肠杆菌,是肠道正常菌群的组成部分,大肠杆菌不仅可以对抗和致病菌,同时也利于肠道内维生素k2的生成.大肠埃希菌在我们出生几个小时之后就会通过口进入人的身体定居,对人体产生有益的作用.但同时大肠杆菌也是一个条件致病菌,比如当它移植到肠道以外的部位,或者由外界进入人体内时,进入到肠道以外的部位,这时就会引发系列炎症. 大肠埃希菌是人体不可缺少单细胞生物。大肠埃希菌感染是一种不健康的食物感染的一种菌。
需要看一下消毒皮肤时是否不严格，血培养里有污染的表皮葡萄球菌或大肠埃希菌的定植菌。

33168955-w 发表于 2019-9-19 08:10

路过学习了，谢谢小白天使老师。

jerkran 发表于 2019-9-19 08:20

肯定标本不合格{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

包子包子 发表于 2019-9-19 08:32

要结合临床症状吧，一个阳性球菌，一个阴性杆菌，表现应该不同

lijing520 发表于 2019-9-19 08:35

应该是标本不合格{:1_8:}

吴晓梅 发表于 2019-9-19 08:40

表皮葡萄球菌是皮肤污染菌，大肠埃希菌是致病菌。

1994xiaokui 发表于 2019-9-19 08:43

谢谢老师们分享，学习了

sgh266yy 发表于 2019-9-19 09:23

谢谢各位老师的分享!学习了.

远古万叶的心 发表于 2019-9-19 09:29

谢谢老师的分享，学习了！

liu1724 发表于 2019-9-19 09:45

血培养有大肠埃希菌肯定不正常，表皮葡萄球菌有可能是污染，最好双侧双瓶培养。

牛美荣 发表于 2019-9-19 09:53

■培养阴性≠排除感染
■培养阳性≠感染

awx120 发表于 2019-9-19 09:56

学习了解，谢谢分享！！！！！！！！

牛美荣 发表于 2019-9-19 09:56

■ 排除污染、排除定植
■培养结果毕竟是一个检验结果，药敏试验仅代表体外实验，任何一项检验结果都必须结合患者临床症状、体征以及其它相关的检查进行综合分析和判断
■临床治疗患者，并非治疗化验单

冰香百合 发表于 2019-9-19 09:58

学习了，感谢老师解答。{:1_13:}

tracy1992 发表于 2019-9-19 10:16


路过学习了，谢谢各位老师

yanghongmei 发表于 2019-9-19 10:46

结合细菌定量试验和细菌报阳时间及热型、有无寒战伴随症状再综合判断。请问患者有无原发还是继发血流感染？结合临床病情与复查血培养，重点规范皮肤消毒环节再判断。临床是很有意思的，就像福尔摩斯探案。

琳宇 发表于 2019-9-19 10:53

谢谢小白老师分享，谢谢了

lllecho 发表于 2019-9-19 14:11

谢老师们分享，学习了

安小落 发表于 2019-9-19 14:21

学习了，谢谢各位老师的分享!
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