有关环氧乙烷低温灭菌的问题

夏荷

请问各位老老师，谁知道环氧乙烷混合气体灭菌设备与环氧乙烷灭菌设备的区别，谢谢！

beifangruixing

混合气体的EO原来在国际上里面是添加了CFC（氟利昂），但是由于一些原因现在禁止添加了。国内的一些混合的EO里加的是二氧化碳。
混合EO灭菌后得放置24个小时才可以使用，纯EO可以拿来出来直接使用。
还用是它的气体的存放方式也不一样。混合EO我见过的是放在一个大钢罐里，用的时候需要人手动打开。纯EO放在一个小的罐内，在灭菌过程中由机器自动来安装完成，比较安全。如果要买建议还是买一个纯EO的好一些，毕竟安全才是第一位的啊。

依依

没听说过环氧乙烷混合灭菌设备。哪位老师知道可以详细讲解一下。不过我有一个疑惑，二氧化碳和氟利昂并不具有灭菌效果，难道与环氧乙烷混合后能增强环氧乙烷的灭菌效果？还是缩短灭菌时间？

sjm2

哪位老师能告诉我，环氧乙烷灭菌指示卡为什么没有对照色？

jianfeng917

近年来, 随着我国医疗用一次性物品的大量生产,这些高分子材料制成的医疗器材和贵重的精密仪器日益普及于临床的应用, 材料的性质决定了这些物品不能用高压蒸汽法或干热法灭菌,因为这些被灭菌的物品均属畏热畏湿的范围,而采用环氧乙烷灭菌可以解决此类问题,从而开辟了消毒灭菌的新领域。
环氧乙烷灭菌器采用纯环氧乙烷气体为灭菌剂，设计先进，结构合理，性能稳定，灭菌效果可靠，环氧乙烷穿透力强，灭菌可靠，杀菌谱广，杀菌力强，对各种微生物、病毒、芽胞、细菌、繁殖体等均可杀灭，可穿透微孔而达到物品的深部，而对消毒物品无损害或损害甚微，环氧乙烷可在较低温度下灭菌，所以广泛应用于医疗、卫生、外贸、商业、银行、考古、档案及文物管理等部门，用于对医用高分子材料、医用电子仪器、光学仪器、卫生材料、医药等畏热畏湿物品进行灭菌处理。
灭菌器采用全过程负压灭菌工艺，杜绝环氧乙烷气体外泄可能。采用可编程序控制器对整个灭菌过程进行自动控制，具有控药、控时、控温、控湿及通风处理等功能。
　　1. 环氧乙烷的灭菌原理:
    环氧乙烷简称EO,其原理与烷基化试剂的化学活性有关联,由于化学反应的结果使微生物的基因蛋白烷基化,  造成微生物的死亡, 即环氧乙烷分子与蛋白质分子的氨基(-NH2)、锍基(-SH)、羟基(-OH)、羧基(-COOH) 中的游离氢原子相结合而成为羟乙基(C2H2OH),从而迫使细菌酶的代谢功能受到阻碍而致死。
2. 环氧乙烷的灭菌优点:
杀菌谱广,穿透性强(对布类、纸箱、聚乙烯薄膜均能穿透),对物品无损害,灭菌后物品易于保存。
3.环氧乙烷的理化性质:
分子式        C2H4O
分子量        44.05
沸点        10.7℃（51.3℉）
蒸气压        1094mmHg(20℃)
气味        具有芳香的醚味
颜色        无色
爆炸极限        3%~100%
液体密度        0.87（水=1）
气体密度        1.52（空气=1）
溶解度        可以任何比例与水混溶
可闻出气体阈值        500~750ppm
           
4.一般环氧乙烷灭菌的流程:
      预处理-------处理(抽真空、加湿、加温)-------灭菌(加入EO气体、保持、抽真空)-------通风
5.环氧乙烷灭菌参数常用范围:
      EO浓度                 450～1200mg/L
      温度                    37～63℃
      相对湿度                50%～80%
      灭菌时间                90～300min
6. 健康安全知识
环氧乙烷具有易燃易爆性。当空气中含有3%环氧乙烷时，形成爆炸性混合气体，遇明火即可发生燃烧或爆炸。因此，灭菌器及气罐应务必远离火种火源，如火柴、烟头及易闪现静电、火花的电气场所。
如发生燃烧可以喷水或使用泡沫、二硫化碳、干粉灭火剂； 若不能及时堵漏,可任其燃烧，并将容器转移出火场。
环氧乙烷具有中度毒性，大量急性吸入或慢性吸入环氧乙烷、眼睛接触环氧乙烷、皮肤接触环氧乙烷以及消化道接触环氧乙烷都将对人身有很大的危害。
中毒方式        中毒症状        急救处理
急性吸入        呼吸道刺激、头昏、虚弱、眩晕、呕吐及神经中毒症状        立即吸入新鲜空气，尽快看医生
慢性吸入        可疑致癌、致畸       
眼睛接触        严重的眼刺激和损伤        立即冲洗眼睛至少10分钟，立即看医生
皮肤接触        液态环氧乙烷引起皮肤刺激、皮炎和水泡        立即冲洗皮肤至少15分钟，同时脱去脏衣，用肥皂冲洗，尽快看医生
消化道接触        对消化道黏膜造成严重刺激和烧伤        立即通知医生或毒物控制中心，引水后主动诱发呕吐，但对神志不清者，不能诱发呕吐或喂入任何物品

OHSA(美国职业安全和健康局)规定,操作者在15分钟内抽样测试不得大于500ppm，8小时测均值不得大于1ppm，并将其归类致癌物质及对生殖器具危害性，而我们日常嗅觉可感受时EO浓度已大于500ppm，所以一定要注意个人防护。

1995薰衣草

学习了，      很有帮助！谢谢！

燕归来

回复 5# jianfeng917 谢谢你详细的介绍，我对环氧乙烷有了更进一步的了解。可以介绍目前在使用安全性能方面最好的品牌吗？

xuling02

很详细，谢谢，学习了~只是采用环氧乙烷灭菌时，采取怎样的防护用品啊~

bozhouchengying

谢谢5# jianfeng917 老师的详细介绍!

霞飞飞

谢谢，学习了~只是采用环氧乙烷灭菌时，采取怎样的防护用品啊~灭菌一锅要多长时间

夏荷

谢谢各位老师回贴，学到不少知识。请问哪位老师知道国产环氧乙烷气体哪家产品有卫生部批件，谢谢！

田婧舫

回复 5# jianfeng917


    对环氧乙烷的知识又有了新的认识，谢谢老师!

相遇偶然

感谢上面各位老师详细的解答，通过学习使我对环氧乙烷有了一定的了解，我们新买了“YWM型环氧乙烷灭菌箱”不知哪位老师使用过，想了解一下这种灭菌箱的情况。

相约感控

jianfeng917 发表于 2010-4-29 09:29 static/image/common/back.gif
近年来, 随着我国医疗用一次性物品的大量生产,这些高分子材料制成的医疗器材和贵重的精密仪器日益普及于临床 ...

感谢老师的精彩释疑。想咨询下，新的环氧乙烷灭菌设备安装地有什么要求？我院新买了一台灭菌器，由于供应室布局紧张，准备将其安装在检查包装区，就是在该区的东北角将墙壁打开向外延伸成一个小区域，可是，检查包装区的北面墙壁就安装了2台高压蒸汽灭菌器，现在有疑问：第一，检查包装区工作人员呆的时间长，是否对健康不利？安装时是否要避免人员出入较多的地儿；第二，离高压灭菌器工具房较近，大约1-1.5米，是否不安全？期待老师的答疑，拜谢！

jianfeng917

相约感控 发表于 2012-2-4 08:57 static/image/common/back.gif
感谢老师的精彩释疑。想咨询下，新的环氧乙烷灭菌设备安装地有什么要求？我院新买了一台灭菌器，由于供应 ...

现场安装要求
1. 环境要求：
1.1 环境温度：5℃～40℃
1.2 相对湿度：不大于85%
1.3 大气压力：70kPa～105kPa
2. 能源要求：
2.1 电源：交流220 V±22V，50HZ±1HZ 4kW 15A；

2.2 压缩气：0.6-0.8MPa 除油，除水，除杂质（最大允许颗粒小于0.1μm）；
3. 用户管道要求：
3.1压缩气管道：
3.1.1 应装有截断阀，确保管道与灭菌器能充分断开，截断阀位置应方便人员操作。
3.1.2 应装有止回阀，确保意外情况下，其他介质不会倒流入压缩气管道。
3.1.3 应装有过滤器，确保压缩气中不含固体颗粒杂质。
3.1.4 应装有压力表，安装位置应且方便操作人员观察。
3.2 用户排气管道
3.2.1 排气管需通过密封的单独管道外接到室外，排气管的终端周围8米内无易燃易爆物，无人、窗及其它进气口。
3.2.2排汽管道应畅通无阻，不得对灭菌器排气口施加背压，顶端出口处管口反转向下，以防止水气留在管壁或造成管壁阻塞。
3.2.3 排气管道和配件材料必须对环氧乙烷气体和排气压力有足够的耐受力，且不允许形成有害物质。
3.2.4 排气管道的长度不能超过50米，尽量减少水平布管，尽量减少弯头。
3.2.5 排气管道的长度不足30米时，内径至少为20mm，长度超过30米时，内径至少为25mm。
3.2.6 排气管的垂直部分超过3米时，必须加装集水器。
3.2.7排气管长度超过30米时，需要预留另一排气管道，以备主管道因故堵塞时，作应急排气使用。
3.2.8 排气管不得有凹陷或回圈造成水汽聚集，甚至冬季结冰。
3.2.9 排气管道所处的环境温度低于5℃时，管道需增加有效的保温措施。
4. 设备安装空间要求
4.1 设备应放在单独的灭菌间内，以保证操作安全。
4.2 设备安装空间应留出足够的维修空间及操作空间。
灭菌器的左右两侧与墙壁的距离应不小于0.5m；当安装单扉灭菌器时，后端与墙壁之间的距离应不小于0.5m；灭菌器前后方操作面与对面墙壁或夹板的距离至少应留有设备总长度的1.5倍，以方便开关门，保证灭菌篮筐能够自由出入灭菌室。
5. 房间通风要求
5.1 安装环氧乙烷灭菌器的房间要求通风良好，每小时10次的空气交换量，如达不到要求，必须加装合适的排风扇及换气系统。

相约感控

jianfeng917 发表于 2012-2-4 17:56 static/image/common/back.gif
现场安装要求
1. 环境要求：
1.1 环境温度：5℃～40℃

非常感谢jianfeng老师！