2019年焦作市医院感染预防与控制知识竞赛试卷
2019年焦作市医院感染预防与控制知识竞赛试卷单位_______ 科室________姓名_______职称_______分数______
一、单项选择题(1分/题,共60题)
1. 下列情况不属于医院感染的是(A)
A新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
B无明确潜伏期的感染患者在住院48小时后发生的感染
C新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
D医务人员在医院工作期间获得的感染
2.下列哪种情况可判断为发生了医院感染(C)
A 新生儿出生后36小时出现单纯疱疹
B 肺脓肿收治入院,内科治疗失败,脓肿扩散并发脓胸
C 急性化脓性阑尾炎术后第4天,皮肤切口出现红肿并有脓性分泌物渗出
D 开放性伤口患者清创后第6天,伤口无红、肿、痛等炎性表现,但分泌物培养发现凝固酶阴性葡萄球菌
3.以下哪种情况可以初步判定发生了呼吸机相关性肺炎?(A)
A剖宫产术后失血性休克患者,予以气管插管呼吸机辅助呼吸10d病情好转后撤机,撤机当日出现发热,体温38.9℃,咳嗽,痰多不易咳出,痰培养示肺炎克雷伯菌
B脑外伤患者术后予以气管插管机械通气,术后第16d出现发热,PCT0.05ng/ml,双肺可闻及湿啰音
C某患者呼吸机辅助呼吸5d后病情好转撤机,撤机第4d出现发热,体温38.2℃,PCT0.5ng/ml,痰培养结果为铜绿假单胞菌
D患者在全麻下行“胃癌根治术”,术后第2d出现发热,体温38.7℃,双肺可闻及湿啰音
4. 新建或未开展过医院感染监测的医院,应先开展全院综合性监测,监测时间不应少于多长时间(D)
A 3个月 B 6个月 C 12个月 D24个月
5. 医院感染暴发采取措施后,多少天内内不继续发生新发同类感染病例,或发病率恢复到医院感染暴发前的平均水平,说明已采取的控制措施有效(C)
A 3天 B 5天 C 1周 D 10天
6.医疗机构经调查证实发生5例以上的医院感染暴发,向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告及向所在地疾病预防控制机构报告的时限为(C)
A 2h B 6h C 12h D 24h
7. 一个清洁单元指临近某一患者的什么区域( D)。
A相关物体表面B频繁接触物体表面C相关高强度接触表面
D相关高频接触表面
8. 被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面,应先采用可吸附的材料将其清除,再选用适宜的消毒剂进行消毒的依据( B)。
A 环境面积 B病原体特点 C严重程度D科室风险等级
9.下列门急诊环境为中度环境污染风险区域的是(C)
A门急诊办公室B门急诊药房内部C普通诊室D妇科诊室
10.呼吸机及附属物品的清洁消毒灭菌哪项是错误的?(D)
A 呼吸机外壳及面板应每天清洁消毒1-2次;
B 呼吸机外部管路应一人一用一消毒或灭菌;
C 呼吸机内管路消毒按照厂家说明书进行;
D 长期使用的呼吸机外部管路及配件应2周更换一次。
11.重症监护病房床单元使用面积和床间距应不少于(C)
A15m2,1.1m B18m2,1m C15m2,1m D18m2,1.1m
12.长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管更换时间是(B)
A5-7d B7-10d C10-14d D3-5d
13.使用中的新生儿暖箱内表面(D)
A日常清洁应以清水为主,加少量消毒剂 B使用高水平消毒剂擦拭消毒
C使用中水平消毒剂擦拭消毒 D日常清洁应以清水为主,不应使用任何消毒剂
14.GB19193指的是哪个规范(A)
A《疫源地消毒总则》 B《血源性病原体职业接触防护导则》
C《医院隔离技术规范》 D《医疗机构消毒规范》
15、手术预防使用抗菌药物时间应控制在术前(D)(剖宫产手术除外)
A 15-20min B 20-30min C 30-60min D 30min-2h
16、采用机械通风时,重症监护室等重点部门建立合理的气流组织宜采用(C)
A左侧送风,右侧回风 B右侧送风,左侧回风
C顶送风,下侧回风 D下侧送风,顶回风
17.各种治疗、护理及换药操作次序应为()
A 清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B 感染伤口-隔离伤口-清洁伤口
C 清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D 隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
18.感染性疾病科、重症监护病区、保护性隔离病区、耐药菌及多重耐药菌污染的诊疗场所应做好(D)
A随时消毒 B偶尔消毒 C终末消毒 D随时消毒和终末消毒
19.含氯消毒液、过氧化氢消毒液等易挥发的消毒剂应(B)
A隔天使用B现配现用 C活化后立即使用 D随时可以用
20.30W使用中的度紫外线新灯的辐照强度应≥( A )为合格
A 70μW/cm2 B 90μW/cm2 C 160μW/cm2 D 180μW/cm2
21.进行胸穿、腰穿操作时应戴(B)
A清洁手套 B无菌手套 C检查手套 D乳胶手套
22.气性坏疽病原体污染后的诊疗器械,应(B)
A 先清洗,后消毒,再灭菌 B 先消毒,后清洗,再灭菌
C 先清洁,后清洗,再灭菌 D 先清洁,后清洗,再消毒
23.各种治疗、护理及换药操作次序应为(A)
A 清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B 感染伤口-隔离伤口-清洁伤口
C 清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D 隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
24.清洗后的器械、器具和物品首选的消毒方法是( B )
A 75%酒精 B机械热力消毒 C 酸性氧化电位水 D消毒药械
25. 关于手工清洗的注意事项,下列哪项不正确( A )
A手工清洗水温为20~30℃
B先用医用清洗剂浸泡干固的污渍,再刷洗或擦洗,并处理锈迹
C刷洗应在水下进行,防止发生气溶胶
D 器械可拆卸部分应才开后清洗
E应选用与器械材质相适应的刷洗工具
26.评价湿热消毒效果的指标,指当Z值表示的微生物杀灭效果为10K时,温度相当于(B)时间(秒)
A70℃ B80℃ C90℃ D60℃
27 .湿热消毒法包括煮沸消毒法、巴斯德消毒法和(C)消毒法。
A热力 B物理 C低温蒸汽 D高温蒸汽
28. 酸性氧化电位水的pH值范围(B)
A 1.0~2.0 B 2.0~3.0 C 3.0~4.0 D 4.0~5.0
29.灭菌质量监测资料和记录保留的期限应为下列哪项(D )
A≥6个月 B≥12个月 C≥18个月D≥36个月
30. 下列哪种灭菌方式要求每批次均进行生物监测(B )
A 干热灭菌B环氧乙烷灭菌C低温甲醛蒸汽灭菌D过氧化氢等离子灭菌
31.静脉注射时,皮肤消毒方法为以注射部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,共2次,消毒皮肤面积应(B)
A ≥3cm×3cm B ≥5cm×5cmC ≥10cm×10cm D ≥15cm×15cm
32. 关于微生物学标本的采集和运送,应注意的事项包括(E )
A用无菌容器盛标本B标本采集后应立即送检
C采集标本时应采用无菌操作,防止杂菌污染
D做厌氧培养的标本应尽可能在厌氧条件下采集与送检
E以上都是
33. 关于标本保存哪项是正确的(B)
A脑脊液标本可以冷藏保存 B血培养如不能及时运送,可以室温保存。
C粪便标本常温保存 D淋球菌检查标本冷藏保存
34.根据2018年《临床微生物学检验标本的采集和转运》血培养推荐的采血量,不正确的是 (D)
A患者体重41-54KG,每套培养15mlB患者体重>54KG,每套培养20ml
C患者体重27-41KG,每套培养10mlD患者体重<8KG,每套培养3ml
35.以下哪些属于不适合普通细菌培养的泌尿道标本(D)
A中段尿液 B导尿管收集袋中的尿液
C膀胱镜检过程中采集的尿液D导尿管尖端 E婴幼儿尿袋尿液
36.外科手消毒清洗双手的部位是( B )
A 双手、前臂 B双手、前臂和上臂下1/3
C 双手、前臂和上臂上1/3 D双手、前臂和上臂
37.使用中皮肤黏膜消毒液染菌量应(D)
A 无细菌生长 B ≤5cfu/mL C ≤10 cfu /mL D ≤100 cfu /mL
38.0%的碱性戊二醛浸泡灭菌的作用时间为(C)
A 2小时 B 5小时 C 10小时 D 24小时
39.外科手消毒后医务人员手表面的细菌总数应(B)
A ≤5cfu/cm2 B ≤10cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤20cfu/cm2
40.离开病室前,脱下隔离衣,按要求悬挂,应多久更换清洗与消毒( C )
A 每次 B 每班 C每天 D每周
41. 医用防护口罩的效能持续应用时间是多久?如污染或潮湿,应及时更换( B )
A 4-6小时B 6-8小时C12小时D1天
42. 空气传播的隔离标志为( C )
A 蓝色 B粉色 C黄色 D红色
43.与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官,也不接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附属物品、器具,应进行( C )
A、低水平消毒 B、中水平消毒 C、高水平消毒 D、灭菌
44.铺设于内镜干燥台的无菌巾应每几小时更换1次( B )
A 2小时 B 4小时 C 6小时 D8小时
45.内镜消毒质量监测,消毒合格标准为(B)
A 无细菌检出 B细菌总数≤10cfu/件
C 细菌总数≤20 cfu/件 D细菌总数≤100 cfu/件
46.使用中的消毒剂或灭菌剂的染菌量应多久监测一次( D )
A 1天 B 1周C 1个月 D 1季度
47.牙科小器械及其他结构复杂的器械宜首选( B )
A手工清洗 B超声清洗 C机械清洗 D以上都对
48.不能确定医用织物污渍时,其局部污渍处理程序哪项是错误的?(A)
A使用有机溶剂(如丙酮或酒精)之后直接使用洗涤剂;
B使用酸性溶液,如氟化纳、氟化氢氨;若为小块斑渍,可使用氢氯酸溶液;
C使用还原剂或脱色剂的温溶液(<40℃),如连二亚硫酸钠或亚硫酸钠;
D使用氧化剂,如次氯酸钠(液体漂白剂)或过氧化氢。
49.对气性坏疽病原体污染的感染性织物,可采用(C),然后按规定清洗,灭菌。
A 含氯消毒剂500mg/L-1000mg/L浸泡消毒30min-45min
B 含氯消毒剂500mg/L-1000mg/L浸泡消毒25min-30min
C 含氯消毒剂2000mg/L-5000mg/L浸泡消毒30min-45min
D 含氯消毒剂1000mg/L-2000mg/L浸泡消毒25min-30min
50.咳嗽礼仪中,社交距离是多少米?(A)
A 1米B 1.2米 C1.5米D2米
51. 下列卫生部要求的医院感染监测指标不正确的是?(D)
A医疗器械消毒灭菌合格率100%B手卫生知识知晓率100%
C手卫生依从率≥95%D手卫生正确性≥85%
52. 下列隔离标识的颜色正确的是?(C)
A.经飞沫传播的隔离标识的颜色是黄色;B.经空气传播的隔离标识的颜色是紫色;
C.经接触传播的隔离标识的颜色是蓝色;D.经空气传播的隔离标识的颜色是粉色。
53.飞沫传播的传染病有不包括哪些?(D)
A 百日咳 B 流感 C 风疹 D结核
54. 以下那组传染病是甲类传染病?(C)
A传染性非典型肺炎、艾滋病 B狂犬病、麻疹 C鼠疫、霍乱D流感
55. 床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门(B)
A 50张以上 B 100张以上C 150张以上D 200张以上
56.多少例以上的医院感染暴发事件,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告(B)
A5例B 10例 C 15例D 20例
57.对确诊或疑似的MDRO患者,应当在标准预防的基础上,实施哪种隔离措施(A)
A、接触隔离B、空气隔离C、飞沫隔离 D、消毒隔离
58.关于产妇分娩后胎盘的处理,错误的是(C)
A 产妇分娩后胎盘均应当归产妇所有,产妇可自行处置或卖出。
B 产妇放弃或者捐献胎盘的,可以由医疗机构进行处置
C 任何单位和个人不得买卖胎盘
D 如果胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应及时告知产妇,按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行
59.关于使用后输液瓶的说法,错误的是(D)
A 传染病患者使用后的输液瓶属于医疗废物
B 被患者血液污染的输液瓶属于医疗废物
C 残留少量经稀释的普通药液的输液瓶,可以按照未被污染的输液瓶处理
D 回收后的输液瓶可以用于原用途
60.医疗卫生机构应当对于医疗废物进行登记,登记内容应不包括以下那些方面?(B)
A、医疗废物的来源B、医疗废物运送路线C、医疗废物重量或者数量D、医疗废物交接时间E、医疗废物最终去向以及经办人签名
二、多项选择题(1分/题,共30题)
1.感染链是指感染在医院内传播的三个环节( ACD )
A感染源 B传播方式C传播途径 D易感人群
2.下列卫生部要求的医院感染监测指标正确的是?(ACD)
A医院感染发病率≤8% B医院感染漏报率≤15%
C 医院感染现患率≤10% D 清洁手术切口感染率≤1.5%
3.医疗机构发现疑似医院感染暴发时,应遵循的基本原则(ABCD)
A 边救治 B边调查C边控制D妥善处置
4. 医院感染暴发后要及时采取控制措施,积极治疗感染患者,对其他可能的感染患者要做到( ABCD )。
A早隔离 B早发现 C早治疗 D早诊断 E早报告
5.医院感染暴发调查患者的三间分布包括?(ABC)
A 时间 B地点 C人群D 科室
6.医院感染预防与控制评价的内容包括:( ABCDE )
A医院感染监测B医务人员职业暴露和感染的预防与控制
C医院感染预防与控制知识的培训和教育 D医院感染组织管理
E医院感染预防与控制措施
7.对医疗机构环境物体表面清洁与消毒的原则描述正确的有:(ACD)
A在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时,应随时进行污点清洁与消毒
B有多名患者共同居住的病房,应按照物品分类有序进行清洁操作
C应遵循先清洁再消毒的原则D应采取湿式卫生的清洁方式
8.关于医疗机构环境物体强化清洁与消毒,描述正确的有:(ABCDE)
A环境表面检出多重耐药菌,应强化清洁与消毒
B应开展环境清洁与消毒质量评估工作
C发生感染暴发时,应强化清洁与消毒
D强化清洁消毒室,应落实接触传播、飞沫传播和空气传播的隔离措施
E强化清洁与消毒时,应增加清洁与消毒频率,并根据病原体类型选择消毒剂
9.门急诊预防和控制感染的基本措施中,关于呼吸道卫生叙述正确的是:(ABCD)
A宜在就诊和等候区域张贴呼吸卫生宣传画,发放或播放宣传资料
B对有呼吸道症状的患者,当其能够耐受时,应指导其戴口罩
C应避免与有呼吸道症状患者的不必要近距离(<1m)接触
D有呼吸道症状的工作人员在工作期间需戴外科口罩
E应将患者安置于负压隔离诊室
10.医疗机构的门急诊应配备合格、充足的感染预防与控制工作相关的设施和物品,包括(ABCDE)
A体温计(枪) B手卫生设施与用品 C个人防护用品 D卫生洁具 E消毒和清洁灭菌产品和设施
11.关于中央导管相关血流感染的预防和控制措施,下列说法正确的是(ABCD)
A严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C置管部位不宜选择股静脉
D应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E应定期更换导管
12.呼吸机相关肺炎的预防控制措施,正确的选项有(ABE)
A评估呼吸机及气管插管必要性
B、将患者胸部抬高30o-45o
C使用含有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理4-6h一次
D呼吸机官路湿化液应使用蒸馏水
E在进行气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程
13.关于标准预防,下列说法正确的是(ABDE)
A在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到面部时,应戴医用外科口罩、防护眼镜或防护面罩
B在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体是,应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙
C使用后针头应回套针帽,防止刺伤他人
D在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,应戴医用外科口罩等医用防护用品,并保证光线充足
E 接触患者黏膜或者破损的皮肤时应戴无菌手套
14.病区不超过24小时的消毒与灭菌物品有哪些?(A B C)
A启封的各种溶媒 B已经打开的无菌棉球、纱布;
C配制后的含氯消毒剂D开启的碘伏、醇类等皮肤消毒剂。
15.下列病区床单元面积与床间距的要求哪些是正确的?(A B C D)
AICU普通监护区床单元使用面积不少于15m2,床间距应大于1 m;
BICU隔离监护区床单元使用面积不少于18m2;
C普通病区多人床间距应大于0.8 m,病室床位数单排不应超过3床,双排不应超过6张床;
D疑似呼吸道传染病患者应单间安置,确诊的同种病原体感染患者可安置于同一病室,床间距不小于1.2 m。
16. 层流手术间粗、中、高效过滤器的更换时间正确选项为?(A B C D)
A 粗效过滤器宜1月~2月更换一次 B中效过滤器宜3个月更换一次;
C亚高效过滤器宜每年更换 D末端高效过滤器使用3年以上时宜更换。
17.医务人员分级防护分为哪些级别(ABCD)
A、一般防护 B、一级防护 C、二级防护 D、三级防护 E、四级防护
18.呼吸道传染病患者分区为(ACD)
A、清洁区 B、半污染区 C、潜在污染区 D、污染区
19.医疗器材根据使用中造成感染的危险程度,可分为(ABC)
A高度危险性医疗器材 B中度危险性医疗器材
C低度危险性医疗器材 D轻度危险性医疗器材
20 医疗机构环境可以分为(ABCD)
A Ⅰ类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所,分洁净手术部和其他洁净场所。
B Ⅱ类环境为非洁净手术部(室);产房;导管室;血液病病区、烧伤病区等保护性隔离场所;重症监护病区;新生儿室等。
C Ⅲ类环境为母婴同室;消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区;血液透析中心(室);其他普通住院病区等。
D Ⅳ类环境为普通门(急)诊及其检查、治疗室;感染性疾病科门诊和病区。
21关于环境卫生学采样,下列选项正确的有(ACD)
A Ⅰ类环境房间大于10㎡,每增加10㎡增加一个采样点
B Ⅱ类、Ⅲ类环境大于30㎡设内、中、外对角线3点
C物体表面被采面积<100 c㎡,取全部表面;被采面积≥100 c㎡,取100 c㎡
D医务人员手采样一只手涂擦面积为30 c㎡
22.CSSD工作区域温度、湿度要求正确的有(ACD)
A去污区温度要求为16-21℃, 湿度30-60%
B 无菌物品存放区温度低于24℃,湿度低于80%
C检查包装及灭菌区温度要求20-23℃, 湿度30-60%
D无菌物品存放区温度低于24℃,湿度低于70%
23. 关于无菌物品包装、封包、储存,以下选项正确的方法有(ABD)
A压力蒸汽灭菌包中器械包装不宜超过7kg,敷料包重量不宜超过5kg
B压力蒸汽灭菌包体积要求中,下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×25cm
C纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm,包内器械距包装袋封口处≥2.5mm
D物品存放架或柜应距地面高度≥20cm, 距离墙≥5cm,距天花板≥50cm
24 生物监测不合格时,应该采取以下哪些措施( ABCDE )
A立即通知使用部门停止使用
B 尽快召回上次生物监测合格以来所有未使用的灭菌物品,重新处理,同时分析不合格的原因
C 通知使用部门对已使用该期间无菌物品的病人进行密切观察
D检查灭菌过程的各个环节查找灭菌失败的可能原因
E 改进后生物监测连续三次合格后方可使用
25.关于过氧化氢低温等离子灭菌的监测哪些是正确的?(A B)
A 每次灭菌应物理应连续监测并记录;
B 化学监测要求每个灭菌物品外使用包外化学指示物;
C 包内任选一位置放置化学指示物;
D 每灭菌批次应进行生物监测。
26.过氧化氢低温等离子生物监测时,试验结果阳性,主要应排除哪两个因素?
(A B)
A非指示菌 B污染菌 C过氧化氢浓度不足D 灭菌器参数改变。
27. 软式内镜的测漏频次要求?(A B D)
A宜每次清洁前测漏B每4小时测漏1次 C可2天测漏1次
D条件不允许时,应至少每天测漏1次。
28.关于包装材料无菌有效期要求,正确的选项是(ABCD)
A 纺织材料和牙科器械盒为7天B 一次性纸袋30天
C 医用无纺布180天 D 一次性纸塑袋180天
29.痰液标本的采集和运送过程中应注意哪些事项?(ABCD)
A.争取首剂抗菌药物治疗使用前及更换抗菌药物前采集痰标本;
B.采集标本后需尽快送到实验室;
C.送检标本后3天内不主张再次送检;
D.宜在医护人员直视下留取合格痰液标本。
30.下列标本类型中,具有临床价值及意义的标本是(ABCDE)
A 血液 B骨髓 C胸腹水 D脑脊液 E关节液
三、判断题(1分/题,共10题)
1. 凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到高水平消毒(×)
2. 用于传染病患者、疑似传染病患者以及采取隔离措施的其他患者的输液瓶(袋)按照感染性医疗废物处理(√)
3. 无菌操作中发现手套破裂应再加套一副手套(×)
4. 不同系统(如呼吸、消化系统)软式内镜的清洗槽、内镜自动清洗消毒机应分开设置和使用(√)
5. 少量的病理性废物可以放入感染性废物袋内,但应在标签上注明(×)
6. 感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者使用后的一次性诊疗器械,应双层密闭封装焚烧处理(√)
7. 为了预防尿路感染的发生,留置导尿管患者宜常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗(×)
8. N类灭菌周期不可用于牙科手机等官腔类器械的灭菌(√)
9. 护士手部有破损,在进行静脉穿刺操作时应佩戴PE手套(×)
10. 结构复杂不易清洁的口腔器械可使用生活饮用水或酶类湿式保存(
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