多耐患者产生的垃圾该如何处置？
探讨：多耐患者产生的垃圾该如何处置？原创： 赵 芸 感控plus作者：感控plus运营团队 赵芸编辑：高少卉 导读：
医疗废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物的有效管理是控制疫病扩散的重要环节和途径。但是，对于多耐患者产生的垃圾该如何处置一直是一个充满争议的话题，为了预防和控制多重耐药菌的传播，保障患者和工作人员的安全，下面一起来探讨一下这个热题吧~
相关的规范要求1.《医疗卫生机构医疗废物管理办法（2003）》：隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；2.《医疗废物管理条例（2003）》：医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。3.《医院隔离技术规范（WS/T311-2009）》附录G中关于常见多重耐药菌感染患者的隔离技术中提及：耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌和其他多重耐药菌患者的生活物品无特殊处理；耐万古霉素的金黄色葡萄球菌患者的生活物品清洁消毒后，方可带出；耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌和其他多重耐药菌患者产生的医疗废物防渗漏密闭容器运送，利器放入利器盒；耐万古霉素的金黄色葡萄球菌患者产生的医疗废物需要用双层医疗废物袋。4.《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）（2011）》：在多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗过程中产生的医疗废物，应当按照医疗废物有关规定进行处置和管理。5.《病区医院感染管理规范（WS/T 510-2016）》:7.9.5隔离的（疑似）传染病患者或隔离的非传染病感染患者产生的医疗废物应使用双层包装物包装，并及时密封；6.《关于在医疗机构推进生活垃圾分类管理的通知（2017）》：存在下列情形的输液瓶（袋），即使未被患者血液、体液和排泄物等污染，也不得纳入可回收生活垃圾管理。（1）在传染病区使用，或者用于传染病患者、疑似传染病患者以及采取隔离措施的其他患者的输液瓶（袋），应当按照感染性医疗废物处理。（2）输液涉及使用细胞毒性药物（如肿瘤化疗药物等）的输液瓶（袋），应当按照药物性医疗废物处理。（3）输液涉及使用麻醉类药品、精神类药品、易制毒药品和放射性药品的输液瓶（袋），应当严格按照相关规定处理。
以上诸多规范中尚未提及多耐患者产生的生活垃圾该如何处置的事项，但是根据基本的感染性医疗废物的定义：被病人血液、体液、排泄物污染的物品都属于感染性医疗废物，携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。其实可以总结出，只要多重耐药菌患者生活垃圾不存在发生感染的风险均可以按照生活垃圾处置，否则应按照感染性医疗废物处置。
归纳总结 1.隔离的（疑似）传染病患者或隔离的非传染病感染患者产生的医疗废物应使用双层包装物包装，利器放入利器盒，并及时密封； 2.隔离的多耐患者使用后的输液瓶按照感染性医疗废物处置。
你们医院的多耐患者产生的垃圾是如何处置的呢？欢迎留言参与讨论。
我们医院要求按感染性医疗废物处置，你很难确定感染患者的生活垃圾有没有存在感染风险。 我们医院也是要求按感染性医疗废物处置 只要多重耐药菌患者生活垃圾不存在发生感染的风险均可以按照生活垃圾处置，否则应按照感染性医疗废物处置。
《医院隔离技术规范（WS/T311-2009）》与《病区医院感染管理规范（WS/T 510-2016）》的多重耐药医疗废物包装有矛盾，一个单层，一个要求双层{:1_10:}{:1_10:}{:1_10:}{:1_10:} 生活垃圾按照感染性医疗废物处置，双层包装 生活垃圾按照感染性医疗废物处置，双层包装 我们医院是按传染病管理，其生活垃圾和医疗垃圾均按医疗垃圾管理，用双层黄袋。 我们很难确定感染患者的生活垃圾有没有存在感染风险，所以，我们医院要求多耐患者产生的生活垃圾也按感染性医疗废物处置， 牛美荣 发表于 2019-3-14 08:23
生活垃圾按照感染性医疗废物处置，双层包装
是否多耐患者房间就只放一个医疗废物桶，如果再放生活垃圾桶就很难区分了，房间紧张时一般是没有单间。 路过学习了，谢谢老师的分享 我们医院是要求按感染性医疗废物处置 4楼老师说的客观实际，应当这样做。但是
生活废物中不能避免有患者的体液，只要放宽政策一个小缝，临床就会撕开一个大窟窿。有的人不自律，靠监管。 老师，利器盒你们是用什么挂钩挂在墙上的？能分享一下吗？你们这个方法太棒了 我们医院是要求按感染性医疗废物处置{:1_14:} 有个疑问，损伤性废物不是放在利器盒里吗？这个损伤性废物是放的什么东西些了？ 学习了，谢谢老师的分享 我们医院按感染性废物处置 医疗垃圾、生活垃圾都按照感染性医疗废物处置，双层包装，标记清楚。 我们医院的多耐患者产生的垃圾全部按感染性医疗废物处置。