【感染科普笔记2019-2-22】王鹏：知否，知否，感控也能上春晚！——感控人看春晚随想
知否，知否，感控也能上春晚！——感控人看春晚随想作者丨王鹏
审核丨刘欢/彭志亮
一年一度的饕餮盛宴——2019春节联欢晚会如期而至。春晚作为过年必备的一道年夜饭，自然也牵动着每位归巢人儿的心情。往往看完春晚后，都有很多谈资和笑点让大家意犹未尽，而作为“敏感”的感控人，是否觉得今年的春晚也有了一些我们的专业“元素”呢？
首先是，沈腾的小品《占座位》在位置的区域划分中就明确提到了我们感控人《隔离技术规范》中的专业名词“隔离区”，虽然借此来隔离学习成绩不好的学生，但是，也通过本区域的划分，将好与坏进行区分，这是否和我们对传染病的隔离有异曲同工之处呢？当然，感控主题的小品还在后面，即去年首当保洁员的贾玲，今年再次扮演保洁员，当然身份已经升级了已是“金牌保洁员”。但是我们看了小品后，不对小品的本身艺术题材做评论，但是作为专业人员的我们是否觉得小品的专业水平有待提高？
下面看看小编发现的几个小纰漏！第一，贾玲扮演保洁员到了住户家后，没多久就把工作服脱了，真的是把自己的工作服脱了，目的为了“秀身材”，还是……，不得而知，但是此处应打ⅹ。第二，贾玲在雇主家中，打扫完厨房后，就直接坐在了沙发上，准备“吃火锅”，但是注意此处贾玲直接上手了，但是手干净吗？为什么之前不洗手？此处应打ⅹ。第三，贾玲给雇主打扫家庭环境卫生时，徒手搬动家具，还拿抹布去擦拭家具表面，在这种情况下，是否应佩戴保洁员的专用手套呢，这样是否比徒手进行更合适？值得商榷？
通过贾玲在雇主家进行保洁工作的表现，折射出保洁公司的专业性还有待提升。随着保洁工作社会化程度越来越普遍，包括医院在内的许多机构都将保洁工作进行外包，但是，有些不具备医学等相关专业背景的公司在利益的诱惑下也加入了其中，使得保洁工作的质量大打折扣，出现了保洁工作中保洁员各种不规范乱象！
分析原因1、人员流动大，影响工作的连续性，不能保质完成各项工作保洁公司出于经济利益的考虑，人员配备紧张、工薪偏低，人员流动较大。在日常检查中发现，保洁员因病假、事假或辞职期间，临时替班人员责任心不强，工作马马虎虎，甚至疏漏；新入职人员未经严格的岗前培训与考核即进入工作状态，不熟悉日常工作内容，影响工作质量。
2、保洁人员的文化素质较低大多数医院的保洁人员都来自于农村，受教育的程度较低，文化素质也不高，而且大多为女性，年龄结构偏大，不仅不具备专门的医疗专业知识，而且在从业过程中还容易将原有的陋习暴露出来，有损医院的形象。
3、保洁员缺乏自我保护意识医院中大多数保洁人员都不具备专业的医疗卫生知识，因此也没有相应的消毒、病毒防控和隔离的观念，一些保洁人员甚至直接用手触碰被住院患者血液污染的物品，在被尖锐物品刺伤之后没有及时进行消毒，极容易引发感染，对自身的健康安全造成严重的威胁。
4、归宿感不强，缺乏主人翁意识，工作积极主动性较差过去，各病区保洁员相对固定，他们熟悉病区环境，与医护人员接触机会较多，关系融洽，保洁员自我归宿感较强。社会化管理后，保洁员的聘用和工作安排由保洁公司统一调配管理，岗位时有变动，在不熟悉的环境下，保洁员的工作积极主动性较差。
应对措施1、加强检查和监督的工作强度
医院的管理者和后勤部门需要制定专门的管理制度对医院保洁工作进行定期检查，并提交意见和质量审核报告，医院管理者还需要将保洁人员的考核评价工作与科室的审核考察结合在一起。
通过适当的经济刺激以提高保洁员的工作积极性，达到提高工作质量的目的。内部质控管理的活动，促进了各病区保洁员之间的相互交流，增强了团队意识、责任感和归宿感。
2、重视对保洁员的培训医院在任用保洁人员时，会对保洁人员进行一个基本地考查。这就要求对每位保洁员进行岗前培训，培训内容包括三个方面：第一个方面是文明技能，主要是文明用语、行为举止和行业规范以及保洁员的仪容仪表；第二个方面是职业技能，主要是保洁常识、保洁人员对清洁剂、消毒剂的规范使用，还有对保洁工具的使用，如拖把、抹布等；最重要的是对于保洁的专业设备安全操作等方面进行培训指导。
3、提升保洁人员的自我保护意识医院后勤管理者应该在医院的卫生角配备充足的消毒设备，例如一次性手套和口罩、洗手液和消毒液以及各类防护用品等。
同时，为了能够提升医院保洁人员的自我保护意识，还需要随时引导他们正确处理各种危急的消毒处理工作，并指导其了解正确处理伤口的方法，强化其自我保护意识，使其注重个人卫生清洁，保证自身的身体健康。
总之，想要提升保洁工作质量，就要加强对保洁人员的培训和管理，不断巩固院感知识，把感控的知识理念能真正运用到实际的保洁工作，为患者提供清洁干净的就诊环境。
参考文献： 董安明.加强医院保洁管理预防医院交叉感染.中国卫生标准管理,2018,9(14):139-140. 周小梅,武苗苗,游明园,等.病区保洁社会化管理的风险及防控对策.现代医院管理,2018,16(03):88-90. 唐庆秋,宁建春.医院实施保洁工作环节质量管理的调查研究.现代国企研究,2018(14):151+153. 图片来源于网络。图文编辑：独白
保洁工作质量打折扣及保洁工作中保洁员不规范乱象势必影响医院形象及医疗质量，是该提高提高了。 对于我们小医院来讲，能叫专业保洁公司进行保洁那当然更好，但费用是我们承受不了的，自己招收的工友素质不高，不好管理，各项制度难以有效落实，所以两难呀！
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