ada_gyx 发表于 2018-11-2 09:51

如何界定本次感染与上次感染无关？

       一名血液病患者，多次入院治疗。2018年8月26日-2018年9月13日住院期间高热、寒战，9月3日外周血及PICC血培养均提示多重耐药的肺炎克雷白菌感染，诊断导管相关血流感染，报院感卡。患者9月11日复查外周及PICC血均为阴性，患者体征平稳出院。2018年9月17日患者再次入院治疗，9月17日查双管外周血及PICC血培养阴性，9月26日患者出现高热症状，持续多日，但9月26日查双管外周血及PICC血培养阴性，10月3日再次送检双管外周血及PICC血，培养结果提示患者多重耐药的肺炎克雷白菌感染。
      请问各位老师该患者第二次住院感染的肺炎克雷白菌是否属于新的院感呢？

guoli2008 发表于 2018-11-2 10:52

个人认为应该属于又一次的医院感染，也许上次的感染菌就在导管定植了呢？

Huang271302449 发表于 2018-11-2 11:03

没有新加病原体，还是跟上次一样的菌

myd343730 发表于 2018-11-2 11:24

9月26日高热有无其他原因？如果10月3日没感染症状，也一直没用抗生素，检出细菌有可能是定值

ynosmile 发表于 2018-11-2 15:21

有可能是复发，属于一次医院感染。

小白天使 发表于 2018-11-12 05:46

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感觉定植的可能性比较大。
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