245633587 发表于 2018-8-17 10:49

院感爆发中，3例同种同源感染病例是什么意思？

本帖最后由 风雨同舟 于 2018-8-17 13:39 编辑

请问一下论坛的各位老师们：
1.院感爆发中，发生3例以上同种同源感染病例的现象，这里“同种同源”是什么意思，能不能举个例子
2.疑似院感爆发中，“临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例”、“有共同感染源或感染途径的感染病例”是什么意思，举个例子

要给新入职员工讲院感岗前培训，发现自己都看不懂，请老师们指教，谢谢！

牛美荣 发表于 2018-8-17 11:02

个人理解认为：同种同源的病原体是指病原体具有同源性，

ynosmile 发表于 2018-8-17 11:03

同种同源，同一种细菌，来源相同！

比如科室1周内连续发生3例泌尿道感染，感染的是同一细菌，引起高度重视，寻找细菌来源，来源相同。

听.讲 发表于 2018-8-17 11:10

同种同源的病毒、细菌。这个要有仪器来监测。大部分医院还做不到这个检测。

“临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例”、比如说一个病室或者一个科室都出现了咳嗽、呼吸道症状或者腹泻症状，科室是有一个人出现这样的症状，然后其他人也相继出现这样的症状。
“有共同感染源或感染途径的感染病例”，这个也类似的，比如说，都是接触传播。都是呼吸道传播。或者都用了一锅灭菌包，然后出现了手术部位感染。

牛美荣 发表于 2018-8-17 11:14

具有共同的感染源或感染途径

暖雨 发表于 2018-8-17 11:18

建议老师学习下网站里侯铁英老师的2017年医院感染新规范培训班-医院感染暴发控制指南

，里面讲的非常透彻

牛美荣 发表于 2018-8-17 11:20

同种同源病原体需要临床微生物实验室对标本检测结果进行同源性分析

牛美荣 发表于 2018-8-17 11:21

有的临床微生物实验室目前尚未开展同源性分析这一项工作

牛美荣 发表于 2018-8-17 11:22

无法对病原体进行同源性分析的情况下，就必须根据临床症候群进行分析与判断

牛美荣 发表于 2018-8-17 11:25

其实医院感染流行或暴发主要是根据临床症候群来分析与判断的

青青叶 发表于 2018-8-17 14:14

   抛砖引玉------供参考   

小白天使 发表于 2018-8-17 14:29

细菌是同一类的，具有共同的感染源或感染途径{:1_17:}

张春娟 发表于 2018-8-17 14:35

谢谢老师分享，下载学习了

暖雨 发表于 2018-8-17 14:53

感控雏鹰 发表于 2018-8-17 14:58

同种同源其实最简单的就是字面意思的理解的，举个例子，比如床单元A上的发现了鲍曼不动B，经过检测（基因、蛋白层面）发现原来这株不动杆菌B是隔壁床单元上之前发现那株不动杆菌C的后代，那B和C就是同种同源啦；，“临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例”这个也就是字面含义的呀，好比监护室有3个患者短时间内都出现了高热等临床症状，发现他们都是PICC置管且置管口有红肿热痛等情况，怀疑可能都是CRBSI血流感染呗，最后一组意义类似

guoli2008 发表于 2018-8-17 15:23

这个同种同源的概念严格意义是从分子生物学的角度来说导致发生感染的病原体是同一个种群，至于疑似暴发的定义就容易理解多了，比如，同一个病区有5例以上的患者发热、腹泻，且都是因为食用了某种食物导致的

wujing3 发表于 2018-8-17 15:26

目前很多医院临床微生物实验室都未开展同源性分析，在无法对病原体进行同源性分析的情况下，就必须根据临床症候群进行分析与判断是否医院感染暴发。

枫叶红了 发表于 2018-8-17 15:33

同种同源，通过分子方法学（包括全基因组测序）确定所有分离物有没有相关性。

dyyyq1 发表于 2018-8-17 16:23

青青叶 发表于 2018-8-17 14:14
抛砖引玉------供参考

谢谢老师分享，下载学习了！

245633587 发表于 2018-8-17 17:05

ynosmile 发表于 2018-8-17 11:03
同种同源，同一种细菌，来源相同！

比如科室1周内连续发生3例泌尿道感染，感染的是同一细菌，引起高度重 ...

好的 ，谢谢老师的指教
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