梦想 发表于 2018-8-9 09:18

带状疱疹病人门诊治疗的一些困惑

最近医院皮肤科和针灸科有比较多的带状疱疹病人就诊，做好隔离确实有点困难，一是病人就诊时间不定，二是没有隔离病人专用的治疗室，皮肤科和针灸科采用的是梅花针针刺治疗及刺络拔罐，有血液、疱疹液暴露的危险，除了加强手卫生、戴外科口罩，增加空气消毒频次，也想不出其他的方法了。

kwj100200 发表于 2018-8-9 10:22

接触传播隔离                                             

郑奀梅 发表于 2018-8-9 10:24

可以参照《中医医疗技术相关感染预防与控制指南（试行）》执行。

zhuboqin 发表于 2018-8-9 10:40

带状疱疹需要飞沫隔离吗？

中原一点红 发表于 2018-8-9 13:07

刺血梅花针和拔罐用的罐子做好清洗并灭菌处理。

wangcaihua2008 发表于 2018-8-9 14:40

带状疱疹可以传染给没有抵抗力的人群，比如30岁以下的人群有出现水痘的可能，所以带状疱疹是有一定的传染途径的，目前没有确切依据说明带状疱疹到底是通过接触传染还是通过飞沫呼吸道传染，因此带状疱疹的病人应该尽量避免和30岁以下的人群接触。所以在做治疗时尽量做好接触隔离和飞沫隔离。{:1_1:}

ynosmile 发表于 2018-8-9 21:01

在标准预防基础上，执行接触隔离措施。

小白天使 发表于 2018-8-9 21:07

做好标准预防，执行接触隔离措施。{:1_17:}

梦想 发表于 2018-8-10 08:23

中原一点红 发表于 2018-8-9 13:07
刺血梅花针和拔罐用的罐子做好清洗并灭菌处理。

梅花针是一次性的，针刺拔罐的玻璃罐统一送消毒供应中心清洗消毒干燥灭菌包装，我们医院所有罐具送消毒供应中心集中处理，罐具达到高水平消毒或灭菌。

梦想 发表于 2018-8-10 08:25

wangcaihua2008 发表于 2018-8-9 14:40
带状疱疹可以传染给没有抵抗力的人群，比如30岁以下的人群有出现水痘的可能，所以带状疱疹是有一定的传染途 ...

谢谢老师解答！特别对于实习生和规培生、低年资医生要加强标准预防及隔离知识的培训！

梦想 发表于 2018-8-10 08:32

谢谢各位老师的解答和热心支招，论坛真好！{:1_1:}

小白天使 发表于 2018-8-13 08:17

条件不允许的话，可以采取分诊时间治疗。如上午一般患者，下午带状疱疹患者，治疗结束后，认真消毒空气与物表。

龙凤呈祥 发表于 2018-8-26 07:04

学习借鉴了各位老师的经验，谢谢！我们单位皮肤科病房固定一个里面病室专门收治带状疱疹患者，工作中我们却有年轻的护士被传染上水痘的情况。梅花针我们高压灭菌，血罐我们用2000mg/L含氯制剂消毒或丢弃
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