赤手空拳如何打胜仗丨论院感科的常用“装备”
本帖最后由 嘟嘟鱼 于 2018-7-2 11:08 编辑赤手空拳如何打胜仗丨论院感科的常用“装备”
作者：感控plus运营团队 赵 芸
编辑：高少卉
工欲善其事，必先利其器。
要想做好院感监督管理工作，首先“装备”必须到位。
在《三级综合医院评审实施细则（2011年版）》4.20.3.1中指出医院感染管理专职人员和监测设施配备符合要求。《三级中医院评审标准（2017版）》中3.4.6.3中指出医院感染专职人员应符合《医院感染监测规范》的要求；配备环境物表清洁卫生、消毒灭菌效果、手卫生等应配备监测设备。
那么，院感科的“装备”到底有哪些？各自的作用又是什么呢？下面就给大家简单的梳理一下：
1
紫外线强度监测仪
用途：主要用于紫外线灯的照射强度监测，检查紫外线灯管的照射强度是否合格。具体监测步骤见感控plus推送的：感控监测小妙招丨紫外线监测
2
荧光笔
用途：将荧光标记在临近患者诊疗区域内高频接触的环境表面。在环境清洁服务人员实施清洁工作前预先标记，清洁后借助紫外线灯检查荧光标记是否被有效清除，计算有效的荧光标记清除率，考核环境清洁工作质量。荧光标记法既可客观地反映被测环境的清洁质量结果，又能直观反映被测人员操作的规范性，具有简捷快速、费用低廉、结果可靠等优点。
3
荧光粉
用途：将荧光标记在临近患者诊疗区域内高频接触的环境表面。在环境清洁服务人员实施清洁工作前预先标记，清洁后借助紫外线灯检查荧光分是否被扩散，统计荧光粉扩散的处数，考核环境清洁工作“清洁单元”的依从性。
4
ATP荧光检测仪
用途：记录监测表面的相对光单位值（RLU），考核环境表面清洁工作质量。
5
喷雾器
用途：主要用于病房进行化学消毒的时候，进行喷雾的工具。
6
杰力示纸
用途：主要用于器械清洗后其表面、管腔及缝隙中残留血污的检测，是一种检测血红蛋白的方法，血污量大时显色快、颜色深。《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》中也要求对器械、器具和物品清洗质量的监测每月应定期抽查3个~5个待灭菌包内全部物品的清洗质量。
7
院感监控系统
用途：现代是信息化的社会，院感系统具有在电脑上进行病例的查阅、感染暴发的预警、目标性监测的设置和各项指标的统计等工作，大大提高院感工作效率。
好钢用在刀刃上，下面再来看看规范对不同分险区域的环境清洁卫生质量审核标准要求：
》》医疗机构环境清洁卫生质量审核标准《《
风险等级清洁卫生管理等级审核标准
目测法化学法微生物法
荧光标记法荧光粉迹法ATP法
低度风险区域清洁级清洁卫生、无尘、无碎屑、无异味等无要求无要求无要求无要求
中度风险区域卫生级清洁卫生、无尘、无碎屑、无异味等质量抽查使用，无荧光痕迹质量抽查使用，无荧光粉扩散质量抽查使用，合格标准按产品说明书规定细菌菌落总数≤10CFU/cm2，或自然菌减少1个对数值以上
高度风险区域消毒级清洁卫生、无尘、无碎屑、无异味等定期质量抽查使用，无荧光痕迹定期质量抽查使用，无荧光粉扩散定期质量抽查使用，合格标准按产品说明书规定参考GB15982，按不同环境类别评判
以上是常用的院感“装备”及医疗机构环境清洁卫生质量审核标准，巧妇难为无米之炊，所以要“武装”起来才能更好的干工作。但是即便“装备”再全、再好，不会用或者不用，对于院感工作的提升仍没有任何的作用，所以我们要善于利用“装备”来帮助我们更好的做好院感相关的监测管理工作。
笔者见识有限，只介绍了以上几种常用“装备”，大家还有那些好的“装备”？都拿出来晒一晒吧~
参考文献
1.汪阳林,韩宇洲,杨静,等.医院环境清洁荧光检测的量化评估研究.华西医学，,2015,30(7): 1277-1279；
2.《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》；
3.《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》。
谢谢老师的贴心分享，直接贴出原帖，学习了。 预防支出的收益是大大的 看了很惭愧啊，这些装备我们大部分都没有啊。。。 路过学习，院感科要喷雾器进行化学消毒？亲自执行吗？ 我们大部分都没有。羡慕 看了分享了解了院感应配备哪些监测设备！ 我们大部分都没有。羡慕 谢谢老师的分享！ 很想知道哪公司有卖荧光粉的，国家级的年会上问了好多商家都没有卖的 要想做好院感监督管理工作，首先“装备”必须到位。羡慕老师的装备。 学习了。。。。。。。。 我们基本上都没有，交给我的下一届吧{:1_12:} 除了这些装备外，还有哪些也算呢？请教下各位老师：检验科做培养那些算吗？{:1_1:} 比如我们采样用的试管、棉枝、酒精灯算吗？ 请问老师杰力示纸在哪能买到 谢谢老师分享，学习了。{:1_1:} 杰力试纸也是第一次听说，价格多少？ 是呀，工欲善其事，必先利其器，如果有好的工具工作起来轻松得多。 我们大部分都没有。羡慕
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