感染性织物和器械的处理
各位老师好：规范上说的对被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体污染或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物和器械，若需重复使用应遵循先消毒后洗涤的原则。这句话中的"其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物和器械"指的都是那些传染病？像丙肝、乙肝、梅毒和艾滋病患者使用过的织物和器械需要先消毒后清洗吗？ 个人理解这些经血传播的病原体不需要先消毒后清洗。。。 已经明确的丙肝、乙肝、梅毒和艾滋病患者使用过的织物和器械需要先消毒后清洗。 在标准预防基础上进行清洗消毒灭菌处理。 同意3楼老师的意见，已经明确了的要先消毒后清洗 已经明确的丙肝、乙肝、梅毒和艾滋病患者使用过的织物和器械需要先消毒后清洗。#在这里快速回复# 路过学习了，但是还是不太明白 WS310.1--2016《消毒供应中心第一部分：管理规范》已经明确不需要先消毒再清洗，因为物理或化学方法消毒可使附着在器械上的蛋白凝固变性，增加清洗难度，甚至会形成生物膜导致灭菌不彻底。 来源于《医疗机构医院感染预防与控制500问》。HIV病毒和HBV病毒是亲脂病毒，对消毒剂最敏感，一般浓度就可以杀灭，75%乙醇中浸泡15分钟足以灭活。消毒操作人员做好职业防护最重要。 了解学习了，谢谢老师了。 路过学习了，谢谢老师的分享！ WS310.1--2016《消毒供应中心第一部分：管理规范》已经明确规定除朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体污染的外，其它不需要先消毒再清洗。 本帖最后由 春语 于 2018-5-3 10:26 编辑
见2017.6.1实施的《医用织物洗涤消毒技术规范》
A.2.3.3 感染性织物的预洗与消毒：
a)对不耐热感染性织物宜选择在预洗环节同时作消毒处。
b)对被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体污染或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物，若需重复使用应遵循先消毒后洗涤的原则。
c)应根据感染性织物使用对象和污渍性质、程度不同，参照WS/T 367规定，在密闭状态下选择下列适宜的消毒（灭菌）方法进行处理：
1)对于被细菌繁殖体污染的感染性织物，可使用250 mg/L～500 mg/L的含氯消毒剂或 100mg/L～250 mg/L的二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒
剂，洗涤消毒应不少于10min;也可选用煮沸消毒（100 ℃,时间≥15min)和蒸汽消毒（100℃,时间15min～ 30 mm)等湿热消毒方法；
2)对已明确被气性坏疽、经血传播病原体、突发不明原因传染病的病原体
或分枝杆菌、细菌芽孢引起的传染病污染的感染性织物，可使用2 000mg/L～5000mg/L的含氯消毒剂 或500 mg/L～1000mg/L的二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂，洗涤消毒应不少于30min;
3)对已明确被朊病毒病原体污染的感染性织物，应按WS/T 367规定的消
毒方法进行处理;
4)需灭菌的应按WS/T 367要求，首选压力蒸汽灭菌；
5)对外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物等污渍的感染性织物，宜首选
在该环节采用 A.2.3.3.c) 1)、A.2.3.3.c) 2)规定的方法，并在密闭状态下进行洗涤消毒。
c)对采用机械洗涤的感染性布巾、地巾（包括可拆卸式地拖地巾或拖把头），
宜选择先洗涤后消毒的方式。消毒方法参照WS/T 367规定，可使用500 mg/L
的含氯消毒剂或250 mg/L的二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂浸泡。 路过学习了，谢谢老师的分享！对被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体污染或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物，若需重复使用应遵循先消毒后洗涤的原则。机械清洗时，可采用洗涤与消毒同时进行的程序。 WS310.1--2016《消毒供应中心第一部分：管理规范》已经明确规定除朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体污染的外，其它不需要先消毒再清洗。 规范中对“丙肝、乙肝、梅毒和艾滋病患”使用的器械没有特殊要求，按正常程序就行，但一般医疗机构对待这种特殊感染患者器械是现消毒后再走正常流程清洗消毒 小白天使 发表于 2018-5-2 19:53
已经明确的丙肝、乙肝、梅毒和艾滋病患者使用过的织物和器械需要先消毒后清洗。
赞同 路过学习，谢谢老师们的分享！！
感谢楼主分享！努力学习感控知识送快餐！
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