求院感爆发的报告流程和处置预案
本帖最后由 沧浪之水 于 2018-3-1 10:51 编辑求院感爆发的报告流程和处置预案。这两者我区分不开,求各位老师指点,谢谢了! 报告流程只是报告;处置预案是控制院感爆发的各项措施。论坛上很多老师发过的,搜索一下就有。 在网上找找看! 有的! 看一下是这个吗?来源于论坛。谢谢老师!!!
论坛上有许多相关资料的,可以搜索一下予以借鉴参考。{:1_17:} 医院感染暴发预案
为确保在发生医院感染暴发时能够及时、迅速、高效地处理,保障病人及医务人员身体健康,维护社会稳定,根据卫生部《传染病防治法》《突发公共卫生应急条例》《医院感染暴发报告及处置规范》《医疗机构消毒技术规范》等法律规定,结合我院实际特制本预案。
一、组织机构:
(一)领导小组
组 长:院长
副组长:院感分管院长
成 员:院感科科长、医务科科长、质控科科长、药剂科科长、后勤科科长、药械科科长、护理部主任
(二)专家诊治小组组长:医疗分管院长副组长:院感分管院长
成 员:、院感科科长、医务科科长、质控科科长、药剂科科长、护理部主任、内科主任、外科主任,检验科科长
(三)感染控制督导小组组 长:院感科科长
成 员:医务科科长、质控科科长、护理部主任
(四)检验科技术小组组 长:检验科主任
成 员:检验科人员
(五)物资保障小组组 长:后勤分管院长
成 员:后勤科科长、药械科长
二、医院感染暴发的确认与分级
1、组织院内临床学、病原学、医院感染学专家确认。
2、依据医院感染病例发生例数、传播速度、流行趋势、病原菌,将突发性 HAI 预警分
为三级:
Ⅰ级预警:本院某病区同样性质“院感”病例高于前一年同期水平的 2—3 倍;在短时间内对波及整个病区及多个病区突发同样性质“院感”时;特殊病原体(如 MRSA 等)出现 2—3
例。
Ⅱ级预警:本院某一病房短期内出现同类感染疾病三例或出现特殊病原菌(如 MRSA、VRSA、VRE、ESPL)1 例,有流行或暴发趋势。
Ⅲ级预警:本省或本地区出现医院突发同样性质“院感”事件三、医院感染暴发的应急响应
根据不同预警启动相应的应急响应Ⅰ级预警启动 I 级响应
HAI 管理科室应立即上报主管院长及院长,并通报医务科、
护理部及全院各科室。
2、执行预案,监督检查预案落实,医院进入紧急预案实施。
3、立即组织临床治疗。
4、立即开展流行病学调查,找出传染源。
5、对发生科室进行环境、医疗器械、医务人员手、鼻咽拭子、家属手等卫生学监测。
6、实行区域隔离,不设陪客,做好消毒工作,切断传播途径。
7、后勤物资保障运作,做好人员、物资、资金等给予发生地足够的支持。
8、整合医疗资源,组织专家组实地巡视指导。
9、保护好易感人群。
结束响应:
末例病人出院 15 天后无新发同类医院感染病例出现,本次应急响应可结束。做好有关总结工作,并上报省、市级卫生行政部门。
II 级预警启动 II 级响应
1、HAI 管理科应于 24 小时内上报主管院长,并通报医务科、护理部及相关科室。
2、医院法人代表公布疫情。
3、做好预案启动准备。
4、立即派感染控制专职人员赶赴现场,隔离病人、督促指导消毒、隔离等必要的防治
措施。
5、疫情所在科室做好治疗及医护人员本身防护工作。
6、专家组判断是否医院感染暴发事件。
7、开展流调及监测工作。
Ⅲ级预警发生后启动Ⅲ级响应:
1、由医院感染管理科发出预警,并组织对本单位对同样性质感染存在的危险因素、薄
弱环节进行全院检查,并督促改正。
2、医院感染科对医务人员开展相关法律、法规、消毒隔离措施、医护人员防护等知识
培训。
3、加强对重点科室工作检查,督促各项措施落实。
四、领导小组职责
1、制定全院控制医院感染暴发管理制度,并组织实施。
2、一旦发生医院感染暴发要迅速查明主要流行因素。
3、对医院感染暴发提出针对性控制措施。
4、积极及时快速进行流行病学调查,掌握事实真相,迅速采取措施,控制疫情的发
展。
5、保障公众身体健康的同时保障医务人员生命安全。
6、及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流调和控制工作,并从人力、物力、
财力方面给予保证。
五、监测预警系统职责
收集传染病、医院感染发病及病原体信息、统计、分析,报告预警并提出预案启动建议与控制措施建议;组织上应以医院感染管理科为主,并辅以技术指导。
1、应明确监测预警流程及监测项目(如呼吸道类、消化道类、虫媒传染病等),监测点
(发热门诊、肠道门诊、临床各科室及社会信息等)。
2、监测内容:感染病例数、传染病种类、时间、地点、人群特征等。
3、监测制度:疫情上报制度如卡报、网报、月报、紧急报告系统、判断分析制度、环
境卫生学监测制度等。
4、配备细菌、真菌、病毒等特殊病原体的采样、鉴定、分析设备。
六、感染控制督导小组职责
1、针对引起医院感染暴发事件病原体的生物特征及传播途径,制定不同感染控制措施。
2、对人员防护、消毒隔离、疫点处理、流行病学调查、效果监测与评价。
3、制定疫情现场处理、咨询督察制度。
4、加强医院感染管理科对医院感染暴发事件的“第一知情权”制度建设,真正做到迅速、
准确、专业、科学地进行现场感染控制,以防止医院感染在院内进一步传播。七、医院感染暴发报告制度
1、出现医院感染暴发,临床科室应立即报告医院感染管理科。责任报告人为科主任。
如为传染病,责任报告人为首诊医生,首次诊断传染病病人后立即填写传染病报卡,按规定时间上报防保科。
2、医院感染管理科于 1 小时内报告主管院长,并通报医务科、护理部、防保科等相关
科室。
3、诊为传染病医院感染暴发,按“传染病防治法”有关规定进行报告。
4、调查证实出现医院感染暴发,应于 2 小时内向疾病控制中心、卫生行政部门报告。
八、医院感染暴发控制措施
1、临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。
2、临床科室必须积极救治病人,实施正确的隔离措施。
3、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查、处理:
4、医院感染暴发证实:对怀疑患有同类感染的病例进行确诊。计算罹患率,若罹患率
显着高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。
5、查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人
员等进行病原学检查。
6、查找引起感染的因素,对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
7、制定和组织落实有效的控制措施:包括对病人作适当的治疗,进行正确的消毒处理,
必要时隔离病人,甚至暂停接收新病人。
8、分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分析暴发的原
因,推测可能的感染源、感染途径、感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
9、写出调查报告,总结经验,制定防范措施。
10、继续监测是否有续发病例出现,通过监测结果来评价控制措施的效果。
九、医院感染暴发消毒隔离措施
1、隔离感染病人或保护易感病人;当感染的病原体毒力大,传染性强时,应将病人隔
离,避免病原体扩散。如病原为条件致病菌时,首选保护性隔离措施。
2、分组护理:将护理感染病人与护理非感染病人的工作人员分开,病人安置在相对集
中的病室。
3、加强洗手和无菌操作技术。
4、加强诊疗器械消毒与灭菌;
5、搞好环境卫生及消毒;做好空气、物表、地面的消毒,应用含有效氯 500 ㎎/L 消毒剂擦拭物表和湿式拖扫地面。
6、控制某些特殊抗生素的应用;当医院感染为质粒暴发时,应根据细菌耐药性,严格
控制某些抗生素的应用。
十、应定期对全院进行预案教育及演练。 学习了,谢谢老师的分享! 本帖最后由 香水百合hui 于 2018-3-1 11:11 编辑
这是我们医院的,不知道对不对,敬请指导!
学习了,谢谢老师的分享! 下载,收藏了,谢谢老师分享! 香水百合hui 发表于 2018-3-1 10:58
医院感染暴发预案
为确保在发生医院感染暴发时能够及时、迅速、高效地处理,保障病人及医务人员身体健康, ...
感谢老师的无私分享,找到我想要的资料了,谢谢 香水百合hui 发表于 2018-3-1 10:58
医院感染暴发预案
为确保在发生医院感染暴发时能够及时、迅速、高效地处理,保障病人及医务人员身体健康, ...
学习了,谢谢分享。{:1_17:} 香水百合hui 发表于 2018-3-1 11:09
这是我们医院的,不知道对不对,敬请指导!
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