什么是无菌技术的不接触原则

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《基层医疗机构感染预防与控制500问》中第221问:术后换药应关注哪些环节？是否一定要戴手套？其中提到无菌技术的不接触原则为处理伤口的“金标准”。请问各位老师，这个不接触具体到操作应该怎么做？

ynosmile

无菌技术是指在执行医疗护理操作的过程中，防止一切微生物侵入机体或传播给他人和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。

小白天使

老师看得真细致。佩服！！！

木子玲2

“带着问题学规范”系列活动——第十四期问题三、术后换药应关注哪些重点环节？是否一定要戴手套？使用新型敷料优于传统纱布敷料吗？（221）
    答：伤口愈合是组织对创伤的反应，是复杂而有序的生物学过程。在整个愈合过程中受多种因素影响。其中术后切口局部清洁是愈合的基本条件。术后换药包括更换敷料、清洁、消毒切口等。①物品准备及换药时应戴口罩、帽子，必要时戴护目镜（防止液体喷溅），换药前后应进行手卫生。      ②更换敷料时应按照无菌不接触原则，即在对切口初步消毒后，使用无菌器械进行操作，以保证操作人员手上或器械上的微生物不会进入伤口。这种无菌技术的不接触原则为处理伤口的“金标准”。       ③一期闭合的清洁切口应使用无菌敷料覆盖24~48小时。切口有过度渗出时敷料应及时更换。换药时应仔细观察手术部位切口情况，怀疑手术部位感染（SSI）时及时采集标本送微生物培养。
目前，还没有规范明确规定术后换药一定要戴无菌手套。但从保护患者的角度出发，如特殊感染患者或危重患者，一旦发生感染后果严重；或者从保护医务人员角度出发，如换药医师手上有伤口等情形，建议佩戴手套以做好双向防护。

hjqf

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shwl

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正直达人

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jcyyhlb

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青青叶

木子玲2 发表于 2018-2-25 13:37
“带着问题学规范”系列活动——第十四期问题三、术后换药应关注哪些重点环节？是否一定要戴手套？使用新型 ...

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不弃不离

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青青叶

②更换敷料时应按照无菌不接触原则，即在对切口初步消毒后，使用无菌器械进行操作，以保证操作人员手上或器械上的微生物不会进入伤口。这种无菌技术的不接触原则为处理伤口的“金标准”。-------------学习了

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木子玲2 发表于 2018-2-25 13:37
“带着问题学规范”系列活动——第十四期问题三、术后换药应关注哪些重点环节？是否一定要戴手套？使用新型 ...

路过学习了，谢谢老师！

1563504935

不知道具体怎么操作，我想是不是用来消毒的器械比如镊子，使用后不能再用来夹取无菌敷料

大智小慧

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青青的芦荟

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冬日文竹

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lllecho

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WMJ123456

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SWHXY123

1563504935 发表于 2018-2-25 23:06
不知道具体怎么操作，我想是不是用来消毒的器械比如镊子，使用后不能再用来夹取无菌敷料

对的，这也是一个环节，2把镊子要相对固定使用，一把接触无菌敷料，一把用来消毒伤口皮肤，2把镊子要传递