ywp香水百合 发表于 2017-5-7 00:46

关于外科洗手取消刷手的问题

各位老师，您们好！我在论坛和感控间看到有些医院取消了外科洗手刷手的步骤，但《医务人员手卫生规范》要求刷手，请问：1、取消刷手的依据？2、取消刷手，该步骤用什么代替？3、取消刷手后如何保证外科洗手达到要求？

明玥 发表于 2017-5-7 05:59

本帖最后由 明玥 于 2017-5-7 06:01 编辑

医务人员手卫生规范中的刷手仅限于指甲污垢较明显时，用软刷进行刷洗指甲，现在不提倡用毛刷刷手了，因为通过循证证实，使用毛刷刷手不能增加抗菌效果，反而容易导致医务人员皮肤损伤，结果对消毒剂的敏感性增高，导致过敏性皮炎等问题增多。因此现在不建议使用毛刷进行外科手消毒准备。
现在多数使用免洗手消毒剂进行外科手消毒，通过揉搓的方式进行外科手消毒剂的应用。效果很好的。

yage 发表于 2017-5-7 06:17

明玥 发表于 2017-5-7 05:59
医务人员手卫生规范中的刷手仅限于指甲污垢较明显时，用软刷进行刷洗指甲，现在不提倡用毛刷刷手了，因为通 ...

学习了，感谢老师的解答。            

中原一点红 发表于 2017-5-7 07:07

路过学习了，谢谢老师的分享

zyx_yy1026 发表于 2017-5-7 08:34

明玥 发表于 2017-5-7 05:59
医务人员手卫生规范中的刷手仅限于指甲污垢较明显时，用软刷进行刷洗指甲，现在不提倡用毛刷刷手了，因为通 ...

我们也是这样操作的，要求刷指甲，理由同老师的观点

mcrnurse 发表于 2017-5-7 10:38

个人认为刷手还是需要的，尽管手术时戴手套，但手套还是有破损的可能。特别是指尖部位。刷手可以很好地去除指尖及皮肤皱褶内的细菌。

jerkran 发表于 2017-5-7 12:33

学习了               

明玥 发表于 2017-5-7 15:23

mcrnurse 发表于 2017-5-7 10:38
个人认为刷手还是需要的，尽管手术时戴手套，但手套还是有破损的可能。特别是指尖部位。刷手可以很好地去除 ...

刷手和戴手套是两个不同的操作，刷手通过循证医学证实没有必要性，而戴手套是无菌技术操作的要求。即使不刷手，通过规范的揉搓步骤和外科手消毒剂的长时间抑菌作用，完全可以保证手消毒效果。如果担心长时间的操作会发生手套破损，可以手术中间更换手套。刷手并不能保证手套破损后不污染。

guping 发表于 2017-5-7 16:41

通过规范的卫生洗手和外科手消毒，可以保证手消毒效果。但指甲污垢较明显时，用软刷进行刷洗指甲，软刷
要一人一用一消毒。

tracy 发表于 2017-5-7 19:24

循证医学的证据可以用在我们工作中，对循证研究没有效果的措施可以不用

燕儿飞 发表于 2017-5-7 21:37

我院准备有一次性手刷，不要时刷洗指甲等处。

wyfywlj 发表于 2017-5-7 21:45

路过学习了，谢谢老师的分享

609450310 发表于 2017-5-8 08:50

路过学习了，谢谢老师的分享。

lyluoxiuhua 发表于 2017-5-8 11:49

认真学习了明玥老师的分享！收益了也涨知识了！

ywp香水百合 发表于 2017-5-18 23:57

谢谢各位老师的解答。

挥斥方遒 发表于 2017-5-22 11:20

认真学习了明玥老师的分享！收益了也涨知识了！

liujing1988 发表于 2017-12-14 08:41

很多事情不辨不明，通过拿出来讨论，学到了很多

郑国鹏 发表于 2017-12-25 16:20

路过学习了，感谢各位老师的解答

ourzou 发表于 2018-1-2 12:54

路过学习了，谢谢老师的分享
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