关于判断手术切口是医院感染还是缝线反应的问题
骨科患者，女，47岁，右侧胫腓骨闭合性骨折，伴冠心病，糖尿病。伤后第八日手术，术前术后各使用抗生素一次。术后第二天，伤口敷料处有少量血性分泌物渗出，并且切口肿胀明显，给予消毒后间断拆线。
术后第三天，切口肿胀减轻，切口内侧局部皮肤发黑，可见少量坏死分泌物渗出，继续给换药。
一直持续至术后二十天。
术后二十五天，切口内侧坏死组织基本消失，未见分泌物渗出。继续换药。
术后第四十天，切口乙级愈合出院。
主管医生认为是缝线反应（皮下缝线反应）。
求助各位老师：此病例属于切口感染，还是缝线反应。 希望高手来解答！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！ 未采样送检确实不好讲 虽然没有化验及培养
但是怎么看也有感染发生 我们医院也是出现这种问题 现在疑问就是手术缝线灭菌效果怎样监测？？？
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