中国COBSI中ESBL-EC和ESBL-KP的流行病学和风险因素
中国COBSI中ESBL-EC和ESBL-KP的流行病学和风险因素作者：佚名 来源：环球医学 日期：2017-01-21
导读
产ESBL大肠杆菌(ESBL-EC)和产ESBL肺炎克雷伯菌(ESBL-KP)造成的社区发生的血液感染(COBSIs)在全球范围内增加。2017年1月，发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究旨在调查中国COBSI中ESBL-EC和ESBL-KP的流行病学和风险因素。
关键字：大肠杆菌
产ESBL大肠杆菌(ESBL-EC)和产ESBL肺炎克雷伯菌(ESBL-KP)造成的社区发生的血液感染(COBSIs)在全球范围内增加。2017年1月，发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究旨在调查中国COBSI中ESBL-EC和ESBL-KP的流行病学和风险因素。
2013年9月~2014年11月，研究人员在28家三级医院进行了一项前瞻性多中心研究。研究人员对所有菌株和ESBL进行了微生物学定性。使用二元逻辑回归进行了风险因素的统计学分析。本试验注册到了ClinicalTrials.gov，注册号为NCT01961206。
总共报道了919例COBSIs连续发作，收集了640个大肠杆菌菌株和279个肺炎克雷伯菌菌株(非重复)。根据标准，662个病例(72.0%)认定为具有社区获得性血流感染，而剩下的257人(28.0%)为医疗相关的血流感染。大肠杆菌菌株和肺炎克雷伯菌菌株中，产ESBL的比例分别为55.5%(335/640)和16.5%(46/279)。医疗相关的感染、梗阻性尿路疾病、既往手术史和3个月内头孢菌素抗生素的使用为ESBL-EC造成的COBSIs的独立预测因素。心衰为ESBL-KP造成的COBSIs的仅有的独立风险因素。年龄与产ESBL造成的感染不独立相关。CTX-M-14为最常见的ESBL基因型，在整个国家广泛流行。
结果表明，产ESBL在中国的COBSIs中高度流行，尤其是大肠杆菌造成的病例。对于这些耐药病原菌，医生应考虑充分的经验治疗，及整个国家应该使用不同的风险因素进行预测。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27624571 学习了，谢谢老师的分享 学习了，增加知识不少，对多重耐药菌感染发展趋势有所了解，感觉责任重大，努力。 学习了解，感谢老师分享。
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