小小水滴 发表于 2017-1-4 11:36

病程如此记录，无奈

如果某重点科室的脑出血病人一入院，病程记录都记录为呼吸音粗或诊断为吸入性肺炎，以致后来痰培养结果为有细菌（鲍曼不动杆菌或肺炎克雷伯菌）检出等，科室都已病人入院时就有症状为由，导致该重点科室感染率极低。各位老师有好的办法与科室沟通吗？

尘埃69 发表于 2017-1-4 11:49

神经内科、神经外科这种情况比较多

yage 发表于 2017-1-4 11:53

自欺欺人的小伎俩，掩耳盗铃。
应该还要有胸部X线检查和血常规等。

kuailegongzhu 发表于 2017-1-4 11:57

深说是医德问题，管理说是病历质量问题。感控说是诊断标准掌握问题。

lyluoxiuhua 发表于 2017-1-4 13:46

听我市专家讲课，对于有异议的采用MDT（医院感染多学科会诊）方式解决！

晨之恋 发表于 2017-1-4 13:57

我们医院也是这样情况多，神经内科和神经外科的病人特殊性很容易吸入性肺炎。我们都是让科室出现新的感染菌是必须报院内感染。

fwwf 发表于 2017-1-4 14:05

我院医生对上报医院感染病例认识不足，找各种理由搪塞，楼上老师说MDT，不现实，医生们都较忙请来会诊无会诊费，随愿意来

ynosmile 发表于 2017-1-4 14:14

提高大家对医院感染管理工作的认识，逐步增强管理水平。报院感不扣分，要求主动上报，是院感不报扣分。

夜黑风高 发表于 2017-1-4 21:47

脑出血昏迷的患者，入院时一般都有吸入性肺炎，确实不应该算医院感染。

小猴子波波 发表于 2017-1-4 23:00

还是科室对院感为什么上报，认识不足，继续加强与科主任的沟通，力争得到科主任的支持。

wyfywlj 发表于 2017-1-4 23:39

说起来容易，有些工作实际操作有困难，不过，办法总比困难多吧

暖雨 发表于 2017-1-5 08:14

关键是与临床医生多沟通，取得科主任支持{:1_1:}

2037721308 发表于 2017-1-5 08:19

我们医院的神经外科经常有这样的问题，急症颅脑外伤或脑出血病人，入院第二天CT检查显示有肺部炎症，而距离入院尚不足48小时，这样我们就不诊断为医院感染。

MaisieYuan 发表于 2017-1-5 08:51

路过学习，谢谢老师的分享！

蝶恋2014 发表于 2017-1-5 09:00

其实我们监测院内感染，是为了找出工作中的漏洞，避免院内感染，给病人造成叠加的痛苦。只要不忘这个初心，一切就都好解决了。

沧浪之水 发表于 2017-1-5 09:12

jinshuliu 发表于 2017-1-4 14:14
提高大家对医院感染管理工作的认识，逐步增强管理水平。报院感不扣分，要求主动上报，是院感不报扣分。

赞同！考虑工作方式是否需要改进完善。

茉莉香 发表于 2017-1-5 09:31

蝶恋2014 发表于 2017-1-5 09:00
其实我们监测院内感染，是为了找出工作中的漏洞，避免院内感染，给病人造成叠加的痛苦。只要不忘这个初心， ...

赞同，不忘初心，方得始终。院感工作需要从基础监测做起，

天竺葵 发表于 2017-1-5 09:53

我们也是让科室出现新的感染菌是必须报院内感染。

ssydj 发表于 2017-1-5 10:25

这个真是应该抓一抓 从医院从面

春语 发表于 2017-1-5 10:37

      我院报院感病例不扣分，计划在2017年报院感病例进行加分奖励，查出漏报者扣分。
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