xucf730 发表于 2016-12-23 05:48

鼓励患者参与患者安全

鼓励患者参与患者安全
2016-12-21 A- A+
医务人员担负着为患者安全保驾护航的神圣使命,而患者作为安全管理一大主体,是影响患者安全的重要因素,在识别医疗风险、减少医疗差错中发挥着独特作用。
医院是以向人提供医疗护理服务为主要目的机构,其服务对象涵盖患者、伤员、处于特定生理状态的健康人以及完全健康的人。医务人员担负着为患者安全保驾护航的神圣使命,而患者作为安全管理一大主体,是影响患者安全的重要因素,在识别医疗风险、减少医疗差错中发挥着独特作用。患者参与,也称患者邀约,即患者、家属及其法定代理人和医务人员积极配合,参与到医疗保健系统的各级层面,如直接医疗、系统性的设计及管理、诊疗计划制定,以促进患者健康和保健。
2004年,WHO在世界患者安全联盟时,就提出了“全球患者安全挑战、患者参与、患者安全规范用语、患者安全研究、减少医疗风险的解决方案、改善患者安全的报告与学习系统”六大优先解决项目,正式启动了“患者参与患者安全”(Patients for Patient Safety,PFPS) 项目。在2005年11月,WHO在伦敦召开了第一次患者参与患者安全研讨会,来自20个国家24名患者也参加了会议。随后成立了“患者参与患者安全工作网”,发布了“伦敦宣言(2006)”。
宣言强调了患者与医务工作者一起结为伙伴,共同努力,防止本可避免的伤害。2006年,美国医院评审联合委员会第一次将“鼓励患者及家属主动参与患者诊治照护过程作为一项患者安全策略”新纳入目标 13(NPSG Goal 13: Encourage the active involvement of patients and their families in the patient’s own care as a patient safety strategy)。在中国台湾地区,2006年也将“提升民众参与病人安全”新列为2006年度患者安全工作目标。中国医院协会将“鼓励患者参与医疗安全”纳入2008年中国患者安全目标,并多年入选,足见其重要性。尽管如此,由于患者参与不够导致的不良事件仍时有发生,美国医院评审联合委员会通过总结2014-2015年警讯事件发生原因后也发现,其中22%源于尊重患者权利不足。

患者参与患者安全伦敦宣言(2006)
我们,患者为患者安全,希望实现一个无因医疗过失而受害的世界,我们作为合作伙伴,保护人们不受卫生保健中本可避免的伤害。风险与不确定性始终相伴。因此,我们走到一起进行对话,与医护人员一起参加卫生保健。我们将通力合作,倡导在发展中国家和发达国家消除卫生保健工作中发生的伤害。
我们致力于从人到人,从城市到城市,从国家到国家传播这一信息。人们有获得安全卫生保健的权利,我们不能听任目前医疗过失和否认过失的风气继续下去。我们倡导诚实、开放和透明。我们将使减少医疗过失成为一项基本人权,保护全世界的生命。我们,患者为患者安全,将成为所有人,尤其是目前那些无人理会的患者的代言人。我们将作为伙伴,共同努力:制定和促进患者安全和患者维权规划;发展和推动与所有关心患者安全的伙伴的建设性对话; 建立世界范围的卫生保健伤害报告和处理制度;确定处理各类卫生保健伤害的最佳方法,并在全世界倡导此类方法。
为告慰死者,伤残者,我们至亲至爱每个人和即将出生的孩子,我们追求卓越,让接受卫生保健的人们尽可能的安全,这就是我们合作伙伴的誓言…
针对这样的事件,国内外机构均做出了巨大的努力。比如,英国国家患者安全机构2004年发起了“洗手运动(clean your hands campaign)”,美国医院评审联合委员会2006年发起“Speak up”计划,美国医疗保健与质量局发布了“20条小贴士(20 tips to help prevent medical errors)”,2011年中国卫生部则将“患者参与患者安全”作为三级综合医院评审标准之一。
患者参与在某些诊疗环节中显得尤为重要,比如输血、化疗给药、手术部位的确定等。若在化疗给药前,仅采用传统单向查对流程或依靠条码扫描技术来核对患者信息,当遇到语言不通、高龄患者、精神异常患者等情况时,容易出现漏洞,使查对流于形式,增加给药错误的风险。
以目标为导向,我们倡导:
一、拓宽渠道,共同参与
1.在医院设立医患沟通/法律咨询室,针对高风险疾病或患者,由医疗管理部门组织相关科室医务人员、医院法律顾问与患者或家属进行特约谈话告知。
2.医院或科室寻求多种途径(如举办交流会、搭建网络交流平台),讨论医患双方关注的安全议题。
3.鼓励患者及家属“打破沉默”,主动参与医疗安全管理。如操作前的双向查对、以清单形式交流疾病有关信息、监督手卫生执行是否到位等。
二、加强培训,防范风险
1.建立非惩罚性事件上报系统,及时收集资料,组织学习讨论。
2.计划并开展针对患者、家属及各层次医务人员的相关培训和教育。
3.借助宣传手册、视频、公众媒体等渠道,普及患者参与医疗照护的多种途径。
三、注重隐私,维护权利
在诊疗活动中,医务人员应尊重患者人格和权利,增强保护患者隐私的意识;
患者应勇于提醒指出暴露隐私的行为。

二进制 发表于 2016-12-23 06:30

借助大众喜闻乐见传播媒体之力效果最好。谢谢!

小白天使 发表于 2016-12-23 07:20

减少不必要的过错与过失,多方的参与很重要。老师 的提醒很及时。点赞!

大块头 发表于 2016-12-23 08:09

这将对于改善我们目前的医患现状起到很大的推动和促进作用啊。

快乐玉儿 发表于 2016-12-23 08:29

拓宽渠道,共同参与,一定能收获意想不到的效果。

yage 发表于 2016-12-23 09:05

患者参与,更能保证安全。在现在的医疗环境下,很有必要。

阳光PARTY 发表于 2016-12-23 09:06

患者参与患者安全中,间接说,是鼓励患者监督医务人员工作过程,督促医务人员规范化操作。从另外一方面,若碰到纱布们事件的主角,不知道要发生多少医疗纠纷呢。鼓励患者参与患者安全中的前提要提升素质教育。

lyluoxiuhua 发表于 2016-12-23 09:14

患者参与患者安全中,对改善医患现状具有促进作用,一是医生规范诊疗,二是患者了解诊治过程,避免不必要的纠纷发生。

wyfywlj 发表于 2016-12-23 09:46

这个不错,关键是如何执行呀,还有接受力度!

ohj妮 发表于 2016-12-23 11:09

拓宽渠道,共同参与,加强宣传

再接再厉 发表于 2016-12-23 11:19

患者参与患者安全,患者更安全。

感控卫士123 发表于 2016-12-23 14:18

好方法 鼓励患者参与            

Wangxr67954 发表于 2016-12-23 15:01

在现在的医疗环境体制下,让患者参与,更能保证医疗安全。学习了。

冬日文竹 发表于 2016-12-23 15:15

患者与医务工作者一起结为伙伴,共同努力,防止本可避免的伤害。点赞。

ynosmile 发表于 2016-12-23 16:05

减少医院相关性感染,就是患者安全的一部分。

淡然1997 发表于 2016-12-23 16:19

患者参与患者安全,患者更安全。

静之秋月 发表于 2016-12-23 21:22

{:1_10:}有点难度。不敢设想。

婉若秋水 发表于 2016-12-24 20:23

加强与病人的沟通,是让病人参与治疗方案的第一步,加强知情同意的落实,是病人参与的具体措施之一。用药时征询有无反应,手术时让病人参与核对等都是病人参与安全的体现,不要把这项工作神秘化。

雪人grx 发表于 2016-12-25 09:33

现代社会更需要合作机制与合作精神
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