职业暴露是否需要上报不良事件
本帖最后由 昊爱无限 于 2016-12-11 22:46 编辑各位老师，请问你们医院职业暴露要报不良事件吗？有没有相关规定？或出处？谢谢！ 给哪个部门报告不良事件呢？我们就是按照职业暴露报告、登记、处置的 按照职业暴露报告、登记、处置 昊爱无限 发表于 2016-12-5 23:40
给哪个部门报告不良事件呢？我们就是按照职业暴露报告、登记、处置的
我院是医生报医务科，护士报护理部。 按照职业暴露登记吧。
附：医疗安全(不良)事件类别说明
一、 诊断缺陷
（1）病史询问不全面
（2）体格检查缺陷
（3）实验室检查缺陷：病人送检标本管理、试剂管理、检验报告发送管理过程中的事件
（4）影像学检查缺陷
（5）特殊检查缺陷
（6）其它诊断缺陷（请注明）
二、治疗缺陷
（1）药物治疗缺陷：药物发放、运送，及使用过程中不良事件
请注明药名（通用名）
（2）手术缺陷：手术患者部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术等；
（3）麻醉缺陷：麻醉过程中的相关不良事件；
（4）护理缺陷：压疮、标本问题、导管脱落/拔出、跌倒、坠床、走失、烫伤等；
(5)医疗器械缺陷：内固定断裂、松动等；
三、制度执行缺陷
（1）告知制度执行缺陷
（2）用血缺陷：血液制品发放、运送，及使用过程中不良事件；
（3）会诊制度执行缺陷
（4）交接班制度执行缺陷
（5）消毒隔离制度缺陷：
（6）转院制度执行缺陷
（7）科室管理脱节
（8）核对制度
（9）其它：
1、不作为事件：医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处理导致的不良事件；
2、误伤事件：诊疗过程中，医护人员的意外伤害事件；如针刺、割伤、感染等
3、医患双方冲突事件：医患双方发生的不满、言语、肢体冲突等件；
4、非预期事件：非预期诊疗措施、重返ICU、花费大幅超出预期、住院时间延长等
四、其它缺陷
（1）医疗沟通技巧不当：医护工作人员对患者所有已知病情情况、诊疗措施、护理措施
了解后，与病人及其家属沟通，使病人及其家属对病情、各种诊疗措施、护理措施、病情
发展、费用、并发症等涉及知情的事项了解。医患双方上述沟通不到位产生的事件
（2）医护人员服务态度问题
（3）医护人员法律意识淡薄
（4）诊疗设备缺陷：设备故障、一次性耗材出现问题或者设备使用不当导致的不良事件
（5）后勤缺陷：医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件
（6）治安事件：非医患双方之间的治安事件：如盗窃、患方与第三方的治安事件
（7）其他事件：非上列之异常事件
我们发生职业暴露后要填写职业暴露登记表，报院感科。
不良事件定义（medical adverse event）是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。不良事件包括可预防的和不可预防的两种。
从影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件，可以将职业暴露作为上报不良事件和依据。 感谢各位老师的分享，路过学习了，涉及院感的不良事件也很多啊！ 这是哪里要求的呢？我们这里没有包括在里面 我们就是按照职业暴露报告、登记、处置的，没有报不良事件。 我院是职业暴露属于不良事件的，还要报一下不良事件，至于文件，没看到。 原来需要上报不良事件，现在不需要了。这个没有明确规定吧，上报医务科、护理部或者质控科的话看医院自己规定，因为暴露追踪和暴露登记主要是院感这边，可能其他部门就不需要了！ 院感科没有要求报告不良事件，我们医院护理部有要求 我们发生职业暴露后要填写登记表，报院感科。
翔宇 发表于 2016-12-6 08:19
按照职业暴露登记吧。
附：医疗安全(不良)事件类别说明
学习了，感谢老师分享~ 我们医院现在也按照不良事件来管理了。估计是不良事件比较少吧，凑数。医务科管的。他们找我们要数据。 翔宇 发表于 2016-12-6 08:19
按照职业暴露登记吧。
附：医疗安全(不良)事件类别说明
谢谢老师的分享，已经下载学习{:1_1:}
我们这块职业暴露中的针刺伤是按照不良事件报告的，这个可能根据大的规范和要求，医院自己结合实际规定哦 我们是按职业暴露登记的。没有按不良事件算。 我们没报不良事件，就报院感科的 梅花丁 发表于 2016-12-6 09:45
谢谢老师的分享，已经下载学习
这个是我们医院制定的目录，你们可以根据实际要求开展。
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