课件---软式内镜清洗、消毒及质量控制.PPt
本帖最后由 xiesq999 于 2016-11-13 19:56 编辑这是上次内镜清洗消毒管理培训班的课件.
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1、基本要求：
• （1）每个病人使用前的内镜必须达到高水平消毒，活检钳等附件必须灭菌；
• （2）采用清洗消毒机前须进行手工清洗；
• （3）手工清洗操作的内镜至少每日诊疗前应对内镜进行测漏,并再次消毒、记录；
• （4）注水瓶内的用水应为无菌水，每天更换；
• （5）内镜使用后应立即用流动水清洗；
• （6）清洗操作人员应正确穿戴防护用品
3.操作流程
(1)预处理：内镜使用后应立即用含有清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面污物，反复送气、送水至少10S，将内镜的先端置入装有清洗液的容器中，启动吸引功能，抽吸清洗液直至其流入吸引管，盖好内镜防水盖送至清洗消毒室。
(2)测漏:手工清洗操作的内镜至少每日诊疗前应对内镜进行测漏,并再次消毒、记录；
xiesq999 发表于 2016-11-13 19:53
3.操作流程
(1)预处理：内镜使用后应立即用含有清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面污物，反复送气、送水至少 ...
(3)初洗
流动水下用纱布擦洗镜身，用毛刷刷洗管道；管道全灌流进行彻底清洗。
(4)清洗 (酶洗)
a.在清洗槽内配制清洗液，将内镜、按钮和阀门完全浸没于清洗液中；
b.用擦拭布反复擦洗镜身，重点擦洗插入部和操作部；
c.刷洗内镜的所有管道，刷洗时应两端见刷头，并洗净刷头上的污物；反复刷洗至没有可见污染物。十二指肠镜需专用的毛刷清洗抬钳器；
d.连接全管道灌流器，使用动力泵或注射器将各管道内充满清洗液，浸泡时间应遵循产品说明书执行；
e.刷洗按钮和阀门，适合超声清洗的按钮和阀门应遵循生产厂家的使用说明进行超声清洗；
f.清洗液应每清洗1条内镜后更换；
g.将清洗刷清洗干净，高水平消毒后备用
xiesq999 发表于 2016-11-13 19:54
(3)初洗
流动水下用纱布擦洗镜身，用毛刷刷洗管道；管道全灌流进行彻底清洗。
(4)清洗 (酶洗)
（5）漂洗
a.将清洗后的内镜连同全管道灌流器以及按钮、阀门移入漂洗槽内；
b.使用动力泵或压力水枪充分冲洗内镜各管道至无清洗剂残留；
c.用流动水冲洗内镜的外表面、按钮和阀门；
d.使用动力泵或压力气枪向各管道充气至少30s，去除管道内的水分;
e.用擦拭布擦干内镜外表面、按钮和阀门，擦拭布应一用一更换。
（6）消毒
a.将内镜连同全管道灌流器，以及按钮、阀门移入消毒槽，并全部浸没于消毒液中;
b.使用动力泵或注射器，将各管道内充满消毒液，消毒方式和时间应遵循产品说明书执行。
（7）终末漂洗
a.更换手套后取出消毒内镜;
b.用压力气枪或动力泵向各管道充气30s，去除管道内的消毒液
C.安装全管道灌流器(或使用压力水枪)，用过滤水/无菌水冲洗内镜各管道至少2min，直至无消毒剂残留
D.用过滤水冲洗内镜的外表面、按钮和阀门
8）干燥
选择正确的干燥方法，使内镜外表面和管腔干燥。
a.将终末漂洗干净的内镜置于铺设无菌巾的专用干燥台；
b.用75%乙醇或异丙醇冲洗所有管道；
c.用压力气枪、洁净压缩空气向所有管道充气，至其干燥；
d.用无菌擦拭布擦干内镜外表面及各部件；
e.取下清洗消毒时的各种专用管道和按钮，换上诊疗用的各种部件和附件，用于下一患者的诊疗；
f.复用的无菌巾、擦拭布等至少每4h 更换一次
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