yxm243 发表于 2009-5-26 22:08

婉若秋水 发表于 2009-5-26 23:06

乙肝、艾滋等特殊感染手术,通知单上应该注明,医护人员的防护方面、手术后环境、器械的处理都有所不同。虽然我们提倡标准预防,但医护人员多掌握一些信息及主动当然更好。
可以搜一下,本版块之前似乎有过类似的讨论,我也会留意一下,找到会及时回复您。

yxm243 发表于 2009-5-27 20:19

yxm243 发表于 2009-5-27 20:52

星火 发表于 2009-5-27 21:16

一般的认为手术前作筛查这些特殊感染病人,管床医生应很清楚结果的,他还要报告传染病的,因此事先与手术沟通很必要(如何安排手术等)。具体是否注明与各医院要求不一样?尊重患者和保护医护人员都需要,多沟通,让大家理解吧。。。

柳莹依 发表于 2009-5-27 21:17

"血源性传播疾病感染(如乙肝、艾滋等)"是特殊感染?哪里说的?
做好经血传播疾病的隔离及防护有必要,但不要说这些病是特殊感染.这些人使用的器械并不需要特殊处理.主要的防护措施就是预防锐器伤的发生,万一发生后立即按流程处理及报告评估等.
我院是入院后对于这类病人,管床医师在长期医嘱开"血液体液隔离",护士将隔离标识(没有文字)粘贴在床头卡,麻醉医师手术护士术前访视也看到了这个标识并记下,到病人来手术时,在手术室门口挂有相应的隔离标识提醒大家注意.没有要求临床医师在手术通知单上注明.尽量不要增加临床医师的重复工作.

海燕 发表于 2009-5-27 22:00

6# 柳莹依

你的观点我很赞同。但目前对特殊感染的定义和包含的范围还是有一些不同的认定和范围,您能提供相关的资料吗?谢谢!

yxm243 发表于 2009-5-27 22:42

朦胧 发表于 2009-5-28 17:43

我院是明确规定手术通知单上必须注明病人是否有传染病或者特殊病原体感染,以利于终末消毒,但是外科医生重视不够,经过一段时间的反复检查反馈等,目前已大大改善,手术通知单上传染病栏大部分均有填写。

yxm243 发表于 2009-5-28 22:12

柳莹依 发表于 2009-5-28 23:30

7# 海燕

请看看今年12月1日实施的有关供应室规范的三个卫生标准,特殊感染上面有.

柳莹依 发表于 2009-5-28 23:34

本帖最后由 柳莹依 于 2009-5-28 23:36 编辑

我院是明确规定手术通知单上必须注明病人是否有传染病或者特殊病原体感染,以利于终末消毒,但是外科医生重视不够,经过一段时间的反复检查反馈等,目前已大大改善,手术通知单上传染病栏大部分均有填写。
朦胧 发表于 2009-5-28 17:43 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
大量的急诊手术及小手术可往往是没有做输血前免疫四项的,怎办?还有你院所有手术病人都做完所有的传染病筛查吗?标准预防临门一脚时...

清清 发表于 2009-5-30 14:41

1# yxm243

我前年专门为特殊感染者设计了专门的手术通知单,普通手术是白色的,特感手术是黄色的通知单。

金碧辉煌 发表于 2009-6-3 22:22

谢谢柳管,我觉得主管医生要根据检查结果在长期医嘱上开血液体液隔离这点很好,我可以采用,只是隔离标志的颜色可以自己定吧?也可以用作多重耐药菌吧?

人间仙草 发表于 2009-6-11 16:20

我院要求必须在手术通知单上注明,如发现未注明的,立即调换手术间或安排在最后接台。

柳莹依 发表于 2009-6-16 08:35

我院要求必须在手术通知单上注明,如发现未注明的,立即调换手术间或安排在最后接台。
人间仙草 发表于 2009-6-11 16:20 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
经血传播疾病者要安排在最后接台?依据?或者为什么?难不成你的手术器械象胃镜室的胃肠镜一样浸泡?灭菌没有保证?如果不是这样,为什么要安在最后接台?
立即调换手术间?调到哪种手术间?为什么?
我们做事应该是不是先想想它的必要性?为什么?可行性?依据?

男丁格尔 发表于 2009-6-16 09:41

"血源性传播疾病感染(如乙肝、艾滋等)"是特殊感染?哪里说的?
做好经血传播疾病的隔离及防护有必要,但不要说这些病是特殊感染.这些人使用的器械并不需要特殊处理.主要的防护措施就是预防锐器伤的发生,万一发生后立 ...
柳莹依 发表于 2009-5-27 21:17 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
支持!!!!!!这是科学的态度和做法

初学者11 发表于 2009-6-18 09:51

我院是必须注明感染手术的。等级医院检查是必须有这一项内容,你们院长太过分了。简直文盲。

xuzhoulingling 发表于 2009-6-18 13:54

对于该同仁的遭遇我深表同情,但是院长在医疗质量查房时,你提出合理化建议院长大为光火,提示你要考虑院长对你工作地认同度而不仅仅是对院感工作重视不重视的问题,仅是一个提醒,不一定正确。

guoli2008 发表于 2009-7-9 17:00

我们这儿的做法是,在卫生厅的医院感染管理质量考评标准上有明确的要求,病人手术前要进行有关经血传播疾病的检查,当然,目前主要指乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病,如果是阳性结果的化,必须在手术通知单上注明,如果是急诊手术,要采集血液备查。这样做的目的有以下几个,一是工作人员做好经血传播疾病的防护;二是给病人在术前留一个自身情况的本底,避免将来如果发生经血传播疾病的化,医院说不清楚,没有证据,三是,也会在一定程度上保障其他病人的安全。
页: [1] 2
查看完整版本: 通知单上应注明特殊感染吗?