杭州绿康老年康复医院三区常用物品消毒灭菌方法（试行）
病区消毒隔离措施的具体落实，在基层医院还有距离，为了提高执行效果，根据病区实际工作内容，制作了常用物品清洁消毒灭菌方法，并指定责任班，由护士长及临床感控护士督导执行并评价执行效果。具体分享在这里，请各位老师指导补充。
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杭州绿康老年康复医院三区常用物品消毒灭菌方法（试行）
类别消毒物品责任班处理方法及频次消毒方法督导评价者评价结果
频繁接触表面护士站治疗室台面、处置室废物收集柜台面、利器盒外表面、治疗班随时擦拭保持清洁含氯消毒液500mg/L消毒
护士站电话按键、电脑键盘、鼠标、门把手、水龙头开关、水池、照明灯开关、主班台面、服务对象一览表按键、各类浸泡桶外表面、责班每天清水擦拭保持清洁必要时用物表消毒剂、消毒湿巾或75%乙醇擦拭护士站电话按键、电脑键盘、鼠标等。其他表面含氯消毒液500mg/L消毒
护士站地面前夜班每班拖地，每个拖布清洁面积不超过20m2必要时含氯消毒液500mg/L拖地
服务对象居住房间门把手、水龙头开关、水池、坐便器、卫生间扶手、呼叫器按键、各种仪器按键、走廊及楼梯扶手、照明灯开关、开水房水龙头、护理员责班每天清水擦拭，随时保持清洁。有污染时及时含氯消毒液500mg/L消毒
服务对象活动区地面护理员1、每日湿式清扫2次以上2、有污染随时清扫消毒，地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时，应先去除污染物再使用消毒剂覆盖消毒。3、每个拖布清洁面积不超过20m24、拖把要有明显标识，专区专用。必要时含氯消毒液500mg/L拖地
环境及物体表面空气护理员每日上、下午开窗通风至少2次，每次20～30分钟(尤其冬天需注意）必要时使用紫外线或循环风消毒器消毒
服务对象的床单元（床、床头柜、椅子、热水瓶、储存柜）护理员1、抹布一人一巾2、对床单元实行终末消毒处理（长期住院定期大扫除）3、床单元每日清水擦拭，有污染时随时擦拭或消毒床单元终末处理（大扫除）：500mg/L含氯消毒液擦拭消毒
类别消毒物品责任者处理方法及频次消毒方法督导评价者评价结果
环境及物体表面各种推车、轮椅、推床、治疗车护理员治疗班1、每日清水擦拭一次，治疗车用后及时擦拭2、有污染时随时擦拭消毒必要时用500mg/L含氯消毒液擦拭
病历夹、病历车责班1、每周擦拭2、有污染时随时消毒处理必要时用500mg/L含氯消毒液擦拭
门窗、墙壁、桌椅护理员1、每天或每周清水擦拭2、有污染时随时消毒擦拭必要时用500mg/L含氯消毒液擦拭
开饭车食堂人员1、饭车应流动水刷洗干净，每日消毒一次2、有污染时随时消毒擦拭必要时含氯消毒液500mg/L擦拭；
空调滤网护理员每1－3个月清洗一次
呼吸装置呼吸囊治疗班用流动水洗净擦干，一用一消毒含氯消毒液500mg/L擦拭
氧气面罩；治疗班一用一消毒含氯消毒剂500mg/L消毒。一次性的一次性使用，禁止重复使用。
塑料及橡胶类药杯、篮筐治疗班流动水冲洗、晾干。每周一次。500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲洗。
雾化器、螺纹管治疗班1、流动水冲洗、晾干。螺纹管一人一用一消毒，污染时随时更换。一次性使用螺纹管不得重复使用。2、机身拆到最小单位彻底清洁500mg/L含氯消毒剂中消毒30分钟（螺纹管全部浸入水中）；
氧气湿化瓶氧气连接管治疗班1、氧气湿化瓶流动水清洗、晾干。正在使用的每天1次，备用的每周1次。湿化液用无菌水每天更换。2、长期吸氧服务对象氧气连接管每次用后清水清洁、晾干备用3、干燥密闭保存用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟（全部浸入水中）后，流动水冲洗，晾干备用
PICC置管静脉留置针治疗班1、PICC换管时间，应根据其材质及厂家说明确定。一般1～6个月。2、静脉留置针每3天更换1次3、一次性无菌包装，不得重复使用，4、PICC置管局部纱布敷料每2天更换1次，敷贴则每周更换1次，遇敷料松动、潮湿或玷污及时更换。
玻璃类金属类体温表治疗班一用一消毒。流动水清洗，500mg/L含氯消毒剂盖盒浸泡30分钟，冷开水冲净，纱布擦干。密闭备用。消毒液每日更换。体温表盒含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟，流动水冲洗晾干
吸引瓶、引流瓶
治疗班流动水冲洗，500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲净，晾干。引流瓶、吸引瓶正在使用的每天1次，备用的每周1次。500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟
类别消毒物品责任者处理方法及频次消毒方法督导评价者评价结果
皮肤粘膜注射部位治疗班局部清洁，含消毒液棉签旋转涂擦，干燥后注射有效碘含量4500-5500mg/L碘伏原液涂擦2遍，作用1分钟。
口腔粘膜有效碘含量1000-2000mg/L碘伏，作用2-3分钟
会阴及阴道粘膜护理员皂液棉球依次擦洗大、小阴唇、两侧大腿内侧上1/3、会阴及肛门周围，温水冲洗会阴及阴道粘膜用有效碘含量5000mg/L碘伏擦拭2遍，作用2分钟；
工作人员手洗手医生、护士、护理员、康复师1、当手部有肉眼可见的血液或其它体液污染时，须流动水洗手2、皂液及流动水按照七步法洗手，时间不少于40秒，皂液在手部揉搓不少于15秒1、在下列情况下应洗手或速干手消毒剂消毒：进行清洁及无菌操作前；直接接触服务对象前后；接触服务对象体液、血液之后；直接接触服务对象周围环境之后等。 2、下列情况下选择先洗手后手消毒：接触服务对象致病性微生物污染物品后；直接为传染病服务对象检查、治疗或处理其污物。
卫生手消毒医生、护士、护理员、康复师当手部无肉眼可见污染时,可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
搪瓷类痰盂、便器护理员1、流动水冲洗、晾干2、专人专用，用后冲洗，出院终末消毒500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲洗；
餐具护理员1、用洗涤剂擦洗，清水冲洗干净2、一人一用一消毒食堂专用餐具消毒器消毒。
布类床上用品护理员1、床单、被套及枕套密闭收集，定期送指定地点清洗2、感染服务对象使用过的床单、被套及枕套，用有色标识袋送指点地点清洗消毒（单独清洗，洗衣机80℃30分钟并加相关消毒剂洗涤）1、一人一用一消毒2、污染随时更换。
工作服、病员服护理员1、定期更换2、污染随时更换3、密闭收集定期送指定地点清洗
枕心、棉絮、床垫护理员1、定期更换2、有污染随时更换1、床单元消毒器消毒30分钟；2、暴晒6小时；（三楼有晒台）3、紫外线照射30－60分钟 。
其它冰袋、脸盆、止血带、玻璃罐责班流动水清洗、擦干。一人一用一消毒500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲净晾干
竹罐康复师流动水清洗、擦干。一人一用一消毒1、75%乙醇擦拭消毒2、沾有血迹时用含氯消毒片浸泡消毒
类别消毒物品责任者处理方法及频次消毒方法督导评价者评价结果
其它留置胃管责班1、每月更换或根据胃管材质、厂家说明书更换。2、一次性无菌包装，不得重复使用3、口腔护理2次/日4、每次鼻饲营养液前后用温开水冲洗，末端纱布包裹固定
留置尿管责班1、导尿管2-4周更换一次。2、普通尿袋每周更换2次。3、精密集尿袋每周更换1次。4、一次性无菌包装，不得重复使用5、每日评价留置尿管的必要性；尽早拔除尿管；6、尿道口每日清洁
血压计、袖带、听诊器责班1、血压计袖带每周清洗、晾干备用。2、污染时消毒剂浸泡消毒处理1、血压计及听诊器必要时用物表消毒剂、消毒湿巾、75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂擦拭2、 血压计袖带可用250～500 mg /L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗干燥后备用
清洁工具拖把、布巾护理员清水清洗。分区使用。含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟，冲净消毒液干燥备用。
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