HIV职业暴露的用药
本帖最后由 风雨同舟 于 2016-8-29 15:26 编辑问各位老师一个问题：HIV的职业暴露后的预防性用药是使用哪种药物，怎么服用？ 第十三条预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。
预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药；发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。
发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程序。
暴露源的病毒载量水平不明时，可以使用基本用药程序。
摘自卫生部关于印发《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》的通知http://www.moh.gov.cn/mohbgt/pw10405/200804/18623.shtml 逆转录酶抑制剂；暴露后的评估及用药建议去当地定点部门，院感科一般是没有这种资质的。 请疾控中心艾防所的专业人员进行指导 2015年发布的《职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定》
第四条 地方各级卫生计生行政部门应当根据职业暴露处置工作需要，指定辖区内具备条件的医疗卫生机构作为艾滋病病毒职业暴露处置机构，并向社会公布名单和相关服务信息。
处置机构承担职业暴露的现场处置、处置指导、暴露后感染危险性评估咨询、预防性治疗、实验室检测、收集、保存接触暴露源的相关信息、信息登记报告以及随访检测等工作。
这个处置机构一般都由当地疾病预防控制中心承担，医院没有资质。免费药物也由疾病预防控制中心提供。我们医院发生的2例HIV职业暴露都是我们疾控中心处置的。 根据职业暴露评估由疾控中心指导预防用药
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