新翼感控 发表于 2016-8-19 17:30

【你来说是院感吗？】1例患者住院期间感染水痘的调查

   患者张某某，男，18岁，于2016年7月16日因“跌伤致腰痛伴双下肢麻木、疼痛18小时”入院，8月10日全身多处散在红斑丘疹，感染性疾病科会诊诊断水痘。一、传染源调查：无明确的传染源接触史。二、传播途径：水痘为飞沫传播及密切接触传播。三、易感人群：人群普遍易感，本病感染后免疫力持久，询问患者自诉曾患过水痘，具体诊治情况不详，可能为其他出疹性疾病。四、感染原因：骨科病区无其他水痘病人，医务人员中无人患水痘，流行病学调查无明确的传染源接触史，部分被调查人员可能存在担心担责任问题有隐瞒事实情况。病人无法外出，考虑可能为患者或其病室病友探访人员中有水痘或带状疱疹患者正处于出疹前两天，未引起重视，通过飞沫或接触传播。 讨论：1、你觉得感染原因还有其他可能吗？2、这个病例算是院感病例吗？（水痘潜伏期10—21天，平均潜伏期14天）

尘埃69 发表于 2016-8-19 17:38

骨科病区无其他水痘病人，医务人员中无人患水痘，未超过平均潜伏期，个人认为不是医院感染病例。

青木 发表于 2016-8-19 18:27

尘埃1969 发表于 2016-8-19 17:38
骨科病区无其他水痘病人，医务人员中无人患水痘，未超过平均潜伏期，个人认为不是医院感染病例。

从7月16日至8月10日已超过平均潜伏期了，

aiwen681219 发表于 2016-8-19 21:11

我认为不排除院感的可能，医院水痘的传播途径为飞沫，无法确定患者的传播途径，但患者为骨科病人，无法外出，感染途径应为院内。

三刃木 发表于 2016-8-20 08:04

青木 发表于 2016-8-19 18:27
从7月16日至8月10日已超过平均潜伏期了，

赞同

院感小哥 发表于 2016-8-20 10:56

患者入院25天，已经超过最长潜伏期，应该是院感，传染源可能是探视人员~

yuanyanting 发表于 2016-8-20 14:37

路过学习了，谢谢老师的分享。

旭日云海 发表于 2016-8-22 08:55

赞同4楼的观点。

spring67 发表于 2016-8-22 14:13

我也认为属于院内感染，探视、医务人员携带等，医院不是封闭环境，空气传播不能完全控制

阳光 发表于 2016-8-22 16:23

超过平均潜伏期，应是医院感染。

紫陌红尘 发表于 2016-8-29 21:40

属医院感染吧。其实大家是对医院感染这个帽子有点介怀，实际上个人认为，它只是表达了获得感染当时患者所在的地点，像楼上说的，只是来源有可能是院外。

星空皓月 发表于 2016-8-30 09:10

应该属于医院感染，水痘是空气传播。

cxgrgl 发表于 2016-9-6 15:43

应该是院感，患者入院25天，已经超过最长潜伏期，，传染源可能是探视人员。

jueba 发表于 2016-12-29 10:41

老师 如果没有超过最常的潜伏期呢 那算不算院感呀 我们医院最近好几个科室都出现了带状疱疹病例 都是入院一个星期之内的样子

aiaimmaxx 发表于 2022-6-19 21:34

应该是院感                  

1846751663 发表于 2023-2-14 10:11

路过学习了，谢谢老师的分享。

ybyyjxl 发表于 2023-5-15 09:05

路过学习了，谢谢老师的分享。
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