黎卫士 发表于 2016-7-10 20:21

孕期那些事儿之——怀孕感染梅毒怎么办?

孕期那些事儿之——怀孕感染梅毒怎么办?北京地坛皮肤科刘彦春         2016-07-08 14:57:53         前些天门诊上一对父母带着孩子来看病,孩子目前刚一岁多,母亲在临产的前一天才查出患有梅毒,孩子生下来即为先天性梅毒。这次检查时血清RPR的比值已经是1:256,当即为他进行梅毒治疗。听着孩子在护士站治疗室里打针疼的哇哇大哭,(梅毒的青霉素治疗痛感很强),孩子的父母满心愧疚,觉得很对不起他,进来反锁门就下跪,求我一定给孩子治好病。我特别能够理解这对父母的心情,不说做父母的对孩子以后人生会有什么规划,但开心、健康一定是最基本、最原始的希望。同时又感到惋惜,其实梅毒在孕早期治疗,是能够阻断母婴传播的。这位母亲由于在农村,对孕前检查不重视,觉得父母那辈儿生孩子没做过检查,不也都一个二个的生健康宝宝,加上接受医疗知识的途径太少,因此造成孩子受罪。在大城市里信息接收途径多,速度也快,健康医学的科普变得简单,借由这个门诊病例,我给大家详细讲讲,怀孕后如发现感染梅毒该怎么办?    梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,临床表现复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官损害。妊娠合并梅毒发病率在多数地区为2‰~5‰。  梅毒对孕妇和胎儿均危害严重,梅毒螺旋体可以通过胎盘感染胎儿。自妊娠2周起梅毒螺旋体即可感染胎儿,引起流产。妊娠16~20周后梅毒螺旋体可通过感染胎盘播散到胎儿所有器官,引起死胎、死产或早产。  梅毒如未经治疗,可导致胎儿自然流产或死产(17%~46%)、早产或低出生体质量(25%)、新生儿死亡(12%~35%)或婴儿感染(21%~33%),不良围产结局发生率为36%~81%。  国外研究中,对妊娠合并梅毒规范治疗,二期梅毒治疗后可预防94%的新生儿患先天性梅毒,一期梅毒和晚期潜伏梅毒治疗后可预防新生儿患先天性梅毒,如在妊娠20周内治疗,则可预防99%的新生儿患先天性梅毒。国内研究中,通过及时诊断和治疗妊娠合并梅毒,99%的孕妇可获得健康婴儿。  2001年7月深圳率先在全国启动梅毒的母婴传播阻断项目,为64万多名怀孕妇女提供免费的梅毒检查并为患者提供规范治疗,至今发现约3000例梅毒患者,患病率接近0.5%。但由于国内很多地区缺乏这种普查和治疗,过去15年里,全国胎传梅毒病例数正以平均每年70%以上的速度递增。  事实上患了梅毒,未经治疗怀了孕,或在怀孕期间患了梅毒,梅毒不仅会影响孕妇的健康,更对胎儿有直接的危害。为了保障母亲和胎儿的健康,孕妇在早孕体检时,都需要作梅毒血清学试验,如果证实患了梅毒,那么应立即进行治疗,一般在妊娠3个月内和7个月内进行2个疗程的治疗,注射长效青霉素,还是可以生育正常婴儿的,但生后还要对新生儿进行随访2年,观察到RPR阴性为止。  所以准备怀孕的准妈妈们,如果自己有梅毒的话,一定要先治疗,等治疗好后再怀孕。对于在孕早期不能及时发现梅毒感染的孕产妇,无论孕期何时发现梅毒感染,都应该立刻治疗,力争使受感染的胎儿在分娩前治愈。 图片来源于网络来源:搜狐健康网

焚膏继晷 发表于 2016-7-10 22:34

孕前检查对梅毒在怀孕期间传播给婴儿的防止至关重要。

oasis 发表于 2016-7-11 01:09

感谢老师提供的分享!

sjzsey2013 发表于 2016-7-11 08:05

感谢老师分享!{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

枫桥三贤 发表于 2016-7-11 08:06

学习了,谢谢老师提供的分享!

日照院感zhangqi 发表于 2016-7-11 08:26

感谢老师的分享,孕前检查对大人孩子都是好事,只是有些地方的人们不知道其重要性,应该广而告之。

qiuwuyan1985 发表于 2016-7-11 08:38

感谢老师的分享,路过学习了!说明了孕检的重要性!

热带雨林2010 发表于 2016-7-11 08:47

孕前各种检查都非常重要,发现问题及时治疗,为生下健康的宝宝打好基础。

星光点点 发表于 2016-7-11 09:41

孕检非常重要,能及时发现问题并及时治疗,阻断传播给婴儿至关重要。

路在院感 发表于 2016-7-11 10:09

谢谢老师分享,学习了

飞妈咪 发表于 2016-7-11 10:26

谢谢老师的分享,可见孕前甚至孕早期的检查至关重要。

lisa天使 发表于 2016-7-11 10:30

母婴独断至关重要,希望更多的宝宝出生健康。早发现。早治疗。

lllecho 发表于 2016-7-11 10:47

学习了,谢谢老师提供的分享!

旺姆啦 发表于 2016-7-11 10:50

感谢老师分享,学习了。

qqyff 发表于 2016-7-11 11:07

感谢老师提供的分享,学习啦!

尘埃69 发表于 2016-7-11 11:56

孕前检查很重要,如果自己有梅毒的话,一定要先治疗再怀孕

张湘婷 发表于 2016-7-11 13:55

孕前检查真的很重要。

小猴子波波 发表于 2016-7-11 14:06

无知不仅害了自己,也害了孩子。哎,培训教育时时存在,尤其是农村的偏远地区。

风吹~屁屁~凉 发表于 2016-7-11 14:20

偏远山区更应该普及孕期教育,父母的不认知,也许会给孩子带来终身伤害。{:1_2:}

山东莘县中医院 发表于 2016-7-11 15:13

我们这里县卫计局免费孕检,可很多孕妇不以为然,不重视孕检
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