wajwhywyy 发表于 2016-6-27 16:59

洁净手术室培养不合格,手术要停吗?

有个问题我要紧急咨询大家,我们洁净手术室的空气培养手术区的培养不合格,有0.8cfu。我们准备明天再重新做培养,在这个结果没出来前,这间手术室还能做手术吗?还是必须等结果合格才可以?谢谢

eternal 发表于 2016-6-27 17:18

个人觉得有两点:1.建议还是暂时停止手术.2.需要找找空气培养不合格的原因,是本身环境就不合格还是做的时候其他原因造成?

娜姆 发表于 2016-6-27 17:32

建议,复查培养的同时查找不合格的原因,找到原因处理后再使用该手术间。

控制感染 发表于 2016-6-27 17:33

建议暂停手术,查清原因,监测合格后方可使用。

澄凤 发表于 2016-6-27 17:51

再做一次监测吧~~~~动不动就停手术,大老板又要骂人了。。。。先汇报,然后再做监测,停不停那是领导的事,不要总是让我们冲在最前面吧。

胡杨 发表于 2016-6-27 19:02

查找原因,降级使用。

wajwhywyy 发表于 2016-6-28 07:46

娜姆 发表于 2016-6-27 17:32
建议,复查培养的同时查找不合格的原因,找到原因处理后再使用该手术间。

是的,今天就复查。谢谢老师

wajwhywyy 发表于 2016-6-28 07:56

澄凤 发表于 2016-6-27 17:51
再做一次监测吧~~~~动不动就停手术,大老板又要骂人了。。。。先汇报,然后再做监测,停不停那是领导的事, ...

老师说的太对了,今天就重新监测,谢谢您了{:1_1:}

1742643320 发表于 2016-6-28 09:33

澄凤 发表于 2016-6-27 17:51
再做一次监测吧~~~~动不动就停手术,大老板又要骂人了。。。。先汇报,然后再做监测,停不停那是领导的事, ...

同感,手术停了医生不理解,要告到大老板那去的,应该协同护士长找原因,不过找原因、重新监测需要时间,还是要停手术,麻烦呀。

小点点 发表于 2016-6-28 09:34

合格方可手术

蓝方 发表于 2016-6-28 10:09

小点点 发表于 2016-6-28 09:34
合格方可手术

理论上是该这样,但实际大领导不会同意的!我们也遇到同样问题,提了建议暂停手术,没人听.....医生会多使用几天抗生素就过去了,领导也默认可以继续做手术,就是口上说找哈原因嘛、继续监测嘛.......

蓝方 发表于 2016-6-28 15:07

蓝方 发表于 2016-6-28 10:09
理论上是该这样,但实际大领导不会同意的!我们也遇到同样问题,提了建议暂停手术,没人听.....医生会多 ...

院感科是免了责任,也容易做到,但院感科的老师们大多希望能改变现状,不仅仅是为了免责而做工作。
因此感控的老师才觉得工作难啦{:1_12:}{:1_12:}

wajwhywyy 发表于 2016-6-28 15:19

蓝方 发表于 2016-6-28 15:07
院感科是免了责任,也容易做到,但院感科的老师们大多希望能改变现状,不仅仅是为了免责而做工作。
因此 ...

是的,要想大家在理解的基础上做工作就好了,院感希望得到认可,但大多都很难。

男丁格尔 发表于 2016-6-28 16:16

胡杨 发表于 2016-6-27 19:02
查找原因,降级使用。

同意胡杨老师的建议

动不动或仅凭一次空气监测不合格标准就停手术,看上去很符合“原则”,但里面有许多问题值得探讨:

1.是否采样或送检过程中标本污染?

2.如果确实空气质量有问题,原因是什么?

3.除感染暴发等特殊情况外,不建议随意叫停手术,不仅仅是影响医院经济收入,还有可能招致医疗相关投诉等风险隐患。

4.建议更换血培养培养基,并请手术室护士长参与指导,重新采样。

5.院内最近是否有外科手术相关感染病例报告???

院感工作不仅仅是需要执行政策、指南、规范,也需要结合临床实践,有的放矢地工作。

自然风光 发表于 2016-6-28 16:50

蓝方 发表于 2016-6-28 15:07
院感科是免了责任,也容易做到,但院感科的老师们大多希望能改变现状,不仅仅是为了免责而做工作。
因此 ...

赞同老师的意见,但是院感科的工作不好做的,只能是监督、建议。

zhongyiyuanxing 发表于 2016-7-4 18:42

同意胡杨老师的意见,降级使用,继续查找原因,随便停手术,不是解决问题的办法!
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