这样的消毒湿巾？不如不用！
近日到临床科室时，在桌面上发现一包消毒湿巾，如图，外表面有污斑，散发着霉味。追问后得知库房领来就是这样的，在有效期内。想起去年也曾发现过类似问题，并且开盖后，盖子内面也有发霉，与厂家沟通，资质齐全，他们说今后注意。我认为是消毒湿巾包密封不严，有渗液导致，已再次反馈药剂科（是药剂科进货的），立即停用该批次湿巾，如果这样的湿巾用于B超探头、仪器表面、血透室、新生儿室后果不堪设想。
如果是发霉或污染的湿巾，就是资质齐全在有效期也不能使用 一旦用了更容易造成污染，资质是一方面，保存条件是另一方面。 还不如用清水擦擦呢，反倒没污染，这种东西要坚决杜绝进入医院。 所以说，院感人的工作是为医疗安全和医疗质量保驾护航的。 质量是保证，象这样的质量没有保证的产品不能进。 起码的外表清洁都没有做到还有霉斑，这库房的管理本身就存在问题了。 这样的产品，发货是应该属于外观不合格产品，就不该出库，直接联系厂家解决的。 尘埃1969 发表于 2016-6-22 16:58
如果是发霉或污染的湿巾，就是资质齐全在有效期也不能使用
我们就是存在这个问题，以为资质齐全就行，但在使用过程中切记查看仔细喽。 谷子 发表于 2016-6-22 17:01
一旦用了更容易造成污染，资质是一方面，保存条件是另一方面。
我想可能是包装不严密，挤压后有渗液。 爱文 发表于 2016-6-22 17:02
还不如用清水擦擦呢，反倒没污染，这种东西要坚决杜绝进入医院。
资质齐全，所以购入医院的。 一次性物品及消毒产品的管理不仅仅限于采供、审查证件，保存同样很重要！不合格的产品绝对不能进入临床。 进货时没有履行查验职责，没有按规定存放。这样的物品，临床上不用也罢。 《一次性使用卫生用品卫生标准》GB15979-2002 4 产品卫生指标 4.1 外观必须整洁，符合该卫生用品固有性状，不得有异常气味与异物。 4.2 不得对皮肤与粘膜产生不良刺激与过敏反应及其他损害作用。 4.3 产品须符合表1中微生物学指标。 表1
产品种类微生物指标
初始污染菌1)cfu/g 细菌菌落总数cfu/g或cfu/mL 大肠菌群致病性化脓菌2)真菌菌落总数cfu/g或cfu/mL
手套或指套、纸巾、湿巾、帽子内裤、电话膜. ≤200 不得检出不得检出≤100
抗菌（或抑菌）液体产品≤200 不得检出不得检出≤100
卫生湿巾. ≤20 不得检出不得检出不得检出
口罩. . . . .
普通级. ≤200 不得检出不得检出≤100
消毒级≤10 000 ≤20 不得检出不得检出不得检出
妇女经期卫生用品. . . . .
普通级. ≤200 不得检出不得检出≤100
消毒级≤10 000 ≤20 不得检出不得检出不得检出
尿布等排泄物卫生用品. . . . .
普通级. ≤200 不得检出不得检出≤100
消毒级≤10 000 ≤20 不得检出不得检出不得检出
避孕套. ≤20 不得检出不得检出不得检出
1) 如初始污染菌超过表内数值，应相应提高杀灭指数，使达到本标准规定的细菌与真菌限值。2) 致病性化脓菌指绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌与溶血性链球菌。
4.4 卫生湿巾除必须达到表1中的微生物学标准外，对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的杀灭率须≥90％，如需标明对真菌的作用，还须对白色念珠菌的杀灭率≥90％，其杀菌作用在室温下至少须保持1年。 卫生部关于印发《消毒产品标签说明书管理规范》第十八条 消毒产品标签及说明书禁止标注以下内容：（二）卫生湿巾、湿巾等产品禁止标注消毒、灭菌、除菌、药物、高效、无毒、预防性病、治疗疾病、减轻或缓解疾病症状、抗炎、消炎、无检验依据的使用对象和保质期等内容。卫生湿巾还应禁止标注无检验依据的抑／杀微生物类别和无检验依据的抗（抑）菌作用。湿巾还应禁止标注抗／抑菌、杀菌作用。 如此湿巾，不单不能够很好消毒，反而会增加传染的风险。 我们这里有句俗话“捡到也要看看”，购入部门当然会审核所有该核查的项目，仓库收货应该抽查，科室领入也应查看，使用时更应查看，就等于从供应室领会的无菌物品，使用前也必须查对包装是否完好、化学指示卡...等等。 谢谢老师的资料，学习了。 消毒湿巾也属于一次性用品，应该按照一次性用品进行检查。 检查库房的贮存条件，检查同批次的其他湿巾，看入库时的验收记录，再培训临床，在领用时要检查包装，不符合要求拒领。如果是常出现这个问题，考虑更换厂家，不能说资质齐全就可以，也要看实际使用质量 同意老朽老师的意见：一次性物品及消毒产品的管理不仅仅限于采供、审查证件，保存同样很重要！不合格的产品绝对不能进入临床。
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