【规范解读】如何理解开启的静脉用无菌液体和“启封抽吸的各种溶媒”的区别
《基层医疗机构医院感染管理基本要求》中有这样一句话：“抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。”如何正确理解这句话呢？今天我们科室争论了好半天没有结果。主要是不理解开启的静脉用无菌液体和启封抽吸的各种溶媒二者实质的区别在哪？希望大家共同来解读。个人认为：开启的静脉用无菌液体是指医嘱开出需要护士配置后输入患者体内的静脉用药及液体；
启封抽吸的各种溶媒：是指开启的只用于溶解药物的生理盐水或无菌注射用水但不输入患者体内 我们也有同样的疑惑，尤其是类似封管用的肝素，用生理盐水配置好后，放在那里，是不是也只能用两个小时？
其他的理解就是，用来帮助溶解药物的溶媒为24小时，“开启的静脉用无菌液体”我们直接理解为输入病人体内的药液，不需要加药，直接开封就要输注的那种液体，开封后2小时必须输注。 个人认为：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体是指配了药的液体，需2小时输注；启封抽吸的各种溶媒是指里面没有配置药物的灭菌用水或无菌液体，超过24小时不得使用。 同意楼上老师观点。。。 明丫头 发表于 2016-6-22 15:27
我们也有同样的疑惑，尤其是类似封管用的肝素，用生理盐水配置好后，放在那里，是不是也只能用两个小时？
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同意老师的观点，我们也是这样做的。 3323227 发表于 2016-6-22 15:31
个人认为：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体是指配了药的液体，需2小时输注；启封抽吸的各种溶媒是指 ...
赞同老师的观点，我也是这样理解的。 个人认为：配置好的肝素钠溶液有效期也是两小时。各位老师觉得呢？
同意老师的观点，我们也是这样做的。{:1_1:} 本帖最后由 cuimm 于 2016-6-22 17:15 编辑
赞同4楼老师观点，配好的封管用肝素液个人觉得有效期2小时。 这个问题有点绕，我也基本赞同4楼的观点。 个人理解：加了药的静脉输注液体和抽出的药液有效期2小时，（输液2小时内用上），启封抽吸的各种溶媒是指里面没有加药物的灭菌用水或无菌液体，有效期24小时。谢谢！ 同意楼上观点！我们也是这样执行的。 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体是指配了药的液体，需2小时输注；启封抽吸的各种溶媒是指里面没有配置药物的灭菌用水或无菌液体，超过24小时不得使用。封管用的肝素，用生理盐水配置好后，以前按照24小时执行，现在仔细分析，觉得也应该是两个小时，实际没有那么严格执行，但是要求最多1个班次要更换。还有一个现实的问题是：我们医院执行的是集中配制，如何填写加药时间（电脑按批次固定时间）？怎么保障两小时内输注？ 同意楼上老师的观点，但肝素应该做不到。 实际工作中，我院无论是皮内皮下肌肉静脉用法。执行“抽出的药液、根据药品说明书有30分钟、60分钟，24小时、2小时内使用。启封抽吸的各种溶媒药液超过药品说明书要求的时间不得使用。 3323227 发表于 2016-6-22 15:31
个人认为：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体是指配了药的液体，需2小时输注；启封抽吸的各种溶媒是指 ...
我们也是这样理解并要求临床执行的 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体是指配了药的液体，需2小时输注；启封抽吸的各种溶媒是指里面没有配置药物的灭菌用水或无菌液体，超过24小时不得使用。封管用的肝素，用生理盐水配置好后，个人认为按照24小时执行。如果医院是集中配制，开启的静脉输入用无菌液体要求两小时内输注，执行起来是否.....？ 3323227 发表于 2016-6-22 15:31
个人认为：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体是指配了药的液体，需2小时输注；启封抽吸的各种溶媒是指 ...
我院也是按老师的做法执行的，而且作为溶媒的液体量进入人体内也是很少的。 3323227 发表于 2016-6-22 15:31
个人认为：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体是指配了药的液体，需2小时输注；启封抽吸的各种溶媒是指 ...
同意楼上老师观点，我也是这样理解的