针灸治疗中酒精棉球的使用要求？
中医针灸治疗时，需要针灸的部位比较多，所以大夫在好多时候都是用一个酒精棉球擦拭消毒多个针刺部位，如此操作肯定不符合无菌操作的要求，但是因为针刺的部位比较多，要求大夫用一个酒精棉球擦拭消毒一个针刺部位的话，不太现实，依从性也不好。请问各位同道都是如何要求的？
用酒精棉签代替棉球。 我们也是这样，医生拿着一个棉球，消了这里，消那里，换一个病人也不洗手，直接用手又到无菌缸里取棉球，没有一点无菌意识，医生直接说不能把中医完全西化了 txyy_ygk 发表于 2016-5-26 09:32
用酒精棉签代替棉球。
您的意思是：一根棉签消毒一个针刺部位吗？是不是也存在依从性的问题呢？ 我们是综合医院，中医针灸的比较少，但也存在这种情况，对此情况也很纠结，暂无良策。 石桥wshh1975 发表于 2016-5-26 09:46
您的意思是：一根棉签消毒一个针刺部位吗？是不是也存在依从性的问题呢？
依从性确实是个问题！我们医院现在的情况是中医科的院感比任何一个科室都难管，院感科去检查，直接忽视检查人员，分管院长也知道存在这样的问题，每次有院外检查，都是分管院长直接去交代的，但也没有任何作用。 楼上老师们说的情况我院也存在，按规范要求并培训，但依从性差。 石桥wshh1975 发表于 2016-5-26 09:46
您的意思是：一根棉签消毒一个针刺部位吗？是不是也存在依从性的问题呢？
我们有的中医生根本不是用的棉签，是棉球，酒精棉球，医生说棉球消毒范围大（含酒精量多，不易干），几十年都如此，好使用。我建议他们消毒比如三个穴位就换一个棉球，但根本不听，比如颈椎可能要扎7、8根针就一个棉球消完了。我后来想是不是真的如他们所说“中医不能西化”？？？他们的消毒方式也很少有感染的案例出现，他们只是在皮下注射而已，反正管不了........... 楼上的老师说的是啊，理疗室的人员比较难管，总说去进修的大医院也是这样的消毒方式。我们等级评审时曾经改为用棉签消毒了，后来依从性太差，又恢复用棉球了。 楼上老师们说的情况我院也存在，管理起来难度太大 针剌消毒与注射要求同；若，用于拔火罐负压之用，则无所谓。谢谢！ 是呢！中医类的几乎都这样。我们现在基本能做到一根棉签消一个地方。但是不去监管的情况下估计就没有那么遵守了。 有时几个针刺的穴位距离很近，洁净程度也相近，需要一个部位一换吗？
是不是距离跨度大，洁净程度不同时才需要换。
我们医院用棉签消毒，也存在1根棉签消毒多处现象，很难管理。 暴露的部位至少还用棉签擦擦，还有连着衣服进针的，何谈消毒？{:1_10:} 要想让那些顽固派靠说说就能改变是不可能的，用“qian"或许能更有效一些，发现一次不规范行为罚他个“数目”，叫他“心疼”或许才能改 用棉签消毒{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:} 顾月芹 发表于 2016-5-27 08:34
要想让那些顽固派靠说说就能改变是不可能的，用“qian"或许能更有效一些，发现一次不规范行为罚他个“数目 ...
老师的想法是不是太偏激了，处罚固然是一种手段，但是却不一定能达到效果，有时候反而可能适得其反！ 要求一个部位一消毒好难啊，我是发现医生用三、四根棉签一次性的消毒他要灸到的位置，反正他不隔着衣服、裤子进针就OK了，真无语啊！ 这针灸科的皮肤消毒问题确实是管理难点，严格无菌操作都做不到，怎么办？