蓝雪0816 发表于 2016-4-19 15:15

白血病患者中性粒细胞低伴发热，诊断医院感染吗？

血液科的白细胞减少和粒细胞缺乏症患者以及白血病患者降白治疗后白细胞低于正常值，同时伴发热，无其他感染定位体征。从治疗上这样的患者使用抗菌药物是必须的，并且还要用档次高的抗菌药物。请问：
1.这时应用抗菌药物是属于治疗性用药？还是预防性用药？
2.临床也常常会报医院感染，医院感染报哪个部位？什么感染诊断？
我已经纠结这件事很长时间了。请大侠们把我的纠结解决掉！
谢谢！

尘埃69 发表于 2016-4-19 16:06

1、应该属于预防十治疗性用药，不过用药前最好血培养以便尽快目标治疗
2、如果感染应该是血流感染
不过疾病本身也可能伴发热，个人观点仅供参考

狼头 发表于 2016-4-19 20:01

我记得之前有位老版主发过关于此类患者的帖子 我帮你找找看

狼头 发表于 2016-4-19 20:06

http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=6694&highlight=%B0%D7%D1%AA%B2%A1
蓝雪你去看看这个帖子，其中12楼 缭绕管理员发了个课件 专门讲这个的 你去学习学习

wyfywlj 发表于 2016-4-19 20:15

谢谢老师分享，学习了

娜姆 发表于 2016-4-20 21:54

这样视乎存在感染，又于是乎抓不到元凶，找不到感染灶的在恶性肿瘤晚期也常见，让人左右为难。
我们感控监测搜集感染病例时也分确诊，疑似等就不用纠结有些在哪里了。{:1_1:}
至于临床关于报与不报时，我个人支持达到医院感染诊断标准的就报告，达不到就不报告。这样可有些存在感染的达不到报告要求的，漏报，但是这样监测的结果应该更接近于大数据。

蓝雪0816 发表于 2016-4-21 08:26

狼头 发表于 2016-4-19 20:06
http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=6694&highlight=%B0%D7%D1%AA%B2%A1
蓝雪你去看 ...

谢谢狼头版主！
下载学习了。

相约感控 发表于 2022-9-8 10:31

谢谢狼头版主分享，学习了
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