等风来 发表于 2016-2-20 09:47

请老师帮忙分析一下，该病例属于医院感染吗？

患儿5岁，入院诊断上呼吸道感染、心肌损害，入院治疗第六天后出现发热体温最高39.8度，出现阵发性犬吠样咳嗽，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。白细胞6.63，胸片示：支气管肺炎。是否能诊断为医院感染病例。

焚膏继晷 发表于 2016-2-20 10:39

入院时没有下呼吸道感染症状，只有上呼吸道感染，而在入院第六天出现发热，并伴有下呼吸道感染症状，而且有胸片支持，就是说存在感染部位的改变，可以诊断为医院感染。

狼头 发表于 2016-2-20 17:53

这个在儿科是很常见的情况 关键看入院的时候有没有咳嗽等肺部感染的迹象，如果入院时没有要算，

娜姆 发表于 2016-2-20 18:56

这样的情况春秋比较常见，比如症状、胸片、血常规等都支持新发感染就是医院感染。
这样的病例主要是需要确认下呼吸道的感染是不是医院内新发的。

岳化医院吴朝霞 发表于 2016-2-22 08:51

个人意见：是不是治疗效果不好，引起感染迁延，造成临近部位的扩散，毕竟没有病原学的支持。

小猴子波波 发表于 2016-2-22 09:33

这个应该算院内感染，临床表现，体征，胸片可以确诊

450972330 发表于 2016-2-22 10:00

个人意见：根据临床症状及入院诊断及治疗方案（上呼吸道感染），有可能是住院过程中出现了新的感染灶，应该属于院内感染

smile0000 发表于 2016-2-23 15:00

路过学习了，谢谢老师的分享和解答
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