jxh123 发表于 2016-2-2 16:54

产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌需要床边隔离吗？

产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌需要床边隔离吗？泌尿外科尿路感染病人很多是大肠杆菌，我们感染科主任说不用隔离的？请教老师这个怎么理解？

疯狂的吗啡 发表于 2016-2-2 17:13

按《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》的要求，是需要隔离的

院感小哥 发表于 2016-2-2 17:21

本帖最后由 马车 于 2016-2-2 17:39 编辑

当然要隔离，否则不是能传播给更多病人~{:1_2:}

tselang 发表于 2016-2-2 17:44

有文献报道肠杆菌主要不靠接触传播，预后也不差，国内有观点不对ESBLs隔离，主要看你们医院工作量吧，如果有聚集趋势，最好就隔离。

常回家看看208 发表于 2016-2-2 19:08

此次卫计委医疗数据抽查中多重耐药菌也没有产ESBLs细菌，我们也很纠结是否不用监测？不需要隔离？根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术掼（试行）》我们一直对主ESBLs细菌实行床边隔离，泌尿外科尿路感染病人产ESBLs大肠埃希菌在临床中确实多见，我们都采取床边隔离。

konglingqingjue 发表于 2016-2-3 08:58

常回家看看208 发表于 2016-2-2 19:08
此次卫计委医疗数据抽查中多重耐药菌也没有产ESBLs细菌，我们也很纠结是否不用监测？不需要隔离？根据《多 ...

这个问题国际上、台湾地区早已不特别强调接触隔离了，他们发现的很多，也不做特别的监测，是否esbls主要还是院感管理需求。但是原卫生部确实是要求监测和隔离的。我们也是实行床边接触隔离的措施，目的是引起医护注意，尽量减少环境的污染，这样做，就会增加咱们的工作量，但是对医院环境还是有帮助。因为目前医护的慎独还需要加强的，仅属个人愚见。

yy950811 发表于 2016-2-3 11:58

是呀，我们当时也比较纠结。确实培养出的产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌还不少，现在，我们统一了想法，隔离还是要隔离，也纳入多耐菌的登记及管理，只是我们院感的专职人员，在统计时做了细化，兼并了新规及旧规。

常回家看看208 发表于 2016-2-4 11:00

konglingqingjue 发表于 2016-2-3 08:58
这个问题国际上、台湾地区早已不特别强调接触隔离了，他们发现的很多，也不做特别的监测，是否esbls主要 ...

既然国际上、台湾地区早已不特别强调接触隔离了，也不做特别的监测，说明它们的危害性不大，仅仅是为了引起医护注意，减少环境的污染，而要求接触隔离是没有必要的！不过还是等正式文件下发吧。谢谢老师解答！

jxh123 发表于 2016-2-9 09:04

esbls不特别强调接触隔离的原因是什么？不是很明白，请专家赐教！

紫陌红尘 发表于 2016-2-12 15:33

多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识2015版的仍将其归入多重耐药菌范畴，应按照多重耐药菌进行管理。
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