济南市传染病报告管理工作督导检查表(医疗机构)
本帖最后由 二滴水 于 2015-12-27 16:49 编辑疫情管理工作督导检查表
单位名称: 县/区疾病预防控制中心
检查内容检查项目满分评分原则扣分理由得分
1.2014年传染病与突发公共卫生事件监测统计报告(4分)1.1传染病疫情年分析.
1.2报告质量评价
1.3.漏报调查总结
1.4传染病督导情况总结4一项1分,满分4分
2. 辖区传染病常规监测管理相关工作(55分)2.1报告卡实时监测审核的频次:【】次/天5①无记录(含审核、查重浏览):0分;②有记录:2分;③2次/天:3分;④4次/天:5分
2.2 异常信息的快速反应机制与流程:①无 ②有5①无:0分;②有:满分
2.3 异常信息实际快速处理工作记录:①无 ②有5①无:0分;②有:满分
2.4 辖区按月开展传染病报告质量评价(以文字资料为准):①否 ②有5①否:0分;②是:满分
2.5 最近2个月的传染病报告质量综合指数【 】5综合指数*满分
2.6 本年度传染病疫情监测资料按照①周 ②月 ③年分析(可多选);是否开展专题疫情分析:①是②否5①年分析:2分;②月分析:2分;③专题分析:1分
2.7 是否及时将各项常规分析报告向辖区报告单位进行反馈: ①否 ②是;如是,正式文件:①无②有;网络直报系统反馈:①无 ②有5①无反馈:0分;②正式发文:3分;③网络直报系统反馈:2分
2.8 本年度辖区传染病报告质量综合率5综合率:<85%,0分;85%-95%,1分;96-99%,2分;100%,5分。
2.9 本年度辖区传染病及时报告、及时审核5有不及时报告或不及时审核卡片0分,无不及时报告或不及时审核卡片5分。
3. 传染病报告管理督导检查与评估(25分)3.1本年度是否开展辖区内传染病报告管理督导检查:①否 ②是;如是,检查方案:①无 ②有;检查工作原始记录:①无 ②有;检查作总结报告:①无②有;通报奖惩:①无 ②有;
针对检查发现的问题是否进行二次督导检查:①否 ②是15①无:0分;②有检查方案:3分;③有原始记录:3分;④有检查总结:4分;⑤有通报奖惩:4分;⑥针对发现问题开展二次督导检查:1分
3.2 本年度是否开展专题调研:①否 ②是; 如是,调研方案:①无②有;调研工作总结报告:①无②有5①:0分;②有调研方案:2分;③有调研总结:3分
3.3 本年度是否对下级进行技术指导:①否 ②是;如是,指导次数:【 】,每次是否有指导记录:①无 ②有5①无:0分;②有指导工作记录:满分
4.传染病监测报告管理专业技术培训(15分)4.1本年度针对传染病网络直报管理、监测资料分析利用、网络直报系统数据统计规则等技术所举办的培训:①否 ②是;如是,培训次数:【 】次;接收培训的人次数为:【 】; 培训人员签到表:①无 ②有;培训总结:①无 ②有5①无:0分;②有培训人员签到表:3分;③有培训总结:2分
4.2 培训内容包括①传染病防治法 ②传染病报告信息管理规范③卫生部近年下发的部分传染病诊断防制相关文件 ④网络直报系统数据统计规则(可多选)5①有传染病防治法:1分;②有传染病报告信息管理规范:2分;③有卫生部近年下发的部分传染病诊断防制相关文件内容:1分;④有网络直报系统数据统计规则:1分
4.3 培训考核成绩:①无 ②有1①无:0分;②有:满分
5.网络直报设备(5分)5.1专用台式计算机:①无 ②有1①无:0分;②有:满分
5.2 专用笔记本电脑:①无 ②有1①无:0分;②有:满分
5.3 笔记本电脑配置无线上网卡:①无 ②有1①无:0分;②有:满分
5.4 疫情值班电话:①无 ②有1①无:0分;②有:满分
5.5 打印机:①无 ②有1①无:0分;②有:满分
6.用户信息安全管理情况6.1是否建立辖区中国疾病预防控制信息系统用户及授权安全管理制度:①是②否2①无:0分;②有:满分
6.2 是否有对下级系统管理员备案记录:①有②无,是否有对本级业务管理员备案记录:①有②无2①无:0分;②有:满分
6.3 县区疾控中心是否有对辖区医疗机构直报用户备案记录:①有②无;2①无:0分;②有:满分
7.突发事件与预警信息处置与管理7.1预警手机号码梳理记录1①无:0分;②有:满分
7.2突发信息报告情况分析2①无:0分;②有:满分
7.3突发信息报告质量评价1①无:0分;②有:满分
被检查单位领导 检查人 检查时间
传染病报告管理工作督导检查表(医疗机构)
单位名称: 县/区 医院
单位级别:①省级 ②地市级 ③县区级 ④乡镇级 ⑤其它
检查内容检查项目满分评分原则扣分理由得分
1. 院内传染病报告管理(40分)1.1传染病报告工作制度:7①有制度3分;②有日常工作记录4分
传染病诊断、登记、报告相关制度①无 ②有;
疫情报告奖惩制度①无 ②有;
传染病报告卡收发制度①无 ②有。
1.2 门诊日志项目:7①门诊日志、出入院登记簿项目设置规范:3分;②门诊日志、出入院登记簿填写使用规范:4分
就诊日期□、姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、病名(初步诊断)□、发病日期□、初诊或复诊□;
出入院登记簿项目:
姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、入院日期□、入院诊断□、出院日期□、出院诊断□、转归情况□(如果有,请选择)
1.3 检验部门登记项目:5①登记规范:2分;②对异常结果按照要求进行反馈:3分
送检科室□ 病人姓名□ 检验结果□ 检验日期□;
与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制(以反馈记录或医生签字为准):①无 ②有
1.4 影像部门登记项目:5①登记规范:2分;②对异常结果按照要求进行反馈:3分
开单科室□ 病人姓名□ 检查结果□ 检查日期□;
与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制(以反馈记录或医生签字为准):①无 ②有
1.5 所有科室均有传染病登记簿:①否 ②是4①所有科室均有2分;②登记规范2分
1.6 设专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分析:①否②是;如是,是否将分析结果及时在院内通报:①否 ②是;是否制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程:①否 ②是4①无疫情分析:0分;②专人负责本院传染病常规分析:1分;③分析结果院内及时通报:2分;④院内制定针对异常情况的处理机制与流程:1分
1.7 建立医院内传染病报告管理自查机制:①否②是;如是,分管院长或临床科室主任参与自查:①否 ②是;针对发现的问题是否提出针对性处理及整改措施:①否 ②是5①无自查:0分;②有自查机制:1分;③分管院长或临床科室主任参与自查:2分;④有整改措施:2分
1.8 专用计算机:①无 ②有;杀毒软件:①无 ②有;宽带上网:①无 ②有;疫情专用电话:①无②有2①专用网络直报计算机:1分;②专用疫情电话:1分
1.9 电子传染病报告卡管理:1本条适用于使用电子传染病报告卡的医院。
电子传染病报告卡有无电子签名①无 ②有;两种方式有之一,得1分;皆无不得分。
未使用电子签名的医疗机构须有首诊医生签名的打印传染病报告卡①无 ②有。
2. 院内新进人员、全员传染病报告管理培训(10分)2.1培训通知:①无 ②有;参加培训人员签到表:①无 ②有;培训课件:①无 ②有;培训总结:①无 ②有3①无:0分;②有培训通知、人员签到表:1分;③有培训课件:1分④有培训总结:1分;
2.2培训内容包括:①传染病防治法 ②传染病报告信息管理规范 ③卫生部近年下发的部分传染病诊断防制相关文件 4①有传染病防治法:1分;②有传染病报告信息管理规范:1分;③有卫生部下发的传染病诊断标准:2分
2.3 培训测试成绩:①无 ②有3①无:0分;②有:满分
3. 传染病报告质量(50分)本年度门诊量(人次): ;本年度报告传染病病例数(人) 。
查阅本年度,内、儿、感染等科的门诊日志、出入院登记(查看相应住院病案),现场调取HIS病例15例(门诊10例,住院5例),不足则查阅全部登记;乡镇卫生院查阅5例即可。从抽查的15例传染病中查看10份传染病报告卡,不足则另行补充。乡镇卫生院查看5份。
3.1 报告率:查出传染病【 】例,进行网络直报【 】例,报告率【 】%;其中门诊:查出传染病【 】例,进行网络直报【 】例,住院部:查出传染病【 】例,进行网络直报【 】例。8实际率*满分
漏报【 】例,漏报科室、病名及例数【 】
3.2 及时报告率:查出传染病【 】例,进行网络直报【 】例,及时报告数【 】例,及时报告率【 】%;其中门诊:查出传染病【 】例,进行网络直报【 】例,及时报告数【 】例;住院部:查出传染病【 】例,进行网络直报【 】例,及时报告数【 】例8实际率*满分
3.3 纸质报告卡填写完整率【 】%8实际率*满分
3.4 纸质报告卡填写准确率【 】%8实际率*满分
3.5 医生填写报告卡片与网上录入卡片内容的一致情况:一致数【 】例,一致率【 】%;不一致信息主要为【 】8实际率*满分
3.6 月零报告率=本年度零报告月份(含删除卡)/本年度自然月份数*100%10月零报告率100%,0分;50%-,4分;10%-,7分;0,10分。
被检查单位领导 检查人 检查时间
帖子中大量的乱码,请重新编辑,谢谢。 对的,是表格也不知咋成了这样,不好意思
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