亲亲子衿 发表于 2015-12-22 09:46

急切求助，多重耐药菌治疗

请问，老师知道哪家医院卖多粘菌素的，最近我院一位病人感染鲍曼不动杆菌泛耐药，几乎全耐药，找了多家医院买不到多粘菌素，感染症状严重，快危及生命了，希望大家帮助一下，怎么拯救这位患者！！！

ynosmile 发表于 2015-12-22 10:01

找药品供应科找药品供应商帮助购买。其它医院有也不方便患者。

星火 发表于 2015-12-22 11:00

与其买不到多粘菌素，不如应用替加环素+，比如舒巴坦，庆大霉素（阿米卡星），炭青酶烯等

星火 发表于 2015-12-22 11:04

该菌痰培养的临床意义不大，合格痰标本有一定意义。
无菌标本才是金标准。
该菌高耐低毒，感控是关键核心啊

亲亲子衿 发表于 2015-12-22 14:37

星火 发表于 2015-12-22 11:04
该菌痰培养的临床意义不大，合格痰标本有一定意义。
无菌标本才是金标准。
该菌高耐低毒，感控是关键核心 ...

感谢老师的指点，这人查了好几次都是鲍曼不动杆菌，以前耐药还可以，有几种敏感，后来越来越多的耐药，一直在科室单独隔离治疗，我会向科室建议下老师的用药疗法！谢谢星火老师

星火 发表于 2015-12-22 14:49

鲍曼是否致病菌，结合临床表现和检验报告评估是否存在感染？个性化分析，治疗基础病很关键。鲍曼多是环境器械（MV)污染误吸引起肺部定植等。一旦免疫力低下，病情危重，可能致病。一般在无菌标本培养出，治疗价值更高，其他时候做好感控预防。

纤手素琴 发表于 2015-12-22 16:04

《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》里面有用药和防控指导
老师可以看看
推荐用药包括舒巴坦、碳青霉烯、替加环素、多粘菌素等

姚晓琴 发表于 2015-12-22 16:11

路过学习了，谢谢分享{:1_14:}

1606594384 发表于 2015-12-22 17:29

首先判断鲍曼不动杆菌是否为致病菌，如果是可考虑使用舒巴坦加氨基糖苷类，如果为定植菌，按多重耐药菌隔离就行了，不需要治疗。

落叶归根 发表于 2015-12-22 18:34

路过学习了，谢谢分享

zyl666444 发表于 2015-12-23 08:24

路过下载学习了，谢谢分享

lllecho 发表于 2015-12-23 08:26

要判断鲍曼不动杆菌是否为致病菌

jcyyhlb 发表于 2015-12-23 10:23

楼上老师的讨论回复学习了，谢谢老师。

tino 发表于 2015-12-23 10:31

我也路过学习了，先搞清楚是定植还是感染很重要

1499821728 发表于 2015-12-23 11:55

感谢老师们的分享，下载学习了。

院感2008 发表于 2015-12-23 13:03

纤手素琴 发表于 2015-12-22 16:04
《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》里面有用药和防控指导
老师可以看看
推荐用药包括舒巴坦、碳 ...

谢谢老师的分享，下载学习啦！

693789368 发表于 2015-12-23 13:20

感谢老师们的分享，下载学习了

上饶清水李媛 发表于 2015-12-23 14:05

路过学习了。很部错的知识

乱世伽人 发表于 2016-1-15 16:45

分清是定植还是感染，有无临床症状，是否为致病菌

佳佳妈妈 发表于 2016-1-16 10:32

感谢老师们的分享，路过学习了。
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