卫生部医疗百日安全专项目检查--新生儿科安全检查用表
医院感染检查用表的讨论见：http://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=15959&highlight=
同样，请大家对这张检查用表的优、缺点，进行深度讨论和评述。
假如我来设计检查表，我会......
【医疗安全百日专项目检查表（医院感染组）】表4 新生儿科安全检查用表
项目
评价内容与方法
达标/符合程度≥90%
A
达标/符合程度≥80%
B
达标/符合程度≥70%
C
达标/符合程度≥60%
D
达标/符合程度≥50%
E
1、新生儿科设置与相关制度
1.1 新生儿病房应相对独立，布局合理。并有针对新生儿特点的医院感染制度与措施
1.2 新生儿病区设置新生儿病房、新生儿重症监护室（区）、隔离新生儿室、配奶室、沐浴室、治疗室等，并有管理制度。
1.3 新生儿床位使用率合理）≤93%），无重叠用床
1.4 新生儿病房入口处设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前应严格洗手和更衣。
1.5 每张床位面积不少于3M2，床间距不少于1米。
1.6 新生儿监护室（区）面积不少于一般新生儿床位的2倍。
2、医院感染管理
2.1新生儿用品严格一次性使用。
2.2 配奶室：配奶操作有规程，用具有消毒制度，有执行记录
2.3 沐浴室：沐浴操作有规程、用具有消毒制度，且能执行
2.4 严格执行清洁、消毒、隔离制度和无菌操作规范
2.5 手卫生符合要求
2.6 对高危新生儿采取额外保护性隔离有措施（暖箱的消毒隔离）
2.7 具有可用的隔离病房（隔离传染病或疑似传染病的新生儿，以及耐药菌感染的新生儿）
2.8 做好新生儿床单位的日常和终末消毒。
2.9 医院感染管理部门对新生儿感染易发区域进行监测（除奶具外，还有暖箱、沐浴区域的监测）制度及记录
改进意见与建议（至少3条）
1、
2、
3、
4、
5、
回复 #1 icchina 的帖子
非常感谢胡教授！:handshake“1.4 新生儿病房入口处设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前应严格洗手和更衣。”
“1.5 每张床位面积不少于3M2，床间距不少于1米。”
更衣和床位占地面积，我们这有点够呛！:( 感谢辛苦的胡教授~~！已下载 感谢辛苦的胡教授~~！已下载
回复 #1 icchina 的帖子
对照标准我院的差距很大啊，经不起细致检查的。 对照标准，还有很大的差距啊！我们只有一个新生儿病房，还有很长的路要走啊！ 非常感谢胡教授这么晚了还在呕心沥血！只是很遗憾不能按时到会了！ 1.4 新生儿病房入口处设置洗手设施和更衣室，工作人员入室前应严格洗手和更衣。如果没有“洗手设施”，而是配备酒精擦手液，合格吗？
工作人员入室前应严格洗手和更衣，手消毒可以吗？
以前我们用贯“洗手”，而目前国际上都改用“手卫生”，而本次检查表没有改进，有点遗憾。 2.1新生儿用品严格一次性使用。
什么就叫“新生儿用品”？想想看所有的新生儿用品都必须一次性的吗？
出生1月内的都是新生儿，有没有例外，我感觉是有的！如果，我的判断对的话，那么这个条款有漏洞。 真是细致入微的工作态度~！有时我觉得有些惭愧( ⊙ o ⊙ )啊！:$ 改进意见与建议（至少3条）
我觉得这个，不是考被查单位，而是考专家呀！尤其是去检查各方面工作都做得很好的新生儿病房！;P
回复 #11 icchina 的帖子
这是这次检查的用表么回1#帖子
下载学习了，谢谢胡教授等专家的辛勤劳动！ 这个标准象是针对无陪新生儿病房的，母婴同室管理模式的也一样的这个标准吗？？？感到困惑！ 下载学习了，谢谢胡教授等专家的辛勤劳动！对照自查，硬件一下改变不了的如果被抽到检查，我们就惨了
回复 #9 icchina 的帖子
我认为新生儿用品并不都是一次性的，如眼药、扑粉、臀膏是一婴一专用；还有我们比较注重一些环节管理，如医护人员接触新生儿前必须严格执行洗手，新生儿沐浴用品如沐浴液、爽身粉等应采用不可回流式，沐浴用物如护托、洗澡盆等应一婴一用一消毒，进入新生儿室的医护人员定期体检，保证健康状态等。 下载学习了，谢谢胡教授的辛勤劳动！对照标准认真落实！回复 #1 icchina 的帖子
2.2 配奶室：配奶操作有规程，用具有消毒制度，有执行记录2.3 沐浴室：沐浴操作有规程、用具有消毒制度，且能执行
看记录吗？:( 我希望这项工作能够提高可行性，一些日常工作是记录更重要还是落到实处更重要？
2.9 医院感染管理部门对新生儿感染易发区域进行监测（除奶具外，还有暖箱、沐浴区域的监测）制度及记录
以前有要求吗？有判断标准吗？是应该重视监测还是落实消毒措施更重要？这些被国外称为荒谬的监测行为还准备通过这次部级检查更进一步强化吗？:o
回复 #1 icchina 的帖子
讨论：1.1 新生儿病房应相对独立，布局合理。并有针对新生儿特点的医院感染制度与措施
——布局合理如何判断？应确定几个基本要素。
1.2 新生儿病区设置新生儿病房、新生儿重症监护室（区）、隔离新生儿室、配奶室、沐浴室、治疗室等，并有管理制度。
——1.1和1.2的制度是否重复了？如不是，应明确是什么制度。
1.3 新生儿床位使用率合理）≤93%），
——这个率的依据是什么？如何计算？
1.5 每张床位面积不少于3M2，床间距不少于1米。
——按建设标准，成人的床间距没有要求那么宽，现新生儿多放在无陪人的暖箱中，这个距离很多医院做不到。
回复 #1 icchina 的帖子
2.1新生儿用品严格一次性使用。——应明确指什么用品。
2.2 配奶室：配奶操作有规程，用具有消毒制度，有执行记录
2.3 沐浴室：沐浴操作有规程、用具有消毒制度，且能执行
——在前面总的消毒制度有明确要求就可以了吧？无需另外单独制定吧？
2.5 手卫生符合要求
1.4 新生儿病房入口处设置洗手设施和更衣室，
——应明确提出合格的洗手设施要求。
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