这样允许吗
院白内障手术都是上级医院医生自带器械来做手术，但是往往器械都不够，他们自带卡式灭菌器，显示三分半钟，温度136°，裸消的，这样可行吗，他说他们在别的医院也是这样做的，个人认为清洗要规范，灭菌器的物理、化学、生物监测要合格 这种情况我们也存在，还有超乳机的消毒也是问题，因为专家一上午要做8-10名患者，细算起来超乳机的消毒时间根本达不到高水平消毒，多次找过手术护士长，要求她们不管怎样一定要保证消毒效果，要多与专家沟通。 器械的清洗消毒环节不要省，还要进行物理、化学、生物监测 我院也是这种情况，我的处理是：写出一个书面调查报告，要求外来医疗器械必须按照我院要求进行清洗、消毒、灭菌，或医院立即停止这种行为，等等。然后院里召开了专门的研讨会，就此事进行商议解决办法，并暂时停止了手术。但商议结果是，别的医院没事我院也可以继续进行，出了事共担。我没有同意，因为我已经找出了问题，为什么我要共担责任呢？手术继续开展，各位院长签字，我保管这份调查报告。 同感，我院也是这样，按规范是不允许的，因为他们没按程序清洗，我真眼在那看的，就用注射器冲洗一下就消毒，看到就怕，后来我上报院老大整改后有多少就做多少个病人。 不规范的操作，一旦引爆，那就是责任的问题。 #在这里快速回复WS/T367—2012C.1.4.11快速灭菌程序不应作为物品的常规灭菌程序。应急情况下使用时，只适用于灭菌裸露物品，使用卡式盒或者专用灭菌容器盛放。灭菌后的物品应尽快使用，不应储存，无有效期。消毒供应中心二规一标第二部分表3 快速压力蒸汽灭菌（132℃）所需最短时间 物品种类 灭菌时间 下排气 预真空 不带孔物品 3min 3 min 带孔物品 10 min 4 min 不带孔+带孔物品 10 min 4 min。 我院的这种情况，要求外来医疗器械必须按照我院要求进行清洗、消毒、灭菌。然后医院也召开了专门的研讨会，就此事进行商议解决办法。还是按着外来医疗器械必须按照我院要求进行清洗、消毒、灭菌，或者不做批量白内障了。{:1_14:} 感控人对医院的每一项与感染危险因素有关的细节都得排查，未雨绸缪，排除隐患，这就是我们的神圣职责，感控工作是医疗安全的基础，真的按照规范去做，领导不会阻拦，因为出了事情是责任问题。所以做一件事情都要有根有据，以理服人，规范就是老师。才会得到大家的支持。 路过学习了，赞同老师们的观点 这个不可小视！手术室有整套的清洗消毒设备吗？有监测吗？出现问题能够追溯吗？宿州眼球事件就是教训，应该引以为戒！ aiwen681219 发表于 2015-9-22 09:50
我院也是这种情况，我的处理是：写出一个书面调查报告，要求外来医疗器械必须按照我院要求进行清洗、消毒、 ...
赞同你的做法，我们应按规范去做！如果院领导同意这种不规范的做法，签字为证，我们应注意保护自己。 路过学习了，谢谢分享 唉，那些医生们还说，他们一直是这样做的，他们的时间很紧，带两三套器械，做完这家赶那家。他们不可能等器械到消毒供应中心灭菌啊。总有点怕 现在我院对外来医疗器械管理很严格，凡是外来器械必须按照我院要求进行清洗、消毒、灭菌流程处理。 83201202Q 发表于 2015-9-22 16:30
唉，那些医生们还说，他们一直是这样做的，他们的时间很紧，带两三套器械，做完这家赶那家。他们不可能等器 ...
是啊，非常担心！不按规范去做，出了问题，谁承担责任？ 第一，你必须自己知道器械正规的清洗、消毒、灭菌流程及相关注意事项（时间、温度设置等）第二，依规范根据自己医院的情况把这情况罗列出问题，第三，将问题先与科室、当事人沟通，第四，向主管领导汇报，以上几点个人建议！
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