65534306 发表于 2015-6-2 14:11

是否院感暴发

请问各位老师：微生物室无同源性检测能力，短时间内同一科室内检测到同一种细菌3例以上细菌耐药谱相似的可否诊断为院感暴发？

瑠璃 发表于 2015-6-2 14:31

3例中都诊断为医院感染吗，是否排除了污染和定植。

65534306 发表于 2015-6-2 14:37

不好意思，没说清楚，全部是医院感染，是手术部位感染，不考虑定植，多是多重耐药的铜绿假单胞菌。

尘埃69 发表于 2015-6-2 14:40

（五）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
应该是疑似医院感染暴发

狼头 发表于 2015-6-2 14:48

65534306 发表于 2015-6-2 14:37
不好意思，没说清楚，全部是医院感染，是手术部位感染，不考虑定植，多是多重耐药的铜绿假单胞菌。

全是手术部位出现的一定要重视了。如果这3个病人都有感染症状，医院感染暴发的可能性非常大

焚膏继晷 发表于 2015-6-2 15:10

65534306 发表于 2015-6-2 14:37
不好意思，没说清楚，全部是医院感染，是手术部位感染，不考虑定植，多是多重耐药的铜绿假单胞菌。

都是医院感染的话，例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象，可以认为是疑似医院感染了。
建议马上启动医院感染暴发应急预案！

瑠璃 发表于 2015-6-2 15:10

本帖最后由 cmu4h_yxc 于 2015-6-2 15:14 编辑

应该到科室实地调查一下，3例感染病例存在的共性情况：是否同一病室、是否同一位医生或护士，是否同一灭菌批次同一灭菌器手术器械，是否同一术间等诸如此类的情况。必要时可以在病房做一次铜绿假单胞菌的流行病学检测。个人感觉极有可能由于医护人员手卫生不彻底导致了铜绿假单胞菌在病人间的传播。

liu1724 发表于 2015-6-2 15:46

疑似院感暴发,要组织相关人员调查，同时要尽快落实隔离措施，防止出现新发病例。

65534306 发表于 2015-6-2 16:16

感谢大家献计献策，措施已经落实中。
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