关于启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用
位老师，前面我请教过，就是输液静脉输注一组，然后在病房挂着配好的液体多组，我找到《基层医疗机构医院感染管理要求》中说道开启的静脉输注无菌液体放置时间不得超过2小时，我理解了，，，，，后面启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，怎么理解！谢谢只是指溶媒来说，就是用来稀释或溶解作用的糖或盐水，还有胰岛素、肝素等。 本帖最后由 juhuabai 于 2015-5-26 10:07 编辑
溶媒：能溶解气体、固体、液体而成为均匀混合物的一种液体。习惯上把气体和固体叫溶质，液体叫溶剂。对于两种液体所组成的溶液，通常把含量较多的组分叫溶剂，少者叫溶质。分为无机溶剂和有机溶剂两大类。水是应用最广泛的无机溶剂，酒精、汽油、氯仿及丙酮等是常用的有机溶剂。
溶媒结晶多为直接分装。结晶成品多致密，坚硬。溶媒结晶粉针，分装的是药物粉末一般抗生素多用溶媒结晶粉，而生物制品以及一些生化药物选用冻干工艺。溶媒结晶和冻干粉针剂的区别：注射剂(不包括输液)一般分为液体针剂和粉针剂两种，而粉针剂又可分为冻干粉针剂和溶媒结晶针剂，两者的区别主要有以下几方面：1.两种粉针的粉末生产工艺不同。冻干法是将药品的无菌溶液快速冻结到零下40度左右。然后在真空条件下，慢慢加热，使溶液的水分升华，同时保持冻结状态，减少药品的降解。冻干后药品多空疏松，表面积大，易于溶解。但是，降解物比较多，为无定形晶体，稳定性差。溶媒结晶法是在合适的介质（一般都是有机溶媒）里，通过调节PH值或温度等条件使药品析出结晶，结晶过程也是一种纯化过程。将结晶分离出来，另外真空干燥，降解物少，结晶大，药品稳定，不易降解，但不易溶解。2.两种粉针的粉末纯度和溶解度不同。冻干法由于不能除去任何杂质，所以有关物质偏高，纯度相对较差。但因该过程在低温下进行，对于许多热敏性的物质特别适用。溶媒结晶法因为结晶过程中很多杂质留在母液里，从而能够去除较多的杂质，因此产品纯度一般相对于冻干法要高。溶解速度则冻干粉针剂要比溶媒结晶针剂快。目前，一般抗生素多为溶媒结晶粉，而生物制品以及一些生化药物选用冻干工艺。因此，希望护士在配药时，特别是对于溶解速度相对较慢的溶媒结晶粉针剂，要注意观察，确保全部溶解后方可注射。我觉得溶媒不单纯是生理盐水。 溶媒是稀释药物的液体。 非用于静脉注射的溶媒超过24小时不得使用，用于静脉注射的溶媒超过2小时不得使用。 比如稀释肝素用的盐水、配皮试液用的盐水（非小包装的）就是各种的溶媒。 天使可人 发表于 2015-5-26 10:09
非用于静脉注射的溶媒超过24小时不得使用，用于静脉注射的溶媒超过2小时不得使用。
感谢老师的讲解，路过学习了，请教：非用药静脉注射的溶媒都包括哪些呀？ 同意楼上老师观点，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，是指非用于静脉注射的溶媒超过24小时不得使用，用于静脉注射的溶媒超过2小时不得使用。 非静脉用的溶媒和静脉用的溶媒，临床上可能要区别的话有点难度，比如配备皮试液的溶媒属于非静脉用，那么肝素、胰岛素等可能就会由于用药途径不一样而导致分类差异，临床上怎么监管？{:1_1:} 还有，比如用生理盐水配置青霉素，用于静脉输液用，那么这瓶用于配药的盐水有效期是2小时还是24小时？ 各种溶媒就是指稀释药物（如肝素、雾化吸入等）用的生理盐水、灭菌水等等，启封后不得超过24小时 同意楼上老师的观点，我们一直是这么要求的。 各种溶媒就是指稀释药物（如肝素、雾化吸入等）用的生理盐水、灭菌水等等，启封后不得超过24小时,加了药的溶液不超过2小时。 同意楼上老师的观点静脉输入的不能超过2小时，非静脉输入的不能超过24小时。 谢谢各位老师了、这回理解了、溶媒就是用于溶解粉剂的药物的液体 我们对临床要求是这样的：加入药物用于静脉输注的不得超过2小时，用于稀释的各种溶媒，未加入药物，临床使用不超过24小时。 伊洛彩虹 发表于 2015-5-26 12:34
同意楼上老师的观点静脉输入的不能超过2小时，非静脉输入的不能超过24小时。
赞同，这样理解比较实际。 我同意11、13楼老师的意见。 启封抽吸的溶媒不超过24小时，我们也是这么要求和执行的。 基层医院感染管理规范中并没有提到是非静脉注射用的溶媒大于24小时不能使用哦，只是说溶媒吧？
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