食用绵白塘可用来处理伤口么?
最近督查发现妇产科处置室放了一袋食用绵白糖,医生说是用来处理手术切口的,说用高渗有利于切口愈合,还说很多医院都这样用,我不禁愕然。我说第一,这个是食用白糖,不是医用;第二,有大数据支持这种处置方法么?第三,很多医院用就一定是正确的么?万一病人伤口愈合不好,找到这个理由,你们打算怎么解释?几个医生明显不悦,说我们查了很多文献,病人换药拆线我们也都看了,都愈合得很好,没有感染的情况,你说医用的白糖那都是液体,效果不如这种粉状的好啊。我仍然坚持要规避院感风险,想问下各位老师,你们妇产科也这么干么?这么处理伤口符合诊疗常规么? 我们医院没有这种情况。那是民间做法。 那是土方法,在医院肯定是不行的,换药是无菌操作,这样做违反无菌操作原则。我们医院没有这样的现象,我们周边医院也没有这样做的。 违反无菌技术操作原则啊 我们医院没有这么做过 我们妇产科没有这样干过。可以想想,医生有点急了,乱想办法。
从这位医生的话里可以了解到:我们查了很多文献——请问这个文献出处,让咱也学习学习。 老师们说得是,在院感人眼里,手术切口无菌操作是最大的原则,食品卫生里确实有用糖渍的办法保鲜防腐,但那是对吃的东西,这个用到人身上,确实没有看到相关的文献,下次真要向她们好好请教一下,出自哪个文献? 第一次听说,我在产科干很多年护士长没遇到这种事,换药是无菌操作,这样做违反无菌操作原则。 以前我院也有过类似的问题,现在已取消,这样做违反无菌操作原则。 我院没这样干,以前也从来没听说过,违反了无菌技术原则,在医院是不允许的。 什么地方啊!太落后了吧!从没有听过,更不要说是做过!{:1_11:} 这肯定是不行的,不符合无菌操作规范 食用绵白糖不能用于伤口换药,不符合无菌操作规范。 我还是第一次听说!白糖是食用的,且没灭菌,还真敢往伤口上洒。 对于感染切口,可以应用高渗糖,只是,这种民间没有文献的做法,确实又能解决问题的偏方,是不是应该送去进行微生物检验? 我们医院有过这样的做法,现在没见到过, txyy_ygk 发表于 2015-5-6 09:44
那是土方法,在医院肯定是不行的,换药是无菌操作,这样做违反无菌操作原则。我们医院没有这样的现象,我们 ...
但是确实管用,有些感染伤口,普通换药想尽办法都不行,这个可能就管用了! 老师说的情况我们医院也有,产科腹部切口及会阴侧切切口愈合有问题时医生会用,我们曾经制止过,但医生说他们进修的医院也是这样。还有一种情况,就是医生让患者家属将好像是芒硝装在***里直接敷在腹部切口上,既不灭菌、也无无菌敷料保护切口,说也是在上级医院进修时学习的。虽然不符合手术切口管理要求,但我们说了医生们也不以为然,甚至很反感,我们也没有办法。 很早以前确实有这样做的,利用糖的高渗作用。但是目前,好像很少有这样做的了。 下午上百度搜了下,确实有相关的说法,引用最多的是一个1993年临床军医杂志的37例促进切口愈合的文章,同时也找到两起因此而起的医疗纠纷,我认为当前的医疗环境下,医生不宜涉险为病人诊疗,否则自身的权益很难得到保障。凡事还是按规范来做比较稳妥。看到老师们想得和我一样,我就更得坚持原则了!谢谢各位老师的耐心解答! daizhu0911 发表于 2015-5-6 15:43
对于感染切口,可以应用高渗糖,只是,这种民间没有文献的做法,确实又能解决问题的偏方,是不是应该送去进 ...
送去培养是个办法,但是我比较担心如果增菌实验结果阴性,是不是就代表可以放心使用了呢?高渗糖是否有抑菌作用?这个要真做起来还是个课题呢。
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