邻苯二甲醛能用于腹腔镜的灭菌吗？
我院的腹腔镜一直是用戊二醛浸泡灭菌，时间需要10小时。现在医生想缩短浸泡时间，要改为邻苯二甲醛。我查了卫生部发的规范，没有发现关于邻苯二甲醛的。请问：邻苯二甲醛能用于腹腔镜的灭菌吗？如果可以，依据在哪里？谢谢各位老师。 腹腔镜必须达到灭菌水平C.8.2 邻苯二甲醛
C.8.2.1 适用范围
适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒。
邻苯二甲醛不能用于腹腔镜灭菌 邻苯二甲醛对分枝杆菌有较强的杀灭作用，对医务人员副作用较小，常用于替代戊二醛对软式内镜进行高水平消毒。但它对芽胞等的杀灭作用没有戊二醛强大，因此不推荐将邻苯二甲醛用于常规化学灭菌。 这个不可以的。这个是个高效消毒剂，不是灭菌剂。
可以使用一些低温灭菌器如环氧乙烷、低温等离子。 邻苯二甲醛是醛类之一，但达不到灭菌效果。而且成本昂贵。从医院角度出发，购买一台适合容量的环氧乙烷灭菌器更合算，灭菌效果又好，还解决了医疗器械的灭菌难点问题。我院自从投入使用环氧乙烷灭菌器，困扰我们院感人员多年的消毒灭菌中的难点问题基本得到解决，长远来看，经济效益和社会效益都是很好的，保障了医疗安全。 好像目前有过氧乙酸消毒剂可以用来灭菌 进入人体组织的灭菌最好使用低温等离子或环氧乙烷灭菌，少用化学灭菌方法，邻苯二甲醛是高效消毒，不能达到灭菌效果，用于胃镜、肠镜等消毒内镜可以的，消毒只用5分钟。 还是用环氧乙烷或低温等离子灭菌吧，尽量不用浸泡灭菌。 1、不能，看产品安全评价报告或者以前的批件，有说明。
2、化学灭菌剂可以选用甲醛、戊二醛，过氧乙酸、还有络和氯（万金），戊二醛最稳定，但灭菌时间长，过氧乙酸对器械有影响，万金可以灭菌且时间较短（卫生部批件注明的只要40分钟）但是容易受水质影响，需要软化水或者纯净水配置，或者直接使用原液。综合来说，还是戊二醛适用性最强。过氧乙酸局限性太大。万金络合氯如果配制用水达到要求的话要优于戊二醛。甲醛众所周知已经不推荐使用了。
3、其他灭菌方法可以选用环氧乙烷，缺点是灭菌周期长，优点是适用面广；过氧化氢等离子，缺点是适用面较窄，有些腹腔镜设备内的化学成分会其化学反应导致镜子损坏；低温甲醛，周期不算长，价格也合适，缺点是环境污染以及市场上该类设备较少。建议过氧化氢等离子，腹腔镜往往需要联台，时效性要求较高。还有就是放射性灭菌，这个很强大，但是国内只有极个别医院有这个设备，就不赘述了。
谢谢各位老师的指教。已经浸泡灭菌的腹腔镜可以高压灭菌吗？ zfrht 发表于 2015-2-28 08:28
谢谢各位老师的指教。已经浸泡灭菌的腹腔镜可以高压灭菌吗？
为什么还要高压？可以是可以，是考验镜子的生存能力吗？ 不可以的。这个是个高效消毒剂，不是灭菌剂。
路过，学习了！{:1_1:} 应该采用低温或环氧乙烷灭菌的，安全放心！ 看到大家的讨论，我明白了：被厂家说得很好的邻苯二甲醛还是有局限性的，只是高水平消毒剂，不是灭菌剂；进入人体组织的器具不建议用化学灭菌剂浸泡。 购买一台环氧乙烷灭菌器,灭菌效果又好，保障了医疗安全。
。这是高效消毒剂，不是灭菌剂。
菠萝奶昔 发表于 2015-2-28 09:58
购买一台环氧乙烷灭菌器,灭菌效果又好，保障了医疗安全。
环氧乙烷灭菌器和低温等离子灭菌器哪个实用呢？环氧乙烷灭菌器对环境的要求高吗？
zfrht 发表于 2015-2-28 10:04
环氧乙烷灭菌器和低温等离子灭菌器哪个实用呢？环氧乙烷灭菌器对环境的要求高吗？
低温等离子灭菌器比较好，环氧乙烷灭菌后需要一段时间的挥发，且对环境是有要求的
向老师们学习谢谢分享{:1_1:}