论坛 › 感染病诊治 › 矽肺患者的医院感染诊断

李桂英 发表于 2015-2-3 16:37

矽肺患者的医院感染诊断

本帖最后由 风雨同舟 于 2015-2-4 09:24 编辑

我们是基层医院，才开展院感病例的监测。患者1月10日住院，诊断矽肺。1月30日，咳嗽咳痰伴流涕，无发热，咽无充血，叩诊呈过清音，双肺呼吸音粗，可闻及湿罗音。   请问这是不是医院感染？

尘埃69 发表于 2015-2-3 16:51

还要结合病史、症状体征、化验、检查进行判断是否医院感染病例

清清 发表于 2015-2-3 17:10

患者入院时诊断是矽肺并感染吗？1月30日是在原症状体征的基础上又加重了还是一直就有咳嗽咳痰伴流涕，目前无发热，我认为是入院时的矽肺并感染。

焚膏继晷 发表于 2015-2-3 17:28

建议结合1月10日和1月30日的胸片，看是否有改变，然后再判断。

孙红娟 发表于 2015-2-3 17:37

结合结核病的潜伏期入院时的检查情况判断

李桂英 发表于 2015-2-3 17:52

患者化验白细胞高，胸片无明显变化，患者入院时有感染，但好转一段时间，又出现现在的症状

hbfyygb 发表于 2015-2-3 22:05

个人认为证据不足，倾向于原有感染未完全控制

热带雨林2010 发表于 2015-2-3 22:40

应该是病情进展而不是新的感染，所以不是医院感染。

klzx开心 发表于 2015-2-3 22:47

矽肺患者合并肺内感染很常见，是否入院感染没控制，病情加重？

925788123 发表于 2015-2-3 23:04

谢谢老师，下载学习。

风雨同舟 发表于 2015-2-4 08:13

李桂英 发表于 2015-2-3 17:52
患者化验白细胞高，胸片无明显变化，患者入院时有感染，但好转一段时间，又出现现在的症状

慢性病变的反复发作，不属于医院感染。{:1_17:}

jcyyhlb 发表于 2015-2-4 08:32

老师们的讨论很有启发，学习了谢谢！

春语 发表于 2015-2-4 08:43

    谢谢老师们的分享，学习了。

lcyyylz 发表于 2015-2-4 08:46

路过学习了，谢谢分享

香水百合8 发表于 2015-2-4 09:05

路过学习了，我们医院也经常会有这种纠结是与不是医院感染的病例。

娜姆 发表于 2015-2-4 09:20

这个病例应该不是医院感染病例。
这样的病例对胸片，血常规，培养结果，临床表现都有关注。还有病史也重要。

苦丁茶 发表于 2015-2-4 09:21

老师们的讨论很有启发，学习了！{:1_17:}

YLFBYLLY 发表于 2015-2-4 10:01

个人认为：证据不足，不能判断

董小维 发表于 2015-2-4 10:17

应该不属于医院感染，是原发病例合并感染，结合辅助检查，再做诊断。

huhongtao 发表于 2015-2-4 10:48

我院是职业病专科医院，这样的病例临床多见，首程记录很重要，否则院内感染病例会很多。

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