心明月心 发表于 2014-12-31 11:51

请教手术室去监护室的更衣换鞋问题

我院心胸外科患者术后均转至重症监护病房，手术室有一条通道通往监护室。许多医生经常穿着刷手衣和手术室的拖鞋去监护室看病人，然后再回手术室；此外，麻醉科医生和手术室护士在术后转病人时也不更衣换鞋。最近在一次检查中，市院感专家提出：ICU是污染区，手术室是清洁区，所以，去ICU应更换外出衣、外出鞋，回手术室应脱下外出衣，换手术室专用鞋。经与手术室护士长沟通，护士长提出：
1、更衣换鞋是否有必要？
2、外出衣、外出拖鞋既已污染，存放在手术室洁净区是否合适？
3、平车、床可以用过车垫，为什么拖鞋不可以？
4、如果出手术室换鞋，回来不换，岂不更污染手术室？
5、操作困难，需增加管理人员，否则不能保证制度的执行
请教各位老师，贵院是怎么做的，还请不吝赐教，谢谢！

边塞笨笨鸟 发表于 2014-12-31 12:48

1、更衣换鞋是否有必要？（必须的）
2、外出衣、外出拖鞋既已污染，存放在手术室洁净区是否合适？（外出衣、外出拖鞋应放在进门处的衣架和鞋柜内———是手术室的缓冲区）
3、平车、床可以用过车垫，为什么拖鞋不可以？（车轮滚动消毒，拖鞋底消毒了，拖鞋面没有消毒）
4、如果出手术室换鞋，回来不换，岂不更污染手术室？（出手术室换鞋，回来也必须换鞋，监管要到位）
5、操作困难，需增加管理人员，否则不能保证制度的执行（这一条是需医院领导来决策，上报告找领导）

边塞笨笨鸟 发表于 2014-12-31 12:51

手术室是医院感染监管的重点部门，院感办的人员要多多和他们沟通啊，加强培训，改变陈旧的意识和观念很重要.............{:1_1:}{:1_1:}

开水 发表于 2014-12-31 13:49

我觉得专家说的有道理，各区域之间应该更衣，更鞋，这一点很重要！

董小维 发表于 2014-12-31 14:22

"边塞笨笨鸟"老师写的真好，同意！

董小维 发表于 2014-12-31 14:24

重点科室的管理，就得这样，向老师学习！

尘埃69 发表于 2014-12-31 14:33

个人认为还是需要换鞋、罩外出衣

孙红娟 发表于 2014-12-31 14:41

我觉得应该更衣或穿外出衣，换鞋

金人医YGK 发表于 2014-12-31 15:29

路过学习了，谢谢老师

心明月心 发表于 2014-12-31 16:35

边塞笨笨鸟 发表于 2014-12-31 12:48
1、更衣换鞋是否有必要？（必须的）
2、外出衣、外出拖鞋既已污染，存放在手术室洁净区是否合适？（外出衣 ...

谢谢老师的解答，可还是觉得实际操作起来，困难不少。尤其是心外科术后患者都是在意识尚未恢复的情况下转至ICU，都是插着气管插管，捏着皮球，转至ICU上呼吸机的。在这个过程中，还要护送的麻醉医生和医护人员更衣换鞋，肯定会遭到他们的反对。

jdzyya 发表于 2015-1-1 08:38

2楼的老师说的很有道理。赞一个!

jcyyhlb 发表于 2015-1-1 09:17

谢谢老师们的回复，学习了。

边塞笨笨鸟 发表于 2015-1-5 18:08

大家相互学习、共同交流、一起进步！！！{:1_1:}祝大家新的一年健康、平安、开心、快乐、吉祥、如意！
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