xucongzhu 发表于 2014-12-9 11:21

疥疮病人住院如何预防控制疥疮的暴发流行？

    疥疮是由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病，本病传染性强，主要通过密切接触传染，也可经衣物间接传染，可在家庭或集体人群中流行。
    疥虫寄生于皮肤中，挖掘“隧道”中产生机械刺激，及其分泌物和排泄物引起过敏反应，导致感染者皮肤剧烈刺痒，夜间尤甚(因疥虫在晚间活动力较强)。本病多发生于冬季，病程长短不一，有的可迁延数月。
    某院收治一例来自XX疆的患者，其陪同及全家均有疥疮感染，住院准备做手术切除肿瘤，皮肤手指部位有皮肤科确诊的疥疮，给予硫磺软膏，但患者不予治疗。并且患者和家属经常到病房外打饭、洗碗。经医务人员的限制活动劝说无效。同病房还有两个住院患者及其家人。
   这样的情况如何做到全面有效的院感防控？

淼淼x水 发表于 2014-12-9 12:08


小心





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yhy8562243 发表于 2014-12-9 13:31

奇怪了，这是一个怎样的病人，帮他治疗疥疮是好事呀，他为什么“不予治疗”？原因何在？谢谢！

马艳玲123 发表于 2014-12-9 14:26

拒绝治疗，可能是没钱吧。

热带雨林2010 发表于 2014-12-9 14:34

首先尽量做病人的工作配合治疗，如果条件允许安排单间隔离，工作人员做好个人防护。

宁静的海 发表于 2014-12-9 14:37

药物很便宜，治疗很简单，就是有点麻烦而已，要做好患者工作。

xucongzhu 发表于 2014-12-9 14:40

yhy8562243 发表于 2014-12-9 13:31
奇怪了，这是一个怎样的病人，帮他治疗疥疮是好事呀，他为什么“不予治疗”？原因何在？谢谢！

因为全家人都有疥疮，一个人好了还会再被其他人传染，也许螨虫也会“定植”吧，而家庭生活环境是无法更换的，疥疮这个病可能就“无法根除”。加上有些少数名族不爱洗澡更衣、又身体裹得严实。就更容易滋生病原微生物。
后来医院的解决办法是先让患者手术前回家，等到手术前一天再到医院来。患者离开后他的病床250mg/l含氯消毒剂擦拭。护士长到库房领取隔离衣，之前接触病人戴手套。

xucongzhu 发表于 2014-12-9 14:42

热带雨林2010 发表于 2014-12-9 14:34
首先尽量做病人的工作配合治疗，如果条件允许安排单间隔离，工作人员做好个人防护。

做不到单间隔离，因为秋季病人多。但是体温计、听诊器、血压计还是可以做到单独使用的。

热带雨林2010 发表于 2014-12-9 14:45

xucongzhu 发表于 2014-12-9 14:42
做不到单间隔离，因为秋季病人多。但是体温计、听诊器、血压计还是可以做到单独使用的。

那就尽量做好床旁接触隔离吧。

ygk5366 发表于 2014-12-9 14:50

尽量做好健康教育，做好消毒隔离，做好手卫生，做好床边隔离。

一叶兰123456 发表于 2014-12-9 16:04

应采取接触隔离。医务人员作好防护。

yhy8562243 发表于 2014-12-9 18:13

xucongzhu 发表于 2014-12-9 14:40
因为全家人都有疥疮，一个人好了还会再被其他人传染，也许螨虫也会“定植”吧，而家庭生活环境是无法更换 ...

其实这个问题能解决，只是对于少数民族同志来说，在交流上可能不太容易，他们接受不了。谢谢！
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