春草369 发表于 2014-10-21 14:18

为什么缝线不应重复灭菌使用？

012年医疗机构消毒技术规范规定：所有缝线不应重复灭菌使用。为什么？请老师们指点！

吴晓梅 发表于 2014-10-21 14:27

温高压灭菌会降低丝线的拉力，很不安全。

anandoudouyuzi 发表于 2014-10-21 14:37

是否能改进材料呢？中国人口众多，是消耗大国，很多东西还是应该节约使用。

liboyiyuan 发表于 2014-10-21 14:45

我是觉得缝线使用过后就是污染物品，如果再次使用要按正规清洗、干燥、灭菌全套程序，那线是不是要解开来洗再干燥再卷再灭菌才对呢，不清洗直接灭菌应该不行，但是一小点剩余的线不必要这样大费周章吧，不知道这样想对不对。

禅静思语 发表于 2014-10-21 14:56

我曾经与楼主有着同样的疑惑：请看2013年5月22日的一个类似讨论贴：
http://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=107083&page=1#pid1479746

ZDMSSJ 发表于 2014-10-21 15:00

规范是有一定道理的，缝线重复灭菌拉力脆性都不符要求，如果结扎血管缝线断开，那是很危险的

冬天来了 发表于 2014-10-21 15:03

高温高压灭菌会降低丝线的拉力，缝线变脆，很不安全。

竹语清风 发表于 2014-10-21 15:09

手术缝合线原多是蚕丝线，含有多种氨基酸易溶于水，使用后的缝合线会被手术中的血液污染，按要求进行清洗等程序，然后再进行高压灭菌，拉力会大大的降低、易断线，对手术中血管等组织的结扎、缝合会留下很大的安全隐患……

禅静思语 发表于 2014-10-21 15:13

我想，最大的可能也许是：
用不完的灭菌缝线在二次制作打包灭菌的过程中，缝线本身会沾染杂质（尤其是双股丝线），在缝合过程中，这些杂质可能会残留在体内，引起组织增生导致肉芽肿吧。————仅仅是自己毫无根据的猜测！

黎卫士 发表于 2014-10-21 15:15

      如何理解新《消规》8.3.3 所有缝线不应重复灭菌使用?http://bbs.sific.com.cn/thread-86771-1-1.html

禅静思语 发表于 2014-10-21 15:38

竹语清风 发表于 2014-10-21 15:09
手术缝合线原多是蚕丝线，含有多种氨基酸易溶于水，使用后的缝合线会被手术中的血液污染，按要求进行清洗等 ...

只要是沾染了患者的血液的缝线，大家肯定不会再回收清洗灭菌使用啦！！这是每个医务人员的职业底线——我坚信！
护士都是很聪明的，一般情况下，她们都会根据手术的大小、缝线的用量，在手术未开始前就分出多余的线下手术台的。

黔西南妇幼 发表于 2014-10-21 15:53

版主说的很好，护士的确是很聪明的。

rubberyang 发表于 2014-10-21 23:30

缝线经反复高温高压灭菌后容易断，这在止血或缝合时会带来很大风险

YXQ0775 发表于 2014-10-22 08:42

缝线重复灭菌拉力脆性都不符要求，如果结扎血管缝线断开，穿针处容易断。

jcyyhlb 发表于 2014-10-22 09:26

谢谢楼上老师们的讨论，学习了。

柠檬草精灵 发表于 2014-10-22 09:55

谢谢2楼老师，但临床浪费挺大的。

baihehua 发表于 2014-10-22 11:31

1、这种重复使用一般是指手术中剩余的部分缝线，弃掉又太浪费。
2、可能重复灭菌会影响缝线的材质，拉力会降低，这样很不安全。

自然风光 发表于 2014-10-22 11:42

最好还是不要重复灭菌使用的，那样风险太大了。

wanjiusheng 发表于 2014-10-22 16:38

无法重复彻底清洗，重复灭菌影响拉力
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