春去冬来 发表于 2014-9-23 13:27

求助：哪位老师有取消手术器械浸泡的文件？

我院现在成立了消毒供应室，我要求科室取消手术器械浸泡。今天老主任跑来说我们没有读懂文件，人家三甲医院都有浸泡，你为啥要求？把卫生部的文件给我看。我就把《基层医疗机构医院感染管理基本要求》的“进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。”给老主任看，他说这里是说的不应浸泡，没说不能浸泡，意思是可以浸泡。我无言以对，老师们帮帮我！

蓝雪0816 发表于 2014-9-23 14:03

很多的规范性文件的附则中都解释了“应”、“不应”、“宜”、“不宜"的解释。不应是”必须不“的意思，是”必须“的反义词，跟他解释明白。
医患沟通重要，员工之间的沟通也很重要。

竹语清风 发表于 2014-9-23 14:54

“耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。”假如器械耐热、耐湿首选压力蒸汽灭菌，就不应该浸泡灭菌，灭菌时间10小时能做到吗？好多临床科室器械使用后没按规范清洁、干燥，水渍斑斑就放入消毒剂浸泡，有效浓度和时间均达不到灭菌的要求，平时检查看消毒液监测有没有规范，发现问题再更改……

xiaoyuer1120 发表于 2014-9-23 15:54

老主任说的是没错，但是首选物理---压力蒸汽灭菌方法，对于习惯的改变是需要时间的，多与科室沟通，逐步取代吧！毕竟新的事物不容易被接受！

fanping0330 发表于 2014-9-23 16:00

像基层医院没有低温等离子消毒机，不能高压灭菌的设备怎么办？

ypxyyljl311 发表于 2014-9-23 16:12

说出高压蒸汽灭菌的优点，浸泡的缺点，再和老主任进一步沟通，相信你能解决。

春去冬来 发表于 2014-9-25 16:58

xiaoyuer1120 发表于 2014-9-23 15:54
老主任说的是没错，但是首选物理---压力蒸汽灭菌方法，对于习惯的改变是需要时间的，多与科室沟通，逐步取 ...

老主任说的视乎也有道理，可是目前我也没有找到更有力的文件去说服老主任，哎、、、、我都不知道咋办了？

xiaoyuer1120 发表于 2014-9-29 09:35

春去冬来 发表于 2014-9-25 16:58
老主任说的视乎也有道理，可是目前我也没有找到更有力的文件去说服老主任，哎、、、、我都不知道咋办了？

从化学消毒与高压蒸汽灭菌的整套成本及人力等计算，给老主任拿出一个可行的方案，以及找出一些化学浸泡消毒的危害实例，用事实说话，相信假以时日，主任们会接受的！

红衣主教章鱼 发表于 2014-9-29 11:10

器械浸泡他们用什么泡是戊二醛吗达到灭菌要10小时每一个器械都达到10小时了吗中途添加器械时有重新计时吗 能保证每把器械都达到灭菌了吗还有对戊二醛不明感的细菌   器械使用高压灭菌是首选
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