苦艾微薰 发表于 2014-9-13 09:58

糖尿病足感染

患者，于八月二十四日以糖尿病、糖尿病足入院。可见右侧第2趾骨外侧有一约1cm大小创口，已结痂，无渗液。九月十号可创口处有黄色脓性渗液。是院内皮肤软组织感染吗？应作哪些临床干预？

星火 发表于 2014-9-13 10:20

送培养？药敏试验？

尘埃69 发表于 2014-9-13 10:23

根据描述不能判断是医院感染病例
结痂有可能是痂下有脓液，干预：取分泌物送检，必要时应用抗菌素，一般无感染全身症状就剪除结痂、清创换药、局部可用胰岛素盐水冲洗、

一叶兰123456 发表于 2014-9-13 10:41

糖尿病足往往迁延不愈，如无病源原学检查证实有新的病原体感染，不可贸然诊断医院感染。

dtsygxl 发表于 2014-9-13 10:55

入院时已结痂且无渗液，住院半个月后创口出现黄色脓性分泌物，肯定是感染了。该患者是感染的高危人。

2037721308 发表于 2014-9-13 10:58

我认为是医院感染，可以进行分泌物培养，根据药敏结果选用抗生素；对于创面给予清创处理。
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