切口感染病原微生物先阴后阳算感染吗？

lijing · 发表于 2014-9-3 12:05

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院患者因伤口感染入院，入院后伤口分泌物培养（--），清创缝合时取分泌物培养为阳性，是否算院内感染

yhy8562243 · 发表于 2014-9-3 12:41

伤口感染无感染加重的表现，仅培养阳性，不属院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

wjc1130 · 发表于 2014-9-3 13:19

本帖最后由风雨同舟于 2014-9-3 15:30 编辑

同意楼上老师的意见，感染的诊断主要依靠临床症状，病原学检测只是辅助检查，培养阴性不一定是没有感染，阳性不一定是感染。

吴晓梅 · 发表于 2014-9-3 13:47

有感染培养也不是百分百阳性的，所以如果感染症状没有加重的话，不属于院内感染。

娜姆 · 发表于 2014-9-3 14:23

这个还是要结合临床表现。症状没有加重的就不能算是医院感染了。

一叶兰123456 · 发表于 2014-9-3 14:47

已经诊断伤口感染了但分泌物培养阴性，是否采样有问题或结果可疑？

大漠柔情 · 发表于 2014-9-3 15:42

如果采样直接采脓液送检培养可能阴性，因此不属于院内感染

百荷清韵 · 发表于 2014-9-3 16:08

有感染时采样送检的阳性率能达到30%就不错了，有时采样过程中还有污染的可能，所以病原学检测只能作为参考依据，主要还是看临床症状（红肿热痛等炎症反应）血球分析（白细胞和中性粒细胞）等。请结合临床斟酌确定。

尘埃69 · 发表于 2014-9-3 17:06

下列情况则不属于医院感染：
　　1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

lsxyygl · 发表于 2014-9-3 23:58

路过学习了，谢谢老师分享。

海港医院孙小轩 · 发表于 2014-9-4 08:55

标本采集是否规范？结合临床情况判断，应该不属于医院感染。

灿若烟花 · 发表于 2014-9-4 09:33

应该不算，本来就是感染入院，入院后症状无进一步加重的情况，第一次检查不出来也是正常可以出现的情况

八月桂花 · 发表于 2014-9-4 09:39

wjc1130 发表于 2014-9-3 13:19
同意楼上老师的意见，感染的诊断主要依靠临床症状，病原学检测只是辅助检查，培养阴性不一定是没有感染，阳 ...

同意楼上老师的意见。如果切口感染症状没有加重的话，就不属于院内感染。

林森 · 发表于 2014-9-4 10:01

路过学习了，谢谢老师的分享

YXQ0775 · 发表于 2014-9-12 10:23

开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现,不属于院内感染.

满天星868 · 发表于 2014-9-29 15:58

很明显大家意见统一：不属院内感染

xll309208356 · 发表于 2014-10-22 10:47

学习之

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