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[原创] 手术室还在刷手吗?

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发表于 2014-8-25 08:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问各位老师:你们医院的手术室医生洗手还在刷手吗?手术前可以用洗手液洗净双手后直接涂免洗手消毒剂后直接上台吗?
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发表于 2014-8-25 08:27 | 显示全部楼层
上手术应执行外科手消毒,至于刷手没有强制。
医务人员手卫生规范WS/T 313-2009
5.2 外科手消毒设施
5.2.1 应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。
5.2.2 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置,水龙头数量应不少于手术间的数量,水龙头开关应为非手触式。
5.2.3 应配备清洁剂,并符合5.1.3的要求。
5.2.4 应配备清洁指甲用品;可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷,刷毛应柔软,并定期检查,及时剔除不合格手刷。
5.2 外科手消毒设施
7 外科手消毒
7.1 外科手消毒应遵循以下原则:
a)先洗手,后消毒。
b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
7.2 洗手方法与要求
7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
7.2.3 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
7.2.4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
7.3 外科手消毒方法
7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.3.2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

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发表于 2014-8-25 08:35 | 显示全部楼层
我们医院还在刷手,手术前可以用洗手液洗净双手后直接涂免洗手消毒剂后直接上台,但水质应达到要求。
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发表于 2014-8-25 08:39 | 显示全部楼层
我们已经不再刷手了,洗手液洗手后、外科手消毒液消毒2遍。
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发表于 2014-8-25 08:43 | 显示全部楼层
洗手液和免洗手消毒剂都用,同时刷子也用的
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发表于 2014-8-25 08:44 | 显示全部楼层
我们已经不再刷手了,洗手液洗手后、外科手消毒液消毒2遍。
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发表于 2014-8-25 09:03 | 显示全部楼层
我们已经不再刷手了,洗手液洗手后、外科手消毒液消毒2遍
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发表于 2014-8-25 09:15 | 显示全部楼层
我们医院还在刷手,手术前可以用洗手液洗净双手后直接涂免洗手消毒剂后直接上台。要是能向你们不刷手多好,就不用消毒手刷和小毛巾了。
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发表于 2014-8-25 09:22 | 显示全部楼层
我们医院仍在刷手,一个科主任也提出建议不再刷手,使用的水就是自来水,不知道是否可行?仍在纠结中
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发表于 2014-8-25 09:39 | 显示全部楼层
我们医院除了心外科和骨科还在刷手外,其他科室已经不再刷手了
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发表于 2014-8-25 09:44 | 显示全部楼层
我认为手术室刷手程序是不能被免洗手消毒剂代替,除非是急诊手术时可以紧急使用
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发表于 2014-8-25 09:44 | 显示全部楼层
刷与不刷要看医院的具体情况,没有强制。只要在消毒之前使手部清洁即可,但是要关注指甲指缝、皮肤皱褶处等等的卫生情况
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发表于 2014-8-25 09:51 | 显示全部楼层
我院骨外科一直在自觉执行,而其它科室尤其是妇产科未执行。
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发表于 2014-8-25 09:57 | 显示全部楼层
我们医院一般都不刷手,但还是准备一些灭菌刷子,偶尔骨科医生(关节置换时)会用。
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发表于 2014-8-25 10:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 冰心 于 2014-8-25 10:01 编辑

医务人员手卫生规范WS/T 313-2009
7 外科手消毒
7.1 外科手消毒应遵循以下原则:
a)先洗手,后消毒。
b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
7.2 洗手方法与要求
7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
7.2.3 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
7.2.4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
7.3 外科手消毒方法
7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.3.2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
若仅依照此要求进行,则指甲及手缝处仍可能存有细菌,本人以为在进行洗手的同时,还不要忘记用刷子刷洗这些部位。

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发表于 2014-8-25 10:02 | 显示全部楼层
我们已经不再刷手了,洗手液洗手后、外科手消毒液消毒2遍
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发表于 2014-8-25 10:12 | 显示全部楼层
不刷手除了要严格落实七步揉搓方法外,还要使用说明上注明可免刷手的手消毒剂,
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发表于 2014-8-25 10:44 | 显示全部楼层
我们医院还在刷手,后消毒。
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发表于 2014-8-25 10:59 | 显示全部楼层
我们医院不用刷手,抗菌皂液洗手清洗后用免洗手消毒,流动水达到GB5749的规定,已经有好几年了。最近我们医院执行外科医生外科洗手考核准入制度,加强外科洗手的培训和规范执行监督
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发表于 2014-8-25 11:34 | 显示全部楼层
我们医院还在刷手,洗手液和免洗手消毒剂都用。
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