据传陕西又有感染事件出现！
据传陕西榆林二院近日出现“医院感染事件”，有谁清楚详情么？大家引以为戒 真的吗？好吓人！院感控制工作风险真大！院感工作人员又要受处分了 榆林一医院病房实施气管切开手术 四名患者感染 来源： 华商网 发布时间： 2009-2-2 8:10:52 中国陕西网讯：因病情需要，同在榆林市第二医院住院的3人先后被在病房内实施了气管切开手术，然而连同一位转院过来的一名患者，4人均因细菌引发肺部感染，目前仍在救治中。4患者先后出现肺部感染
今年53岁的乔永道因突然不能行走，不会说话，2008年12月24日住进榆林市第二医院，经诊断为左内囊区脑出血、高血压病3级、多发性脑梗死。昨日，乔永道的家属说，入院后，经过四天的观察和保守治疗，12月28日,医生在乔所住的6人间病房内做了侧脑穿刺引流手术，但之后病人呼吸困难。12月30日，乔永道被转到一个两人病房在病房内，医生为其实施了气管切开手术。该院2009年1月12日对患者乔永道检测的《微生物报告单》上显示，患者已受到“铜绿假单胞菌”感染。
1月18日，院方将乔永道与朱志祥、马来祥、党志宏等3名病人安排在同一个病房。据了解，马来祥是从子洲转院过来的气管已经切开的患者，党志宏的手术是2009年1月13日在该院做的，朱志祥也在该院做手术。目前4人先后出现肺部感染。
50多天感染仍未控制
因脑出血于2008年12月9日入住榆林市第二医院的朱志祥64岁，目前也在气管切开手术后患肺部感染。其家属说，朱志祥因洗澡中不慎摔倒致颅内出血。入院第二天因呼吸困难，医生在抢救室中进行了气管切开手术。在榆林市第二医院2008年12月15日对患者朱志祥检测的《微生物报告单》上显示，患者已感染了“阴沟肠杆菌”，之后的报告中还显示出“金黄色葡萄球菌”、“恶臭假单胞菌”、“铜绿假单胞菌”感染。家属称，截至目前，五十多天过去了，已经花费了将近10万元，但感染仍未控制。
乔永道的家属说，他们也先后花费近11万元费用，但患者的《微生物报告单》中仍出现多种不同的细菌感染，目前仍未脱离危险。
医院称就地抢救很正常
昨日下午，该医院副院长房宏林表示，目前的确有4位病人出现感染，院方已于近日向榆林市卫生局做了汇报，也向属地派出所进行了报告。目前，感染源还不清楚。同时，院方已就此事做出积极反应，并邀请来省上的专家进行指导，对4名患者予以隔离治疗并组成了特护小组。
他解释说，在抢救危重病人时，非切管不可的，这种就地抢救很正常。在正常环境下，正常人也会面临感染，但正常人免疫力健全，对细菌有抵抗力，而病人就不一样了，气管切开后感染很正常。春节前，由于医院病人太多，医院条件有限，在病房实施手术也是没办法的事情。
这是在网上看到的，不知情况是否如此:( 这4例患者均属危重易感染者，在整个护理、治疗过程中，医务人员应引起高度重视。 医院感染防不胜防，需要医务人员高度重视，切实做好感染控制措施，否则受苦的是病人，受累的还是医务人员。 院感的要求往往不能被临床所理解，一旦出了事情，则悔之晚矣。
回复 #3 weiwei 的帖子
呼吸困难，抢救病人，在病房实施气管切开手术，我觉得每家医院都存在，只是一定要注意无菌操作技术，术前术后物品的消毒隔离、规范的手卫生等问题可能会存在缺陷。在国内像上面这种情况（VAP)的发生已经是不足为奇！谁碰到谁倒霉罢了！:( :( 有医院存在就会有医院感染的发生.就地抢救是一条很重要的原则,感染发生原因是多方面的,已经到了需要气管切开的份上,病情是较危重的,脑出血后病人是否已昏迷?提高警惕有必要,起哄则不必. 像上面的这种情况，估计很多医院都碰到过，特别是那些病人特别多的大医院。只是现在信息交流快，一下子都传开了。作为我们做医院感染控制的，看到这种情况，首先应该自我对照，如何从他们的这起事件中吸取教训，这是我们当务之急所要做的。 虽然说是4例感染病人，但感染的病原菌也不同，不属于爆发，可以算感染聚集，但均属有创操作，又有高度的易感因素，应加强各项操作的管理，医院感染专职人员应提高警惕及时指导。 我们看到后迅速召开了医疗医技科室主任、护士长会议，吸取教训、重点预防、加强管理！ 就地抢救是很正常，但是因为交大一附院的新生儿事件，使院感成为舆论公众关注的焦点，虽然目前医院感染不能100%控制，但只有把工作细，才能减少此类事件的发生，真正对患者问心无愧。
回复 #1 mache 的帖子
我去看过了，问题多多少少总会存在一些，但病人情况比较稳定，应该可以控制。目前情况均不符合医院感染暴发上报的那3个条件。这里有些敏感话题，比如病人想借此机会不再缴费甚至索赔等等，才会找媒体曝光。有个血透病人已经花了有几万元了吧。所以，我不好说太多，只等官方正式发言吧！ 2009年02月03日网上说：榆林肺部感染3患者病情暂稳定 1患者仍未脱险
本报榆林讯（记者 孙建奎）榆林市第二医院4患者因细菌引发肺部感染，引起相关部门的高度重视。目前榆林市卫生局已派专家组介入调查并指导救治，其中3名患者病情稳定，另1名患者仍未脱离危险，院方正在全力抢救。
目前，4名患者已经分别转入单间病房，并有专门的护理人员进行护理。据主治 医生杜光勇介绍，经过医院的全力救治，目前被感染患者朱志祥、马来祥、党志宏的病情已经基本稳定，患者乔永道由于脑出血、高血压等基础病的原因，肺部感染仍然存在，合并有急性肾功能衰竭，目前还出现消化道出血、呼吸暂停等症状，仍未脱离危险。该院院长惠德生表示，医院已成立了抢救控制领导小组，为4位感染患者各配备4名特护人员。
负责调查此事的榆林市卫生局副局长张振国说，他们已将此事向省卫生厅汇报，并于昨日上午紧急成立了由7位专家、2名卫生部门成员组成的工作组，指导、配合该院的救治工作；在有限的医疗条件下，开展医院全面排查，预防在其他科室再出现类似感染事件；要求医院针对4名患者的病情，实行上午10时、下午4时每日上报制度，以确保救治工作的落实。 媒体报道有时偏离了患者的实际病情，容易误导大众？
当下环境对医院不利，确需按照《医院感染管理办法》预防和控制医院感染？ 由此可以看出，物品的消毒隔离、规范的手卫生等工作的重要性。
胡教授的课件：过程控制比结果更重要。 发生医院感染到底是什么原因？受于国力的影响，不过目前好多医院的环境现状很难有改观，有些事情难办。 针对榆林二院情况，这几天专门下病房督导，要求医务人员加强手卫生，病房加强开窗通风，加强消毒灭菌等工作。 发生感染的原因到底是什么？专家是否有结论了？如果是感控工作没做好就应警惕了，要赶紧采取措施，防止事态的扩大。
回复 #19 小桥流水 的帖子
重症患者气管切开上呼吸机诊疗护理等，很容易发生医院感染，关键按照医疗常规及早告知家属，取得家属理解配合？气管切开上呼吸机等应签同意书等。。。把医院感染风险告知家属等。
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